Туберкулез является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В 19-м веке туберкулез был лидером среди причин смертности людей в большинстве стран с развитой промышленностью. В то время данная болезнь называлась «чахоткой». Но так как в 40-х годах 20 века был изобретен Стрептомицин, количество вспышек туберкулеза резко сократилось.
На сегодняшний день большинство эпидемических вспышек наблюдается в Африканских и Азиатских странах, а также в районе западной части Тихоокеанской территории.
Согласно статистике:
каждый третий человек на Земле заражен микобактериями туберкулеза;- каждый год от данного заболевания умирает около полутора миллиона людей в мире;
- туберкулез является лидером смертности людей с ВИЧ;
- чаще всего болезнь одолевает людей со слабым иммунитетом, детей, людей преклонного возраста, а также лиц из группы риска.
Заражение происходит при попадании в организм палочки Коха. Инфицированный больной может с легкостью заразить здорового человека. Заболевание может протекать в разных формах, что способствует появлению различных симптомов болезни, от этого зависит выбор адекватного лечения и возможные последствия для здоровья человека.
Что означает «латентная форма туберкулеза»?
Для латентной формы туберкулеза характерным является то, что инфекция находится в организме, медленно разрушая его, а болезнь в этот период переходит в хроническую форму.
Несмотря на то, что больной с закрытой формой болезни не заразен для окружающих его людей, существует опасность того, что заболевание перейдет в открытую форму. Это может произойти с теми, кто много курит и долго находится в сыром помещении, а также имеет ослабленный иммунитет.
Одним из видов закрытой формы болезни является латентная туберкулезная инфекция. Она характерна для инфицированных людей, имеющих крепкий иммунитет, который способен сдержать развитие туберкулеза, но устранить инфекцию ему не под силу.
Важно! Симптомы заболевания могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а то и лет.
Человек становится носителем палочки Коха. При этом он может ни разу не болеть туберкулезом. Однако это случается не часто, так как рано или поздно защитные силы человека могут ослабеть и дремлющая инфекция активизируется. Это может произойти в результате сочетания нескольких неблагоприятных обстоятельств:
ослабленный иммунитет;- нерациональное и несбалансированное питание;
- работа в помещениях с грязным и пыльным воздухом;
- длительное пребывание в помещениях с повышенной влажностью;
- сильное нервное потрясение;
- частые ОРВИ.
Скрытый туберкулез имеет первичную и вторичную стадию. Это имеет большое значение в диагностике и лечении болезни.
Первичная стадия характеризуется тем, что инфекция поражает только одну какую-то систему, в основном это дыхательная или лимфатическая системы.
При вторичной стадии заболевания происходит распространение инфекции по всей кровеносной системе. При этом образуются множественные очаги поражения. Скорость перехода первичной во вторичную стадию является индивидуальной. Она зависит от состояния иммунитета больного.
Скрытая форма туберкулеза в первичной стадии протекает бессимптомно, кашель и лихорадка отсутствуют. В единичных случаях могут наблюдаться симптомы, сходные с:
- простудой;
- синдромом хронической усталости;
- гиповитаминозом.
Больной не предполагает о заражении на протяжении длительного времени.
Затем эта форма туберкулеза обретает более явные симптомы:
- болезненное дыхание;
кровохарканье;- накопление жидкости в легких, туберкулезный плеврит;
- в течение продолжительного времени вечером температура достигает субфебрильных цифр;
- больной ощущает слабость, упадок сил;
- уровень работоспособности резко снижается;
- ухудшение аппетита;
- больной сильно потеет ночью.
Отличить латентный туберкулез от других схожих заболеваний может только врач-фтизиатр, на основе внешних признаков заболевания, а также результатов флюорографии и рентгенографии.
к оглавлению ↑Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей
Стоит помнить, что неизвестно в какой момент латентная форма может перейти в открытую. Больной с открытой формой туберкулеза является основным источником заражения. За один день человек заражает до 20 здоровых людей. Заражение происходит как при личном общении с ним, так и при использовании посуды или предметов, которыми пользуется больной.
Особую опасность, представляют, места общественного питания и транспорта. Заражение возможно от больных животных или от продуктов, произведенных из них. Тараканы и мухи также являются переносчиками туберкулеза. Проникновение инфекции происходить через легкие, гораздо реже через ЖКТ, слизистые или участки кожи с повреждениями.
Необходимо учитывать тот факт, что палочка Коха очень устойчива к внешним условиям: она не боится холода, тепла, повышенной влажности и света.
Главной причиной, которая может способствовать переходу закрытого туберкулеза в открытый — это ослабленный иммунитет. При нормальной работе иммунной системы человек является носителем, но не заболевает. Болезнь может быть спровоцирована:
- сильными стрессами;
- вредными привычками;
- нерациональным режимом питания.
Для туберкулеза характерна сезонность с обострениями весной и осенью. Для детей чаще всего характерна латентность туберкулеза. Протекает он практически бессимптомно, и лишь при наличии соответствующих условий переходит в активную фазу.
Причины заражения у детей следующие:
контакта с инфицированным человеком;- пылевая инфекция, которая распространяется в результате несоблюдения правил гигиены, ненадлежащих бытовых условий, загрязненности;
- возможно инфицирование в период беременности или родов;
- инфицирование через молоко.
Латентная форма туберкулеза — это такое состояние, при котором больным человек не выделяются микобактерии туберкулеза, а соответственно, эта форма болезни не заразна. При латентном туберкулезе микобактерии в мокроте не обнаруживаются, симптомы практически отсутствуют.
Однако, общаясь с больным, стоит придерживаться некоторых мер предосторожности. В помещении, где находится больной, надо ежедневно делать тщательную уборку с хлором.
При наличии неблагоприятных условий латентная форма может перейти в активную стадию, и при несвоевременной или неадекватной терапии возможны серьезные осложнения:
- харканье кровью;
- кровотечение из легких;
- легочное сердце;
- внезапный пневмоторакс;
- сердечно-легочная и почечная недостаточность;
- свищи.
Диагностика, лечение и профилактика недуга
Заражение туберкулезом может произойти абсолютно с каждым человеком, но существуют определенные категории населения, которым следует особенно быть осторожным по отношению к своему здоровью.
Это:
- люди, чья работа предусматривает постоянный контакт с инфицированными больными;
- лица, злоупотребляющие наркотиками, оказывающими подавляющее действие на иммунитет человека;
- больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, с наличием ВИЧ-инфекции.
Необходимо всегда помнить — туберкулез излечим полностью только при ранней его диагностике.
Стандартная диагностика латентного туберкулеза обязательно включает в себя кожные тесты с туберкулином, рентгенографию и анализ крови для проверки иммунного ответа организма на антиген.
Но для того чтобы диагностика была еще более точной, используются дополнительные исследования:
- для обнаружения микобактерий необходимо взять образец мокроты;
- молекулярные тесты выявляют генетический материал бактерий;
- для проведения микроскопического исследования проводится культивирование бактерий. Для этого используют мокроту, другие биологические жидкости тела человека, образцы биопсии легких, лимфатических узлов. Процедура длится до семи недель.
Перед проведением терапии латентного туберкулеза необходимо исключить вероятность активного туберкулезного процесса.
Для медикаментозного лечения применяются такие препараты как Изониазид и Рифампицин, которые принимаются в течение полугода дважды в неделю от 15 мг/кг/сутки до 900 мг/сутки. Существуют также двух- или трех месячные курсы применения данных препаратов.
Самые первые шаги по профилактике заболеваемости туберкулезом делаются еще в родильном доме. Каждому новорожденному в обязательном порядке делается прививка БЦЖ. Это не даст стопроцентного иммунитета к болезни, но снизит риск инфицирования до семи раз.
Для того чтобы предупредить заражение туберкулезом у взрослых, надо каждый год обязательно проходить флюорографическое обследование.
Лучшим профилактическим средством является укрепление иммунитета. Для этого надо полноценно и правильно питаться, употреблять пищу, содержащую много белков, животных жиров и витаминов. Также необходимо бросить курить и часто гулять на свежем воздухе.
Существуют народные способы, которые помогут избежать заболевания, для этого надо регулярно употреблять в пищу чеснок, лук, зеленый чай, киви и цитрусовые, кисломолочные продукты, рыбу, зелень, злаковые.
