Когда возникает сильное воспаление трахеи и бронхов, сопровождающееся кашлем и одышкой, говорят о развитии трахеобронхита. Терапия заболевания при правильном назначении лекарств занимает от 10 до 14 дней. Как вылечить трахеобронхит у ребенка подскажет лечащий врач после осмотра, а родители, в свою очередь, должны соблюдать все рекомендации специалиста.
У детей лечение трахеобронхита должно быть комплексным, иначе заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать более сложные патологии дыхательных путей.
Причины
Трахеобронхит является заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому чаще всего он развивается у детей, посещающих детский сад и школу. При подозрении на трахеобронхит ребенка необходимо исключить из коллектива.
В большинстве случаев, трахеобронхит у детей является последствием недолеченных вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония, гайморит, коклюш, ангина, фарингит.
Влияют на заболевание частые переохлаждения, слишком холодный или горячий воздух в помещении. Если в квартире есть плесневые образования, ребенок вдыхает их пары, и риск развития трахеобронхита повышается в несколько раз.
Другие провоцирующие факторы развития острого трахеобронхита:
- Аденоидные разрастания, полипы.
- Врожденные патологии грудной клетки, сосудов, носовых ходов.
- Иммунодефицит.
- Дефицит витамина Д.
- Недостаток веса.
- Сахарный диабет.
Аллергическая форма трахеобронхита развивается при проникновении аллергена в ослабленный организм ребенка. При присоединении инфекционного возбудителя возникает инфекционно-аллергический трахеобронхит.
Обычно у детей развивается острая форма трахеобронхита, хроническая встречается крайне редко. Заболевание становится хроническим, если ребенок:
- живет в неблагоприятных условиях;
- плохо питается;
- дышит загрязненным воздухом;
- не получает должного лечения.
Высокий процент заражения у детей, проживающих в социально-бытовых неблагоприятных семьях. В старшем школьном возрасте причинами могут являться:
- вредные привычки;
- курение;
- злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами.
Симптомы и диагностика
Изначально трахеобронхит сопровождают симптомы, схожие с ОРЗ, ОРВИ или гриппом. Главный признак трахеобронхита — это сухой приступообразный кашель, часто возникающий при глубоком вдохе или смехе. На начальных стадиях его можно спутать с ларингитным кашлем, что представляет сложность для диагностики.
В любом случае, при появлении следующих признаков, необходимо обратиться к педиатру:
- Сухой кашель.
- Болезненные ощущения в груди после кашля.
- Охриплость голоса.
Одышка.- Бледность кожных покровов, цианоз.
- Повышенное потоотделение.
Заболевание у детей сопровождается:
- слабостью;
- сонливостью;
- потерей аппетита;
- повышенной температурой.
При прогрессировании наблюдается отхождение слизи из носовых путей и при откашливании. Чаще всего мокрота гнойного цвета, что объясняется бактериальной инфекцией.
Тяжесть проявлений зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем здоровее организм ребенка, тем слабее выраженность симптоматики.
При аллергической форме трахеобронхита:
- приступы кашля обостряются ночью;
- температура редко поднимается выше 37 °C;
- заболевание сопровождается сильным насморком;
- нередко присоединяется конъюнктивит.
При возникновении таких симптомов, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит горло и прослушает дыхательные пути ребенка. Врач увидит покрасневшую и отекшую слизистую оболочку, воспаленные трахеи, при прослушивании услышит хрипы в трахее и бронхах.
Врач должен назначить следующие обследования:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева и носа для выявления возбудителя заболевания.
- При подозрении на аллергию — аллергопробы, уровень эозинофилов в крови.
- В редких случаях — биохимический анализ крови.
- Для исключения ларингита лор может назначить ларингоскопию, или рентгенографию грудной клетки при подозрении на воспаление легких.
Медикаментозное лечение
Лечение острой формы трахеобронхита не должно затягиваться, иначе есть риск развития осложнений, таких как поражение бронхов и их непроходимость, гиперемия, пневмония, дыхательная недостаточность.
Чем лечат трахеобронхит у детей? Терапия должна быть комплексной, это значит что:
Лечение трахеобронхита начинается с приема антибактериальных или противовирусных средств, в зависимости от источника инфекции. Из антибиотиков детям чаще всего назначают: суспензии Сумамед, Иксим Люпин, Амоксиклав, Амоксициллин, Азитрус, Супракс; таблетки Флемоксин Солютаб, Азитромицин или уколы Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат.- Если трахеобронхит вызван вирусами, обязателен прием противовирусных и иммуномодулирующих средств, это: Арбидол, Афлубин, Анаферон, Эргоферон, Цитовир, Инфлюцид. Грудничкам назначают свечи Генферон или Виферон.
- От кашля грудничкам назначают сироп Геделикс или микстуру от кашля. Детям постарше — Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Аскорил, АЦЦ-100, Эреспал. С трехлетнего возраста возможен прием сиропов Алтея, Солодки, Доктора Мом.
- При любой форме трахеобронхита, особенно аллергической, следует принимать антигистаминные препараты, способствующие приостановлению аллергической реакции, снятию воспаления и уменьшению отека: Фенистил, Супрастин, Фенкарол, Дипразин, Ривтагил.
При повышении температуры свыше 38°C необходим прием жаропонижающих средств. Выбор препарата зависит от возраста ребенка, для самых маленьких существуют лекарства в виде суспензий и свечей, с трех лет возможет прием таблеток. Самые популярные препараты: Нурофен, Панадол, Эффералган, детский Парацетамол.
Первое, с чего должно начаться лечение это подавление возбудителя заболевания, в случае аллергической формы — устранение контактов с аллергеном. Если трахеобронхит является осложнением какого-либо заболевания, необходимо сначала направить лечение на устранение первичной болезни.
к оглавлению ↑Другие способы лечения
После снятия острых симптомов и в период выздоровления необходимо пройти курс физиолечения, для выведения остаточной мокроты и поступления средств напрямую к очагу воспаления.
Чаще всего детям назначают следующие процедуры:
- Электрофорез.
- Магнитотерапию.
- УВЧ, УФО.
- ДМБ.
Длительность курса физиотерапии зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Детям до 3 лет обычно назначают пятидневное лечение, после трехлетнего возраста курс увеличивается до 10 дней.
к оглавлению ↑Ингаляции
Один из эффективных методов лечения трахеобронхита у детей — это ингаляции небулайзером. С их помощью можно доставить лекарство непосредственно в воспаленные дыхательные пути. Плюс процедур в том, что препараты не проходят через желудочно-кишечный тракт и, соответственно, возникает минимум побочных эффектов.
Детям назначают:
Антибиотики: Гентамицин, Диокседин, Флуимуцил-Антибиотик.- Муколитики и отхаркивающие: Амбробене, Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин.
- Бронхолитические средства: Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент.
- Для снятия воспаления: Ротокан, Тонзилгон Н, Малавит, Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
- Щелочные растворы: физраствор, минеральные воды, раствор морской соли.
После 3 лет, при условии, что у ребенка нет температуры, можно проводить паровые ингаляции с растительными отварами. Для приготовления берут сухую ромашку, шалфей, зверобой или другие полезные травы и заваривают в 500 мл. кипятка. Настой должен остынуть до 55-45 градусов, длительность процедуры не более 5 минут.
Ингаляции проводят за 3-4 часа до сна, промежуток между приемом пищи и процедурами должен быть не менее полутора часов.
к оглавлению ↑Лечение в домашних условиях
Облегчить состояние ребенка можно с помощью средств народной медицины. Детям разрешено использовать следующие средства:
Черную редьку мелко натереть, залить медом и поставить на ночь в холодильник. Давать ребенку 5 раз в день по чайной ложке. Средство противопоказано детям до трех лет и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.- Пить три раза в день подогретое молоко со сливочным маслом и медом. Можно добавлять пару щепоток соды.
- В стакане воды отварить ложку анисовых семян, когда остынет процедить и добавить чайную ложку меда. Пить по стакану три раза в сутки.
- Полоскать горло настоем ромашки, шалфея и календулы.
Соблюдение всех рекомендаций врачей, дополнительная физиотерапия и средства народной медицины помогут быстро и без последствий справиться с трахеобронхитом у ребенка.
