Туберкулез является одним из наиболее рискованных заболеваний инфекционного типа. Одна из его основных опасностей заключается в том, что им могут заболеть даже дети грудного возраста. Именно поэтому противотуберкулезная вакцинация проводится еще в родильном доме. Однако не всегда она оказывается эффективной, а некоторые малыши появляются с диагнозом «врожденный туберкулез».
Как проявляется туберкулез у грудничков?
Некоторые родители осознанно отказываются от прививки, которая позволяет снизить риски данного заболевания, а в дальнейшем не реагируют на проявляющиеся симптомы и не говорят о состоянии ребенка врачу. Все это приводит к усугублению ситуации, когда болезнь выявляется на запущенной стадии.
Нужно знать причины, из-за которых развивается туберкулез у детей раннего возраста, основные пути инфицирования и признаки болезни, характерные для малышей. Это поможет сократить количество случаев обращения к специалисту на позднем этапе развития болезни.
Симптомы туберкулеза у детей младенческого возраста отличаются выраженностью. По ним можно догадаться, что у ребенка что-то не так, как нужно, если быть внимательным к его поведению. К числу первых признаков болезни, которые проявляются у малыша, не достигшего годовалого возраста, можно отнести:
- повышение температуры;
- слабый аппетит;
- чрезмерная сонливость;
- тяжелое дыхание;
- медленное прибавление веса или полное отсутствие роста данного показателя;
- вялость;
- активность почти отсутствует, ребенок демонстрирует признаки усталости;
- повышенная утомляемость;
- беспокойный сон;
- преобладание нервного и разраженного настроения;
- бледный цвет кожи.
Отдельный признак не означает, что у ребенка развивается туберкулез. Но если малышу присущи почти все перечисленные симптомы, родителям следует насторожиться, поскольку это явно свидетельствует о патологии.
Если на указанные выше особенности родители не обратили внимания, то туберкулез у детей до года может усугубиться еще больше, и тогда к названным присоединятся такие симптомы, как:
- высокая температура ночью, сопровождаемая лихорадкой и повышенным потоотделением;
- преобразование сухого кашля в мокрый (сохраняется дольше 3 недель);
- начинает отходить мокрота, в которой при особенно тяжелых случаях наблюдаются примеси крови (данное явление требует немедленного обращения за помощью).
Также выделяют признаки, которыми характеризуется хронический туберкулез. Это:
- уменьшение веса;
- замедленное физическое развитие;
- незначительное повышение температуры на протяжении долгого времени;
- обильное потение;
- общая слабость, вялость;
- бледность кожных покровов при наличии ярко-розовых щек;
- сильно блестящие глаза;
- увеличение печени.
Однако даже если у ребенка проявляются все перечисленные симптомы, это не означает, что он болен именно туберкулезом. Поэтому недопустимо предпринимать какие-либо меры медицинского вмешательства без качественной диагностики.
к оглавлению ↑Причины развития и способы диагностики
Среди основных причин, из-за которых носителем туберкулеза становится грудничок, можно выделить следующие:
- ослабленный иммунитет;
- неэффективная прививка;
- предрасположенность к заболеванию;
- чувствительность к негативным воздействиям;
- неблагоприятные условия жизни.
Выявление причин заболевания играет важную роль в дальнейшем лечении. Высоких результатов будет трудно достичь, если не избавиться от негативного влияния травмирующего фактора. Из-за него у маленького пациента будут постоянно возникать рецидивы, и повлиять на болезнь не получится.
Существует несколько путей, по которым новорожденный может заразиться. Это:
- внутриутробное инфицирование;
- инфицирование во время родов;
- от больной матери (или другого близкого родственника) в активной форме;
- соприкосновение с инфекцией в любом другом месте при отказе от прививки БЦЖ или отсутствии ее эффективности.
Отсутствие своевременного лечения способно привести к серьезным осложнениям. Одним из них называют легочное кровотечение, при котором сосуды, направляющие кровь к легким, могут лопнуть, из-за чего бронхи и легкие заполняются сгустками крови. Из-за этого малышу трудно дышать, и при отсутствии медицинской помощи он может умереть.
Другая проблема, которая может возникнуть из-за туберкулеза — это спонтанный пневмоторакс. Это отклонение характеризуется изменением целостности висцеральной плевры. В сочетании с ним нередко возникают проблемы с артериальным давлением, а также нарушается деятельность сердца.
Самый главный риск, который связан с туберкулезом, заключается в угрозе жизни ребенка. Если его не лечить, ребенок может погибнуть.
Диагностические процедуры должен подобрать специалист. Однако перед этим он должен осмотреть малыша и выявить, какие симптомы были замечены родителями. Лишь после этого выбираются методы диагностики. Основными из них можно назвать:
-
Рентгенологическое обследование. Данный способ диагностики для детей в возрасте до года используется редко, чтобы не подвергать их облучению УФ-лучей. Тем не менее, его считают одним из наиболее эффективных, поэтому при необходимости врач может использовать его. Выделяют следующие разновидности данного метода:
- рентгенография;
- рентгеноскопия;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
- Туберкулинодиагностика. Этот метод является наиболее простым для определения реакции организма на бактерии, провоцирующие туберкулез. Выделяют два типа такой диагностики: пробу Манту и Диаскинтест. И то, и другое в отношении детей младенческого возраста не используется. Пробу Манту впервые делают спустя год после проведения вакцинации БЦЖ, чтобы выявить, сформирован ли иммунитет к туберкулезу.
- Исследование мокроты. Подразумевает выявление возбудителей болезни в мокроте или любой другой биологической жидкости.
- Анализ крови. Для диагностики данного заболевания могут использоваться три вида анализов. Это:
- общий анализ крови;
- ИФА;
- ПЦР.
Наиболее эффективным для поставленной цели является ПЦР.
Чаще всего врач назначает несколько методов диагностики, с помощью которых можно не только подтвердить диагноз, но и установить основные особенности болезни.
к оглавлению ↑Терапия и профилактика
Особенности терапевтического воздействия тесно связаны с тем, насколько серьезна стадия заболевания. Это означает, что чем раньше будет обнаружен туберкулез, тем меньшими усилиями его удастся перевести из активной в пассивную форму.
Обычно требуется помещение малыша в стационар, для того, чтобы обеспечить выполнение всех необходимых мер. При начальной стадии туберкулеза необходимость в больничном лечении отпадает, и ребенок может лечиться дома, принимая назначенные врачом лекарства.
Родителям следует четко соблюдать график приема лекарственных средств и следить за самочувствием больного малыша, чтобы своевременно сообщать специалисту обо всех изменениях.
При обнаружении любой негативной реакции на используемые препараты необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить возникновения ухудшений. Самостоятельное прекращение лечебного курса недопустимо, равно как и начало лечения с помощью других медикаментов без распоряжения врача.
После курса лечения в стационаре или в амбулаторных условиях желательно пройти оздоровление в санатории. Наиболее оптимальная пора для этого — лето. В это время находиться в городе больному туберкулезом ребенку нежелательно, поэтому матери или отцу следует поехать с ним на море или в регион, где много лесов. Это позволит маленькому пациенту оздоровиться. После этого малыша ставят на учет в туберкулезном диспансере. Родители должны приводить его на плановые осмотры и обследования, чтобы убедиться в том, что болезнь не активировалась.
Для детей такого возраста, особенно при ранней стадии развития туберкулеза, для предотвращения дальнейшего развития, очень важна профилактика. Поскольку сами малыши не в состоянии выполнять профилактические мероприятия, об этом должны позаботиться их родители. Основные меры профилактики заключаются в следующем:
- Соблюдение правил гигиены.
- Ежедневное проветривание помещений.
- Избегание больших скоплений людей.
- Укрепление детского организма (через прием витаминов, правильно организованное питание).
- Предоставление возможностей для отдыха.
- Полноценный сон.
- Ограничение количества времени, проводимого на солнце.
- Избегание холода.
- Недопущение физического переутомления.
- Выполнение лишь посильных нагрузок.
- Исключение нервных потрясений.
- Полноценное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.
При туберкулезе у маленьких детей очень важен индивидуальный подход и своевременное обнаружение болезни. Лишь в этом случае терапия окажется эффективной и полезной, а ребенок сможет успешно контактировать с другими детьми, не испытывая значительных трудностей.