Острая пневмония является одной из распространенных болезней органов дыхания, которое может быть разной этиологии. Развивается как самостоятельное заболевание, и как осложнение после перенесенной ранее инфекции.
При несвоевременном обращении или неадекватном лечении может стать причиной летального исхода.
В нашей статье мы расскажем о том, какова этиология заболевания, его причины, симптомы, последствия и рассмотрим наиболее эффективные методы лечения.
Этиология и причины острой пневмонии
Острая пневмония считается полиэтиологической болезнью. Медицина выделяет следующие причины заболевания:
Бактериальная инфекция. 70 % от числа всех пневмоний вызываются пневмококком, который наиболее часто выделяется в первые дни заболевания, до назначения антибактериального лечения. В 8 % случаев возбудителями являются стафилококки;- 20 % пневмоний, в условиях закрытого коллектива, развивается из-за патогенного влияния микоплазмы;
- Вирусная инфекция чаще всего вызывается вирусом гриппа, реже провоцируют заболевание аденовирусы, парагрипп, в некоторых случаях пневмония развивается благодаря поражению организма хламидией;
- Вирусно-бактериальная инфекция встречается после поражения организма вирусом и присоединения к данному состоянию бактерий. Чаще всего данное развитие событий происходит после ОРВИ, коклюша, оспы;
- Острая пневмония может развиваться в результате поражения организма гельминтами и их миграции в легкие;
- Грибковая инфекция встречается реже, чаще всего виновником стают грибы Кандида;
- Острая пневмония может развиться из-за поражения органов дыхания отравляющими веществами, во время вдыхания резких запахов и паров, при сильном алкогольном опьянении, а также наркозе;
При получении лучевой терапии может развиться пневмония, вызванная негативным влиянием лучей;- 7 % людей, страдающих аллергией, имеют склонность к возникновению пневмонии, что является результатом регулярного воздействия аллергенов.
Медицина утверждает, что за последние 10 лет выросло число заболеваний пневмонией. Данный рост она связывает с нерациональным использованием антибиотиков, которые приводят к дисбактериозу и устойчивости инфекции.
Острая пневмония чаще всего развивается у маленьких детей, пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями.
Медицина выделяет следующие причины, способствующие развитию болезни:
- Хронические заболевания дыхательных путей, врожденные патологии легких и бронхов способствуют появлению пневмонии.
- Курение предполагает развитие воспалений легких.
- Аспирация постороннего предмета.
Послеоперационный период, особенно с долгим постельным режимом, приводит к застойным образованиям и, как следствие, к возникновению пневмоний.- Частые воспалительные заболевания носа располагают к скоплению мокроты в бронхах.
- Неврологические больные, страдающие нарушением кашлевого и дыхательного центра, предрасположены к воспалению легких.
- Регулярные переохлаждения.
- Злоупотребление алкоголя.
- Стрессовые ситуации.
- Неполноценное питание.
Клиническая картина острой пневмонии
Острая пневмония имеет следующие симптомы, которые, как правило, начинаются внезапно. У больного чаще всего наблюдается:
- лихорадочное состояние;
- боль в грудной клетке, которая увеличивается во время глубокого вдоха;
- изнуряющий кашель, сопровождающий болью;
- усталость, недомогание, апатия;
головная боль;- повышение температуры до 39 градусов, при котором больной бредит;
- покраснение щек, в большинстве случаев проявляющееся с одной стороны;
- поверхностное учащенное дыхание, тахикардия, снижение артериального давления;
- примерно на 2 день возникает мокрота, возможно выделение крови;
- тошнота, рвота, потеря аппетита, запор, обложенный сухой язык;
- хрипы, слышимые издалека;
- расстройство сна.
Классификация острой пневмонии
Классификация острой пневмонии выделяет следующие группы, исходя из тяжести заболевания:
Тяжелое течение болезни имеет признак дыхательной недостаточности, нарушение кровообращения, гнойной интоксикации, деструкции легочной ткани. Данный вид часто осложнен гепатитами, менингитами, эндокардитами, сердечной астмой. Этот вид осложняет течение болезни, угрожает жизни пациента;- Для среднего течения тяжести характерны умеренная интоксикация, выраженная слабостью, головной болью, сосудистые и дыхательные отклонения, тахикардия. Данный вид может перейти в хроническое течение заболевания и нуждается в большем времени лечения;
- Легкое течение болезни обусловлено отсутствием интоксикации организма, незначительными дыхательными отклонениями. При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении, выздоровление наступает не позже, чем через 4 недели.
Классификация острой пневмонии в зависимости от формы ее проявления:
- Внебольничная. Признак заболевания появился дома. Имеет более благоприятный исход и скорое выздоровление, летальные исходы не значительны;
Больничная. Признак болезни проявился после нахождения в стационаре, когда на протяжении 3 месяцев проводилось лечение от другого заболевания. У тяжелых больных, как правило, возрастает риск летального исхода;- Аспирационная, возникает у лежачих больных, страдающих нарушением глотательной и кашлевой функции;
- Болезнь развивается на фоне иммунодефицита, которая в большинстве случаев приводит к смертности.
Классификация заболевания исходя из очага заболевания:
-
Крупозная. Характеризуется поражением целой доли или всего легкого. Является самой распространенной формой, при которой возбудитель болезни проникает прямо в альвеолы, где происходит накопление инфильтрата.
Чаще всего очаг заболевания возникает в правом легком и нарушает его оболочку. Поражение обоих легких наблюдается гораздо реже. -
Очаговая. Образуется в результате предшествующих заболеваний ОРВИ, гриппа, бронхита. Сначала болезнь начинается в бронхах, затем переходит на альвеолы легкого.
При очаговом повреждении больные участки чередуются со здоровой тканью, чаще всего поражаются нижние доли легких. Для данного заболевания характерно увеличение лимфоузлов.
Обследование острой пневмонии
Как только врач обнаружит признак острой пневмонии, то помимо осмотра больного, беседы для сбора информации он назначает клинико-рентгенологическое обследование, которое включает в себя:
- Анализ крови, который при воспалении покажет увеличение СОЭ.
- Анализ мочи покажет наличие протеинурии.
Бак. посев мокроты, для которого при пневмонии характерны бактерии, слущенный эпителий, эритроциты.- Рентген грудной клетки, который рекомендуется делать в начале заболевания и по прошествии 3- 4 недель.
- В более тяжелых случаях назначают КТ легкого.
- Бронхоскопия позволяет обнаружить продукты распада легочной ткани.
- Во время аускультативного обследования выслушиваются такие признаки, как хрипы, шум, жесткое дыхание.
Лечение заболевания
Лечение острой пневмонии у лиц младше 2 лет и старше 60 должно проводиться в условиях стационара. Лечить легкое и среднее течение болезни можно в домашних условиях.
к оглавлению ↑Режим для больных острой пневмонией
Чтобы быстрей вылечить заболевание необходимо соблюдать режим, основанный на:
- Соблюдении диеты, которая основывается на легкоусвояемом и калорийном питании;
-
Необходимо обеспечить повышенное употребление жидкости, которая поможет вывести токсины, разжижать мокроту, снять повышенную температуру.
Лучше всего для этих целей подойдут компоты, морсы, настой шиповника, минеральная щелочная вода с предварительно выпущенными газами; - Постельный режим необходим в первые дни, после того, как температура спала, можно потихоньку выходить на улицу для лучшей вентиляции легких. Важно следить за правильно выбранной одеждой, то есть должно быть ни жарко, ни холодно;
- В комнате нужно сохранять влажный воздух, температура не должна превышать 22 градусов. Необходимо ежедневно делать влажную уборку.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия, прежде всего, основана на применении антибиотиков. Неадекватное лечение может привести к затяжной форме и устойчивости бактерий. Для эффективности антибиотикотерапии важно выполнять следующие правила:
Необходимо начинать антибиотикотерапию как можно раньше, не дожидаясь результата бак. посева мокроты.- Нужно назначать антибиотики в достаточной дозировке с временными интервалами.
- Рекомендуется контролировать лечение заболевание при помощи клинических наблюдений.
Чаще всего врачи назначают следующие препараты:
- пенициллиновая группа — Амоксициллин, Ампициллин;
- аминогликозиды — Гентамицин;
- цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефприон;
- макролиды — Сумамед, Рулид;
- фторхинолы — Моксифлоксацин.
Помимо антибиотиков также требуется употребление:
- бронхорасширяющих препаратов, которые снимают спазм и облегчают дыхание, чаще всего это Беродуал;
муколитики помогут разжижать мокроту и способствуют более лучшему ее отхождению, для этого используют АЦЦ, Амброксол, Лазолван;- иммуностимуляторы поддерживают иммунитет. Это такие средства, как Анаферон, Арбидол, Имунал, настой Эхинацеи;
- снять отечность, уменьшить аллергические проявления помогут антигистаминные средства, Зодак, Зиртек, Тавегил;
- поливитамины помогают поддержать организм. Для этих целей можно использовать биогенные иммуностимуляторы, настойка женьшеня, Лимонника, Элеутерококка, Апилак, Пантокрин.
Дополнительные методы лечения
В комплексе с медикаментозным лечением применяют дополнительную терапию, основанную на:
- Лечебной гимнастике, которая обычно начинается спустя 3 дня после снижения температуры. Характер занятий устанавливается индивидуально, исходя из особенностей организма и состояния больного.
- УВЧ.
- Электрофорезе с Кальцием, Магнием, Медью, Аскорбиновой кислотой.
Массаже грудной клетки, который способствует лучшему отхождению мокроты.- Магнитотерапии.
- Тепловом лечении, например, горчичники, парафин;
- дыхательной гимнастике.
- Ингаляциях, проводимых при помощи небулайзера, которые помогут доставить лекарство непосредственно в очаг поражения. Для проведения процедуры можно использовать физ. раствор вместе с Беродуалом — для расширения бронхов, с Лазолваном, Амброксолом — для разжижения мокроты.
к оглавлению ↑Необходимо понимать, что физиолечение разрешено проводить только при нормальной температуре тела.
Способы народной медицины
Народная медицина предлагает свои методы, которые помогают лечить острую пневмонию. Однако необходимо помнить, что лечение должно быть комплексным, в качестве дополнения к методам традиционной медицины.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже перечислены наиболее эффективные рецепты:
-
Необходимо взять 3 столовые ложки девясила, 1 столовую ложкузверобоя, перемешать, залить 2 стаканами кипятка. Томить на медленном огне, на протяжении 30 минут, затем охладить, поцедить.В 2 стакана жидкого липового меда влить 1 стакан предварительно подогретого оливкового масла, после чего соединить с травяным настоем. Тщательно перемешать и настаивать 14 дней в холодильнике. Принимать по 1 чайной ложке 5 раз в сутки за 30 минут до приема пищи, перед применением хорошенько взболтнуть. Длительность лечебного курса — 2 недели.
-
Взять 250 г алоэ, ½ л кагора, 350 г меда. Алоэ лучше использовать трехлетний, причем перед срыванием листьев его не нужно поливать на протяжении 14 дней. Листья алоэ, предварительно помытые, измельчить и сложить в банку, сверху залить медом и кагором, перемешать.
На протяжении 2 недель настоять в темном и прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке трижды. - 1 стакан очищенных зерен овса, залить 1 л молока и варить на медленном огне, на протяжении 30 минут, при этом постоянно помешивая. Затем настоять в термосе не менее 1 часа, процедить, пить в течение всего дня.
После излечивания заболевания, рекомендуется на протяжении месяца надувать воздушные шары, таким образом можно хорошо укрепить легкие.
к оглавлению ↑Последствия острой пневмонии
Воспаление легких нуждается в скорейшем лечении, поскольку имеется риск развития разнообразных осложнений, например:
- неадекватная терапия антибиотиками может привести к вялотекущему заболеванию и развитию хронического течения. Возрастает риск рецидивов, особенно в осенне-весенний сезон. Вылечить хроническое заболевание намного сложней, чем острое;
инфекция может перейти на другое направление, возрастает риск развитие плеврита;- не долеченная пневмония может привести к гнойному образованию, абсцессу легких. При данном осложнении легочная ткань начинает распадаться, иногда требуется хирургическое вмешательство;
- пожилые люди подвержены осложнениям сердечно-сосудистой системы;
- длительное употребление лекарственных средств нередко приводит к дисбактериозу, язве желудка, гастриту.
Эффективно назначенная терапия, выполнение всех рекомендаций врача помогут быстро вылечить острую пневмонию и избежать развития осложнений.
