Необходимость своевременно начать лечение в случае постановки диагноза «пневмония» понятна для большинства современных людей, но что делать в случае, если человек даже не ощущает себя больным, а говорящие о недуге симптомы накапливаются медленно и проявляются смазано, нетипично, иногда? Выявить острую форму или течение хронического заболевания смогут грамотные узкоспециализированные врачи, имеющие большой практический опыт и владеющие методиками диагностики.
Что такое Фридлендеровская или клебсиеллезная пневмония
Фридлендеровская пневмония относится к наиболее редким, тяжело поддающимся лечению, заболеваниям. Возбудителем инфекции является бактерия, фиксирующаяся на поверхности слизистых с помощью коротких ворсинок. Она может внедряться не только в ткань легких, печени, но и в кишечник, слизистые половых органов, поражать сердечно-сосудистую систему и оболочку мозга, вызывая абсцессы и нагноения.
Этот вид заболевания редко поражает здоровых, крепких людей, ведущих активный образ жизни. Бактерии отличаются живучестью — относясь к классу анаэробных, они долго могут существовать и на воздухе, образуя защитную оболочку. В норме в организме здорового человека эти возбудители инфекции существуют в дыхательных путях, могут встречаться и в кале, не вызывая распространения инфекции.
к оглавлению ↑Причины, симптомы и протекание болезни
Фридлендеровская или клебсиеллезная пневмония может возникнуть у людей, имеющих ослабленный иммунитет, к возникновению заболевания может привести длительное переохлаждение организма, нахождение в состоянии алкогольного опьянения. В норме бактерии клебсиелла пневмония находятся в носоглотке и желудочно-кишечном тракте человека в определенной, неопасной для организма концентрации.
При ослаблении иммунитета и создании благоприятных для размножения патогенных микробов условий клебсиеллезная палочка быстро размножается и поражает разные органы — влиянию инфекции подвергаются легкие, моче-половая сфера, кишечник.
Бактерии выделяют большое количество токсинов, разрушают поверхностный эпителий слизистых и препятствуют нормальной работе органов кроветворения. Риск возникновения клебсиеллезной пневмонии выше у ослабленных людей, имеющих некоторые патологии:
- у больных сахарным диабетом;
- у пожилых людей со слабым иммунитетом;
- у лиц, страдающих алкоголизмом. Люди, перенесшие онкологические заболевания, также попадают в группу риска. Клебсиеллезная пневмония также опасна для детей грудного возраста, их организм не создает барьера для размножения этих бактерий.
При отсутствии эффективного лечения больной может погибнуть в течение двух месяцев, лечить заболевание необходимо в стационаре, где есть возможность применить расширенную диагностику и современные методы лечения.
к оглавлению ↑Диагностика
Многие симптомы этого заболевания имеют схожесть с признаками других болезней, а при хроническом течении процесса становится особенно сложно провести диагностику. Предшествовать острым проявлениям клебсиеллезной пневмонии может общее недомогание пациента. По первым признакам пневмония фридлендера напоминает картину при крупозной пневмонии, но по мере развития заболевания симптомы выявляются более четко.
Рвота, сухость во рту, сухой кашель, затрудненное дыхание, цианоз могут быть первыми признаками поражения. Обычно у людей с нормальным иммунитетом при возникновении инфекции температура поднимается до 40 градусов, у пожилых температура тела может оставаться в норме — в связи со слабостью организма, с отсутствием иммунной борьбы.
Для постановки диагноза врачам бывает необходимо сделать рентген легких пациента, так как хрипы на первой стадии заболевания могут быть неслышны. Повреждения легочной ткани чаще замечают в верхней части правого легкого, кроме этих изменений установить точный диагноз помогает детальное обследование мокроты со следами крови: первоначально желеобразная, вязкая, коричневатая, позднее — более красная, менее вязкая.
Еще одним диагностическим признаком можно считать отсутствие реакции организма больного на лечение антибиотиками пенициллинового ряда, клебсиелла пневмония может размножаться независимо от присутствия пенициллина. Если эти препараты не помогают, врач подбирает антибиотики другого спектра действия.
Именно поэтому нужно своевременно поставить правильный диагноз и лечиться в стационаре. С помощью методов лабораторной диагностики можно выделить возбудителя инфекции из взятых на анализы проб жидкостей организма больного. Обычно берется мазок из зева, из носа, кровь на обследование.
При наличии у пациента дисбактериоза или тяжелых хронических заболеваний течение заболевания осложняется.
к оглавлению ↑Лечение и профилактика
Лечить возникшее от влияния клебсиеллы воспаление легких и возможные поражения других органов нужно в комплексе; врачи применяют для этого не только лекарственную терапию антибиотиками, например, такими как левофлоксацин, цефалоспорины третьего и четвертого поколений, но и все возможные методы:
- освобождение организма больного от шлаков — отравляющих продуктов жизнедеятельности бактерий, подразумевающее частое обильное питье;
- при необходимости — бронхорасширяющие препараты;
- симптоматическую терапию, препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
Своевременное обращение к врачу при появлении недомогания, стойкого сухого кашля, при наличии слизистых выделений во время кашля может поспособствовать скорейшему выздоровлению, предотвратить необратимые последствия и осложнения.
Проводимое в стационаре комплексное лечение заболевания значительно облегчает состояние больного, но при всех стараниях медиков необходимо тщательно соблюдать предписания и выполнять все рекомендованные врачом меры во избежание возникновения осложнений.