Микоплазменная пневмония (igg положительный) — это вид патогенного заражения, имеющий практически те же самые симптомы, что и обычное воспаление легких. Отличие заключается в способах лечения, диагностировании и возможных негативных последствиях.
Сейчас установлено, что причиной начала недуга у человека является стрессовая ситуация дополненная снижением иммунитета. Также может присутствовать заражение от больного, происходящее воздушно-капельным путем.
Этиология заболевания и характеристики возбудителя
Микоплазмы — наиболее мелкие из известных прокариотических микроорганизмов, выявленных в человеческом организме. Для их размножения достаточно бесклеточной питательной среды. Они проникают даже через грубый антибактериальный фильтр.
Впервые патоген выделили в начале прошлого века из домашнего рогатого скота, зараженного плевропневмонией.
Сейчас вместо термина плевропневмониеподобные микроорганизмы используется микоплазмы. В эту группу включаются следующие семейства:
Mycoplasmataceae.- Acholeplasmataceae.
- Spiroplasmataceae.
- Anaeroplasmataceae (ученые сейчас лишь предполагают, что данный тип микоплазм существует).
Причиной возникновения микоплазменной пневмонии являются микроорганизмы из первой группы, относящиеся к роду Mycoplasma.
Данному недугу подвержен не только человеческий организм. Микоплазмы могут вызывать инфекционные заболевания у крупного рогатого скота, других видов одомашненных млекопитающих и птиц, имеющие серьезные негативные экономические последствия.
Сложность лечения состоит в том, что микроорганизму присуща абсолютно независимая метаболическая активность. При этом у них нет плотной клеточной стенки. Вместо нее присутствует отграничивающая мембрана.
Выявлена восприимчивость к медикаментам тетрациклинового ряда. При этом присутствует устойчивость к средствам, оказывающим влияние на синтез клеточной стенки, например, пенициллиновая группа.
Выделяют следующие общие свойства микоплазм:
- Питательная среда — жидкая и плотная. Добавление ингибиторов не влияет на микроорганизм, но убивает бактерии.
- Углекислый газ положительно влияет на скорость роста.
- Для патогенных штаммов оптимальной является температура 37 °С.
- Для развития полноценной колонии требуется до 7 дней.
- Под микроскопом визуально напоминает «яичницу глазунью». Самые мелкие формы в обычном устройстве не видны.
Микоплазмы присутствует повсеместно. Размножаются бинарным делением. Они грамотрицательные. При проведении исследований нужно пользоваться методом Романовского-Гимзе, в этом случае они красятся хорошо. Мелкие формы видны при электронной микроскопии.
Многие свойства микоплазм идентичны с теми, что имеют L-формы бактерий. Для гибели большинства штаммов необходимо воздействие высокой температурой в диапазоне 45-55 °С. Длительность обработки должна составлять 15 минут.
к оглавлению ↑Присутствует высокая чувствительность к высушиванию, дезинфицирующим веществам, ультразвуку, макролидам. Не восприимчивы к воздействию пенициллинов, ампициллинов, метициллинов.
Причины возникновения и пути заражения и проявления
M.pneumoniae — наиболее часто является причиной развития небактериальной пневмонии. Хоть микроорганизмы и достаточно быстро гибнут в сухой среде и под воздействием ультрафиолета, но для заражения человека этого времени вполне достаточно.
Микоплазма передается воздушно-капельным путем. При чихании, кашле зараженного человека, если он не прикрывает рот, вокруг разлетается мокрота. Обычно она и является путем заражения здорового человека, который после соприкосновения с нею не помыл руки перед едой. Это объясняет то, что дети болеют пневмонией, вызванной патогенной микоплазмой чаще, чем взрослые.
Максимальная длительность инкубационного периода составляет 4 недели. Обычно начало недуга не носит острую и подострую форму.
Выделяют следующие типы проявления микоплазменной пневмонии:
- Респираторную.
- Не респираторную.
- Генерализированную.
Начальный период характеризуется развитием недугов верхних дыхательных путей, вплоть до острого трахеобронхита. Могут присутствовать такие симптомы, как першение в горле, заложенность носа, осиплость голоса.
Максимальное ухудшение состояния наступает примерно на 12 день, реже через неделю. При острой форме недугу для этого потребуются сутки. Кашель, изнуряющий с выделением небольшого количества мокроты. Она имеет вязкую консистенцию. Обычно присутствует обструкция легких.
В острой форме имеет признаки схожие с интерстициальной пневмонией симптомы — одышка, «теплый» цианоз, боль в мышцах и суставах.
Присутствуют следующие не легочные проявления:
- Высыпания на кожном покрове, барабанных перепонках.
- Миалгия.
- Головная боль.
- Расстройства кишечника.
- Нарушения сна.
- Парестезии (покалывание, жжение кожи и т. п.).
В простых случаях при осуществлении нормального лечения недуг проходит в течение 12 дней. Могут присутствовать осложнения вплоть до повторной микоплазменно-бактерильной пневмонии, менингита, энцефалита, миелита.
Особенностью недуга является схожесть с бронхитом, респираторной лихорадкой. Из-за этого многие больные занимаются самолечением, а не обращаются к врачу при первых признаках, таких как кашель, температура, заложенность носа.
Прием популярных средств от простуды приводит к тому, что после пневмонии развиваются осложнения. Также она может перейти в хроническую форму.
Избежать этого можно только при своевременном обращении в поликлинику. Если рентгенография указывает на наличие пневмонии, необходимо настаивать на проведении серологического исследования мокроты или мазка из зева, если речь о маленьком ребенке.
к оглавлению ↑Диагностика
Для выявления микоплазменной пневмонии недостаточно использовать рентгенографию и магниторезонансную томографию. Точная идентификация возможна только при проведении серологических исследований мокроты, мазка из ротовой полости. Также анализируют наличие и концентрацию на антитела Igg и igm.
Причем наличие только Igg может говорить о том, что пациент болел ранее этим недугом. Считается, что исследование на антитела Igg и igm не дает 100% точность результата. Поэтому метод применяют совместно с серологическим методом для получения развернутой картины влияния недуга на организм. Поэтому от исследования на антитела отказываться не стоит.
При применении серологического метода производится нанесение мокроты, полученной от пациента, на пластинчатый агар. В ходе исследования выявляют наличие патогена. Особенностью микоплазмы, вызывающей атипичную пневмонию у человека, является устойчивость к метиленовой сини.
к оглавлению ↑Лечение
Если микоплазменная пневмония имеет острую форму, требуется лечение в стационаре. Зачастую мамы пишут отказные на госпитализацию ребенка. Следует учесть, что это может привести к серьезным негативным последствиям в виде осложнений. Возможен летальный исход.
В первые дни, когда присутствует лихорадка, пациенту обеспечивают пастельный режим, обильное питье (соки, клюквенный морс, отвар шиповника, подкисленная вода).
Обязательным является проветривание помещения. Желательно дважды в сутки производить обеззараживание с использованием кварцевой лампы.
Медикаментозное лечение производится с использованием макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Врачи отдают предпочтение лекарствам первой группы, например, Азитромицину, так как он более безопасен для грудных детей, беременных женщин. При острой форме первые 2-3 дня введение препарата производится внутривенно. Потом его назначают в таблетированной форме.
Курс приема антибиотиков при микоплаз пневмония длится 21 день (не меньше 14). Также назначаются анальгетики, иммуномодуляторы (например, интерферон или полиоксидоний), отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Вызываемый эффект от приема средств — улучшение отхождения слизи из легких и бронхов.
При частом диагностировании пневмонии показано наблюдение у пульмонолога. Необходимо приходить на прием к врачу каждые 6 месяцев.
В период отсутствия недуга проходят санаторно-курортное лечение, назначается озонотерапия, дыхательная гимнастика, массаж, водолечение.
При отсутствии финансовой возможности пациент может использовать специальные отвары и настои трав. Тот же шиповник обладает мощным антиоксидантным действием и доступен практически каждому. Установленная летальность недуга в нашей стране составляет 1,4%.
Практически все зафиксированные случаи относятся к ситуации, когда пациент вначале занимался самолечением. Считая, что у него обычная простуда или бронхит. Поэтому при подозрении на микоплазмоз нельзя отказываться от госпитализации, особенно если речь идет про маленького ребенка.
