Интерстициальная пневмония — тяжелое заболевание, которое нарушает газообмен в легких. На сегодняшний день еще не известна точная причина болезни, но есть целый ряд факторов, способствующих ее возникновению. Данное заболевание носит инфекционный характер и имеет ряд изменений, которые распространяются по обоим легким.
Виды заболевания
Интерстициальная пневмония является заболеванием инфекционного типа, симптомы которого постепенно нарастают, в результате чего происходит нарушение газообменных процессов. Значительные изменения в легочной структуре становятся заметны на рентгеновских снимках.
Существует несколько видов данного заболевания:
- ИПФ или идиопатическое воспаление легких. Данная форма болезни является очень редкой и способна вызывать фиброз легочных пузырьков. Чаще всего она встречается у людей старше 60 лет.
- Неспецифическая интерстициальная пневмония — это инфекционное заболевание, которое может вызвать осложнения в виде фиброза. Чаще всего болезнь возникает у людей в возрасте 45-50 лет. В качестве лечения назначаются глюкокортикостероиды.
- Острая форма интерстициальной пневмонии. Симптомы данного недуга изначально сходны с гриппом. Ввиду динамичного развития воспалительного процесса может возникнуть быстро прогрессирующая дыхательная недостаточность. Нередко болезнь требует проведения механической вентиляции при помощи ИВЛ.
-
Криптогенное воспаление легких. В половине случаев симптомы схожи с острыми вирусными инфекциями наподобие гриппа. Особенность данной формы заболевания заключается в том, что изменения в легочной структуре могут со временем исчезать, появляясь в совершенно других местах. Наиболее часто такая болезнь встречается у взрослого населения, но может также наблюдаться у детей.
Детская пневмония обычно характеризуется осложнениями, а потому лечение должно проводиться только стационарным путем.
-
Лимфоцитарная интерстициальная пневмония. Недуг развивается постепенно, встречаясь довольно редко. В большей степени характерен для женщин старшего возраста. Наряду с наиболее распространенными симптомами одышки и кашля наблюдается лихорадка, потеря веса и боли в суставах.
Обследование позволяет выявить наличие альвеолярно-интерстициальных инфильтратов. При своевременном оказании профессиональной помощи, прогноз лечения является благоприятным.
Симптоматика и причины
Ввиду того, что интерстициальная пневмония имеет гетерогенный характер развития, то однозначно определить причины, оказывающие влияние на развитие болезни, является весьма сложной задачей.
Болезнь провоцируют определенные лекарственные средства и некоторые вредные факторы, которые возникают в окружающей среде.
Воспалительный процесс может развиваться вследствие системных заболеваний соединительных тканей, воспалений сосудов, аллергии. Чаще всего данный вид пневмонии возникает у тех людей, которые имеют пониженный уровень иммунитета, а также у ВИЧ-инфицированных. В группе риска также находятся курильщики.
Хроническая стадия заболевания имеет неспецифичные симптомы, которым характерно постепенное развитие, длящееся неделями и даже месяцами.
Основные симптомы заболевания следующие:
- наличие одышки;
- частое дыхание;
- сильный, иногда даже утомительный, сухой кашель;
- общая слабость;
- состояние, близкое к лихорадке;
- потеря аппетита.
Проявление острых симптомов заболевания происходит значительно ярче. Их очень легко спутать с гриппом:
- боль в горле;
- болевые ощущения в мышцах;
- головные боли;
- постоянная усталость.
У некоторых больных на фоне данной болезни может развиваться сердечная и дыхательная недостаточность.
к оглавлению ↑Особенности диагностики
Чтобы правильно диагностировать данное заболевание, специалист должен осуществить правильный сбор анамнеза с учетом всех факторов, способных привести к развитию данного недуга.
Врач должен определить, был ли пациент подвержен воздействию аллергенов, которые могли запустить патологический процесс, пыли или возможно он принимал лекарства, из-за которых и началось воспаление.
Очень важным на этапе диагностики является наличие дополнительных симптомов, таких как:
- воспаление суставов;
- покраснение кожи;
- сухость слизистых.
Основным этапом исследований остается рентген грудной клетки. Болезнь проявляется себя на рентгенографии в виде очертаний молочного цвета, которые присутствуют на всей поверхности груди. Данный симптом является характерным признаком интерстициальной пневмонии, однако может встречаться и при обычном воспалении легких.
Для получения более подробных результатов применяется компьютерная томография. Данная процедура позволяет отследить все изменения в архитектонике легких, а также бронхах.
Точный диагноз в данном случае базируется на сопоставлении полученных результатов.
В случае сомнений относительно заболевания, специалист может провести несколько дополнительных анализов, позволяющих выявить дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. К ним относится:
- газометрия капиллярной крови;
- функциональные исследования системы дыхания;
- гистологические исследования фрагмента легких.
Методы лечения
Существует несколько процедур, направленных на лечение интерстициальной пневмонии. Общая терапия включает в себя использование медикаментозных и немедикаментозных методик. Медикаментозные включают в себя:
- Прием Преднизолона и прочих глюкокортикостероидов. Существует несколько схем приема данных препаратов, которые подбираются врачом в зависимости от состояния здоровья пациента.
- В дополнение к кортикостероидам используются препараты, относящиеся к группе цитостатиков, способствующие восстановлению иммунной системы, такие как Циклоспорин и Метотрексат. Чаще всего они применяются в тех случаях, если терапия препаратами первой группы не приносит результата.
- Комбинированное лечение предполагает одновременный прием вышеперечисленных лекарств. Такой подход считается особенно эффективным при запущенных формах заболевания.
- Муколитики. Многие специалисты советуют принимать лекарства данной группы в качестве дополнения к базовому лечению.
Длительность медикаментозной терапии составляет около полугода. После этого производится оценка ее эффективности. Об этом свидетельствует снижение клинических проявлений заболевания, исчезновение признаков заболевания на рентгеновских снимках и т. д.
Если результаты лечения являются положительными, то для закрепления полученных результатов пациент должен придерживаться той же схемы лечения в течение года. В случае отсутствия эффекта как дополнительные препараты используются Интерферон и Колхицин.
К немедикаментозным методикам лечения относятся:
- полный отказ от курения, что позволяет существенно улучшить прогноз;
- лечебная физкультура, а именно, дыхательные упражнения, которые позволяют улучшить вентиляцию легкого и предотвратить вероятность проявления дыхательной недостаточности;
- кислородотерапия и искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Последняя методика применяется чаще всего на последних стадиях развития недуга, когда у пациента присутствует явная дыхательная недостаточность.
Кислородная методика лечения не способна полностью остановить патологические процессы, но используется в виде дополнительной терапии, поскольку позволяет достичь следующих эффектов:
- Облегчение процесса дыхания.
- Существенное снижение кровяного давления.
- Предотвращение или снижение тех осложнений, которые возникают в связи с низким кислородным уровнем в крови.
- Общее улучшение самочувствия пациента.
- Возвращения здорового сна.
Дыхательная реабилитация очень важна для лечения интерстициальной пневмонии, поскольку данная методика позволяет пациентам вернуться к полноценному образу жизни.
Программы реабилитации легких включают в себя следующие действия:
- физические упражнения, направленные на общее повышение выносливости пациента;
- дыхательные техники, способствующие улучшению работы легких;
- корректировка питания;
- эмоциональная поддержка пациента.
Наиболее радикальным методом лечения болезни является пересадка легких. Она практикуется в основном у молодых людей, своевременно не использовавших других методик лечения. Пересадка производится при острых формах недуга.
к оглавлению ↑Профилактика
Данный вид воспаления легких является тяжелым заболеванием, которое лучше предотвратить, чем заниматься длительным и сложным лечением.
При соблюдении рекомендаций специалистов позволяет практически полностью исключить риск развития данного заболевания.
Здесь необходимо учитывать следующие правила:
- В первую очередь нужен полный отказ от курения. Злостные курильщики являются одними из первых, кто находится в зоне риска развития данного недуга.
- Скорректировать питание. Очень важно, чтобы питание было сбалансированным и насыщенным важными микроэлементами и витаминами. Наиболее правильным решением будет обратиться к диетологу, который сможет подобрать для пациента индивидуальный план питания.
- Вакцинация также является очень важным этапом в предотвращении данной болезни. Поэтому необходимо ежегодно делать противогриппозные прививки и прививки от пневмонии. Это позволит существенно снизить вероятность развития заболевания.
Межуточный воспалительный процесс является очень серьезным заболеванием, которое требует безотлагательного лечения. В противном случае могут возникнуть осложнения, приводящие в конечном итоге к необходимости пересадки легких.