Когда у ребенка бежит кровь из носовой полости, многие думают, что это из-за жары или переутомления. Но все может быть намного сложнее. Доктора предупреждают, что такое кровотечение иногда сигнализирует об опасном недуге. Хотя в большинстве случаев происходит у абсолютно здоровых детей. Итак, почему же у ребенка идет кровь из носа?
Возможные причины носовых кровоизлияний
Наверное, все мамы знают, что такое кровь из носа у ребенка. Причинами чаще всего бывают травмы носа при игре, или если сам малыш расцарапал его. Также может воздух в помещении, где живут дети, быть недостаточно увлажненным, слизистая пересушена и поэтому легко травмируется. Иногда у маленьких детей в полость носа попадают инородные тела, такие как крупинки, мелкие игровые детали, горошины.
Если начала идти кровь из носа у ребенка, причиной также может стать серьезное заболевание. Некоторые внутренние патологии на начальном этапе проявляются только таким образом. Так, обильные кровотечения у ребенка могут быть спровоцированы:
Палочкой Коха. Нередко, туберкулез кроме легких, поражает многие другие органы. В последнее время туберкулез получил широкое распространение. 90 % людей заражены палочкой Коха, но активизируется инфекция лишь у тех, у кого низкий иммунитет. Бактерия, при попадании в нос, начинает размножаться, образуются туберкулезные гранулемы. Туберкулез разрушает мягкие ткани, хрящ, слизистую, повреждает сосуды, тем самым вызывая кровотечения.
Как правило, это кровоизлияние из крупного сосуда, алого цвета. Длится не более 5 минут, так как сосуд травмируется не резко и внезапно, а процесс этот хронический. Часто при этом кровь выходит со слизью или даже гноем. Сопутствующими симптомами могут быть повышенная температура тела, потеря в весе, потливость (особенно по ночам), слабость и, конечно же, кашель.
- Сердечной недостаточностью. При подобных заболеваниях сердца иногда идет из носа кровь. Длится это, чаще всего, несколько минут и начинается ночью. Частота появления — больше двух раз в неделю. При запущенной стадии болезни кровь может идти почти каждый день. Кровь темная. Образуется полнокровие слизистой носа и, в основном, из-за венозного притока. Поэтому повреждения слизистой вызывает кровотечение темного цвета. Часто выделяется не сама кровь, а ее свернувшиеся комочки.
Новообразованиями в носу. Кровотечение продолжается, как правило, более десяти минут. Возникает нередко в состоянии покоя, в том числе, и во сне. Обычно случается не реже трех раз в течение недели. Если в предыдущих случаях кровь просто течет или чуть-чуть выделяется, и достаточно просто платка, то здесь — обильное излияние с примесью прозрачной жидкости. Также наблюдается затрудненное носовое дыхание, боль в области головы, в некоторых случаях, даже изменение голоса.- Авитаминозом. Нехватка витаминов, главным образом, С и А, нередко становится причиной того, почему у детей может пойти кровь. Сосуды истончаются, и даже небольшая физическая нагрузка вызывает повышение давления. В результате этого происходит нарушение целостности сосуда и начинает бежать кровь. Для устранения у ребенка часто повторяющихся кровотечений необходимо употреблять как можно больше натуральной пищи, фруктов и овощей, зелени. В них содержатся все необходимые пищевые элементы для поддержания отменного здоровья.
Лечение кровоизлияний у детей
Все носовые кровотечения относятся к разным отделам носовой полости: заднему или переднему. В основном у детей встречается второй тип. Дело в том, что в начале носовых проходов расположена особая зона, пронизанная мелкими сосудами и имеющая особо чувствительную слизистую. У детей эта область особенно уязвима.
Второй вид кровотечения развивается реже. Оно возникает в результате повреждения крупных сосудов, расположенных дальше от края носовой полости. Здесь кровотечение более интенсивное, причем кровь полностью не выходит наружу, а стекает по задней стенке глотки.
Иногда кровотечения бывают скрытыми, внутренними, когда ребенок не сплевывает, и они не вытекают из носа. Если излияния не сильные, ребенок их просто сглатывает. При обильных кровотечениях родители обнаруживают у ребенка совершенно черный стул. Это как раз тот соляно-кислый гематин, который образуется в желудке из соляной кислоты и гемоглобина. Этот стул называется мелена. С такими проявлениями ребенка надо срочно вести в стационар. Этот же симптом может быть признаком кровотечения из желудка или из вен пищевода.
Только специалист поможет правильно определить тип кровотечения, используя лечебно-диагностические процедуры, такие как риноскопия, фарингоскопия. Затем проводится полное обследование:
сдать все необходимые анализы;- проконсультироваться с педиатром и другими узкими специалистами (гематологом, кардиологом, онкологом, иммунологом и т. д.).
Кровопотеря из переднего отдела носа не опасна для жизни и является во многих случаях физиологической нормой у детей младшего возраста. Это обусловлено недостаточным развитием сердечно-сосудистой системы, чрезмерной близостью сосудов к поверхности, тонкий слой слизистой в этой области.
к оглавлению ↑Традиционная терапия
Если носовое кровотечение вызвано вышеперечисленными заболеваниями, следует в первую очередь заняться их лечением. Симптомы пройдут сами собой, как только будет устранена основная патология.
Чтобы укрепить стенки сосудов в зоне Киссельбаха, врач часто прописывает простое средство — Аскорутин. По сути, это витамин С. Препарат хорошо восстанавливает прочность и эластичность кровеносных сосудов. При регулярном приеме носовые кровотечения прекращаются совсем или возникают очень редко. Для повышения свертываемости крови применяют:
витамины С, Р, К;- Глюконат кальция,
- Аминокапроновую кислоту,
- Дицинон
- 10% р-р Хлорида кальция (внутривенно).
Если консервативное лечение не принесло результатов, применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего выполняют прижигание. Это наиболее простая хирургическая операция, в результате проведения которой образуется корочка, препятствующая кровоизлиянию.
Прижигание проводят кислотами (молочной, трихлоруксусной, хромовой), солями цинка, азотнокислым серебром, танином и другими средствами. Это позволит избавить ребенка от непроизвольных кровопотерь. Применяются также и другие методы оперативного вмешательства, например:
- радиоволновое воздействие;
- введение таких медикаментозных средств, как лидокаин, новокаин;
- прижигание током;
- перевязка сосудов.
Все эти методы не равнозначны и характеризуются разной глубиной прижигания. Проводимые операции на защитную и обонятельную функцию никоим образом не влияют, как и не влияют на устранение внутренней причины кровотечений.
к оглавлению ↑Лечение народными средствами
Простой и действенный метод для нормализации плотности сосудов в носу — ополаскивание носовой полости соленой водой. Готовится она на основе очищенной воды и морской соли, приобретенной в аптеке.
Можно использовать раствор с добавлением лимонного сока, поваренной соли или уксуса (1 ч. л. на 200 мл воды), а также квасцов (1/3 ч. л. на чашку воды). Воду нужно аккуратно втянуть ноздрями, зажать их и какое-то время находиться в таком положении. При ежедневных полосканиях, как минимум дважды в день, очень скоро кровотечения из носа у детей становятся все реже и реже.
Если часто из носа идет кровь, следует в течение полумесяца перед едой ежедневно съедать по листику алоэ. Также можно приготовить 10 г измельченной сухой коры калины. Залить чашкой кипятка и подержать до полного настаивания. Принимать по ложке несколько раз в день на голодный желудок.
Можно также при лечении кровотечений закапывать в нос сок, приготовленный из стеблей и листьев тысячелистника. Можно использовать и другой способ лечения. Хорошо размять зеленую составляющую растения, сформировать из этой массы тампоны и периодически вставлять в обе ноздри.
к оглавлению ↑Как самостоятельно помочь ребенку и предупредить кровотечение?
Как остановить кровь из носа у ребенка, необходимо знать всем мамам и папам. В первую очередь, необходимо посадить его прямо. Если пошла кровь из носа, не надо запрокидывать ребенку голову, и не нужно опускать ее. Потому что и в первом, и во втором случае можно вызвать еще большее кровоизлияние, так как мы пережимаем вены на шее, и таким образом создается избыточное давление, и кровь может пойти еще сильнее.
Более того, если у ребенка запрокинута голова назад, и кровь не вытекает, он будет ее глотать. В желудке происходит реакция и образуется соляно-кислый гематин. Это токсическое соединение и если крови будет много, у ребенка будет сильное мощное отравление. Возникнет рвота, ребенок может себя очень плохо чувствовать, поднимется температура.
При начавшемся носовом кровотечении необходимо сразу же приложить холод к переносице. Ватные тампоны внутрь носа использовать не следует, особенно если причина в опухоли. Своими действиями можно еще больше повредить сосуд. К тому же нельзя обрабатывать любую рану, да и слизистую, ватой, лучше только марлей. Вата прилипнет и останется на слизистой, а на этом месте впоследствии будут развиваться бактерии.
Если у ребенка идет кровь из носа 10 или более минут, необходимо вызвать скорую.
До ее приезда можно взять марлевую салфетку, смочить ее перекисью и немного засунуть в полость носа, но не сильно. Это максимум, что можно сделать до приезда скорой помощи. Если кровотечение легкое, оно пройдет самостоятельно, в течение двух-трех минут после того, как вы приложите холод к носу.
Если у ребенка часто появляются носовые кровоизлияния, ему очень полезны поездки на море. У большинства детей мегаполисов пересушена носовая слизистая, и поэтому у них постоянно присутствуют хронические болезни. Морская вода промывает полость носа, аденоиды, очищает от слизи, засохших корочек. Нос начинает полноценно дышать и нормально выполнять свои функции: согревать, увлажнять, очищать. И таким образом слизистая оздоравливается. А злополучный носовой сосуд, который часто кровоточит, тем временем растет и крепнет.
Кроме того, детям, у которых часто течет кровь из носа и к тому же бывают регулярные простуды, следует ежедневно увлажнять носовую полость. Делать это можно при помощи спреев на основе изотонической морской воды, небулайзерными ингаляциями с использованием Боржоми, физраствора. Родители, которые обладают достаточным количеством информации, могут быть хорошим помощником доктору, а самое главное — своему ребенку.
