Гайморовы пазухи расположены по обеим сторонам носа над челюстью человека. Выполняют важные функции: прогревают воздух, резонируют звук, создавая тембр. Самой распространенной болезнью, прогрессирующей в этой области является гайморит. Но иногда в этот орган попадают посторонние предметы и вызывают ряд неприятных последствий. При этом симптомы могут появиться спустя долгий период после неприятности.
Инородное тело: симптоматика, как попадает в пазуху и что это может быть?
Самую распространенную причину, после которой в гайморовой пазухе можно обнаружить инородное тело, следует искать в кабинете у стоматолога. Речь идет о пломбировании верхней челюсти. Корни зубов расположены близко к слизистой оболочке пазух. При надавливании стоматолог может не рассчитать силы и продвинуть посторонний предмет в полость. Это может случиться при установке пломбы и при наращивании стенки верхней челюсти для последующего внедрения имплантата.
Под инородным телом принято понимать и кистозные образования в виде тонкого пузыря. Причина кроется в частных насморках, когда идет раздражение слизистых оболочек.
Менее распространены случаи попадания инородных тел в пазухи при ранении огнестрельным оружием. В медицинской литературе есть примеры, когда части спички или зубочистки попадает в пазуху при ковырянии зубов. У детей в пазухах могут оказаться: детали конструктора, косточки ягод, бусины и прочие мелкие предметы.
При проведении операций в верхней челюсти и носовых проходах недобросовестный медицинский персонал может оставить части трубок, ниток и прочих материалов в гайморовых пазухах.
Через некоторое время инородный предмет покрывается грибком и вызывает характерные симптомы. Происходит воспалительный процесс. До этого человек может и не заметить наличия проблемы.
Симптомы попадания инородного тела в пазухи схожи с проявлениями гайморита, синусита и других простудных болезнях. Человек ощущает следующее:
головная боль и тяжесть, особенно при наклоне головы вперед;- насморк;
- показания градусника 38 и выше;
- после сна больной ощущает «тяжелую голову», а многим этот симптом мешает спать;
- выделение гноя; имеет гнилостный запах, и по этой причине наблюдается тошнота;
- иногда зубная боль при движениях челюстью;
- при высмаркивании пациент чувствует облегчение;
- боли в области щек и под глазами;
- снижение аппетита и общая слабость.
При обращении человека в клинику с такими симптомами, специалист торопится поставить ему диагноз, не связанный с попаданием инородного тела.
Только на рентген снимке или на экране компьютера при томографии можно обнаружить проблему.
До этого врачи могут лечить гайморит или иное заболевание достаточно долго и безрезультатно. Антибиотики и другие противовирусные препараты не справятся с грибком, который покрывает инородное тело со всех сторон в гайморовой пазухе.
к оглавлению ↑Диагностические мероприятия
Комплексная диагностика включает в себя следующие мероприятия:
оценка жалоб пациента, анализ таких показателей, как длительность проявления симптомов, наличие обращения к стоматологу и другие манипуляции в носовой и челюстной области;- осмотр с помощью носового зеркала;
- применение эндоскопа для исследования носовой полости и среднего носового прохода;
- осмотр в кабинете у стоматолога верхнего зубного ряда;
- рентген снимок, который показывает не только наличие тела, но и пневматизацию (наличие воздуха);
- применение компьтерной томографии;
- консультации у врача-хируга.
Считается, что хирургия это единственный способ изъять инородное тело, находящееся в гайморовой пазухе. Желательно не затягивать с операцией и назначить ее сразу после точного диагностирования. Отсутствие своевременного вмешательства может стать причиной развития менингита, ангины, гайморита и остеопериостита (воспаление костей верхней челюсти и глазницы).
Пневматизация пазух — это не заболевание, а термин. С помощью него врачи характеризуют явления на снимке рентгена или на экране при томографии.
Пневматизация — уровень заполнения пазух воздухом, который при нормальном состоянии двигается без препятствий по носовым проходам.
На снимке можно заметить, что пневматизация:
сохранена;- снижена;
- повышена.
В первом случае, нет отклонений от нормы и скорее всего, причина болезни не в постороннем предмете.
Если инородное тело присутствует в гайморовой пазухе, то на это укажет пониженный уровень пневматизации. При этом воздух с трудом циркулирует, что приводит к уменьшению поставок кислорода в организм.
к оглавлению ↑Методы лечения
Как уже упоминалось ранее, инородное тело, обнаруженное в гайморовой пазухе, извлекается с помощью вмешательства хирурга. Удаление в современной медицине производят двумя способами:
Эндоскопическое. Используется эндоскоп, который вводится через носовые проходы; при этом удаление инородного тела происходит вместе с наростом грибка; важно убрать его весь, чтобы не допустить его размножения; пазухи носа также прокалываются для очищения их от гноя.- Лапароскопическое. Хирург делает надрез верхней челюсти.
Процедуры проходят с использованием местных анестезирующих препаратов, и длятся около 15-25 минут. Пациенты могут нуждаться в стационарных условиях еще 2-4 дня в зависимости от тяжести операции и остроты симптомов.
Считается что первый способ удаления инородного тела из гайморовой пазухи самый удобный и менее травматичный для больного. Но этот метод не всегда можно применять по ряду причин. Одна из которых — неправильное строение перегородки носа (врожденное или приобретенное). В этом случае невозможно попасть с помощью эндоскопа в гайморову пазуху.
После любого вида операции обязательно назначается терапия с применением антибиотиков.
По результатам лабораторных анализов определяется тип грибка, который привел к воспалению. Только после этого назначается конкретный препарат для купирования процесса размножения микроорганизмов.
Обе операции проводятся в специализированных клиниках. Лучше выбрать современное учреждение здравоохранения, где имеется все необходимое оборудование для проведения операции с меньшей травматизацией и большой точностью выполнения манипуляций.
Киста считается также инородным телом, хотя она и не попадает в полость извне, а образуется там. Способ ее удаления — операция: классическая или эндоскопическая.
Под первым способом подразумевается разрез под губой. После делается вскрытие передней стенки пазухи. Завершающий этап — хирург через маленький разрез удаляет образование.
Эта травматичная манипуляция выполняется под местной анестезией. Недостаток — нарушение физиологического состава слизистой оболочки. Что впоследствии может привести к ряду заболеваний.
Эндоскопическое удаление менее опасно. Осложнения после проведения такой манипуляции наблюдается в крайне редких случаях.
к оглавлению ↑Профилактические меры после операции
Чтобы не возникали случаи попадания посторонних тел в пазухи после операции, следует выполнять такие меры:
своевременно лечить кариес и проверять состояние зубов у стоматолога, чтобы снизить вероятность постановки пломб;- внимательно относится к насморку и гаймориту, своевременно лечить эти болезни, чтобы не допустить появления кист;
- всячески избегать травм головы, особенно в носовой части.
Реабилитация после операции пойдет быстрее, если придерживаться таких назначений врача:
- избегать переохлаждения и перегревания;
- принимать витаминные комплексы, иммуномодуляторы (назначает специалист);
- беречься от инфекционных и вирусных заболеваний;
- избегать контакта с болеющими ОРВИ, гриппом и прочими болезнями.
Если пренебречь этими рекомендациями, то могут развиться такие осложнения:
гайморит (острый);- мицетома (грибковый вид гайморита);
- киста верхней челюсти;
- воспалений небных миндалин;
- менингит;
- ангина.
В самых запущенных случаях возможно развитие остеопериостита. Это воспаление костей лица. Может привести к замене части пораженной кости на имплант.
Для многих людей может показаться невероятным факт нахождения в гайморовых пазухах инородного тела. Однако врачебная практика показывает частые случаи этого явления. Особенно стоит насторожиться людям, которые долго лечат гайморит. Следует провести диагностику и проверить наличие постороннего тела в гайморовых пазухах с помощью компьютерной томографии или простого рентгеновского снимка.
