Туберкулез легких можно охарактеризовать как инфекционно опасное заболевание. С ним пытаются бороться медики вот уже на протяжении многих десятилетий без существенных результатов. Его считают хроническим инфекционным недугом, вызванным микроскопическими бактериями туберкулеза, которые провоцируют развитие разнообразных, склонных к рецидивам клинических форм, имеющих сложный иммунопатогенез.
Если, учитывая причины появления и распространения туберкулеза, подобрать правильную методику его лечения, можно на начальном этапе остановить и даже полностью излечить столь серьезное заболевание.
В каких случаях возникает заболевание? Каковы этиология и патогенез туберкулеза? И как можно предупредить развитие легочного туберкулеза? Попробуем разобраться.
Бактериальный носитель за многие годы успел приспособиться к разным средам обитания. Ему не страшны изменения температуры и признаки кислотного воздействия. Микроскопические бактерии активно передаются через предметы быта, посуду и одежду. Эти особенности активируют недуг в разном виде как в детском, так и во взрослом организме.
Пути развития недуга
В большей степени заболевание поражает систему дыхания, но под его воздействием может оказаться также нервная и костно-сосудистая система. Причины распространения туберкулеза довольно разнообразны, обобщая, можно сказать, что это инфицирование палочкой Коха при наличии благоприятных для развития болезни условиях.
К группе риска относят людей:
- с ослабленной иммунной системой;
- имеющих психические заболевания;
со статусом мигрантов и беженцев;- из возрастных групп «дети» и «пожилые люди»;
- с иммунодефицитом различной природы, особенно ВИЧ-инфицированных;
- имеющих наркотическую и алкогольную зависимость;
- пребывающих в местах заключения;
- имеющих неблагоприятные условия проживания и низкий материальный статус.
Данные группы населения особо подвержены развитию туберкулеза, однако это не значит, что им не могут заразиться люди других социальных групп.
Ведь туберкулез распространяется среди людей, как правило, воздушно-капельным, или аэрогенным, путем, а значит, им может заразиться каждый, пребывая в любом общественном месте. Также туберкулезом можно заразиться:
- внутриутробно;
- алиментарно;
- контактно.
Приобретенное внутриутробно заболевание лечится довольно сложно. Так как к его довольно сложной форме прибавляется совсем малый возраст ребенка, при лечении которого исключено применение препаратов, относящихся к антибиотикам.
Алиментарному типу заражения способствуют употребляемые в рацион продукты (зараженное мясо, молоко).
Однако этот способ заражения туберкулезом не считается основным, такой опасности подвергается незначительное количество людей:
- игнорирующих правила термической обработки продуктов;
- несоблюдающих правила личной гигиены;
- без постоянного места жительства.
Контактный путь передачи предполагает заражение при прямом контакте с носителем инфекции. Также инфицирование возможно посредством имеющихся в обиходе вещей больного или предметов, загрязненных выделениями больного животного.
Стоит сказать, что туберкулез имеет легочную и внелегочную формы заболевания. Наиболее распространена именно легочная форма. Иногда, помимо легких, бактериальному поражению подвергается костная система и кишечник.
Попадая в организм, а именно в кишечник алиментарным путем, микробы патогенной инфекции могут проявляться через некоторое время вздутием живота, болью, диареей. Часто бывает, что туберкулезные наросты заполняют полость кишечника, провоцируя развитие кишечной непроходимости или открытие кишечного кровотечения.
Попадая в сосуды мозга, микробы способствуют повышению внутричерепного давления, нарушению кровообращения с последующим его отеком. Однако внелегочные формы встречаются не так часто. Это обусловлено как раз легкостью распространения бактерий контактно-аэрогенным путем.
Легочному заболеванию свойственно прогрессирующее поражение легких с сильным кровохарканьем, застоем жидкости, появлением в легких воздуха.
Могут появиться следующие симптомы развития воспалительного очага в легких:
- затяжной кашель, с выделением мокроты и крови ;
- ощущение боли в области груди;
- повышение температуры;
- обильное потоотделение во время сна;
- постоянное ощущение усталости, слабость;
- частые головокружения;
- стремительное похудение;
- плохой аппетит.
Туберкулез легких также может возникнуть при общем отравлении (интоксикации) организма. Ослабленной иммунной системе не под силу справиться с такими серьезными видами инфекции.
к оглавлению ↑Факторы инфицирования
Откуда берется туберкулез? Механизм заражения довольно прост. Как уже было сказано, в большинстве случаев заболевание приобретается при контакте с инфицированным человеком. Такие симптомы больного, как кашель, чиханье способствуют тому, что в воздухе появляются микроскопические бактерии, которые, группируясь в атмосфере, образуют своего рада облако патогенного вируса. Попадая в организм, микобактерии запускают механизм развития заболевания. Однако это случается не во всех случаях, а лишь при наличии благоприятных для размножения палочки Коха факторов.
Этиология туберкулеза представляет значительное количество факторов, увеличивающих риск заболевания. Чего же необходимо опасаться, чтобы не заболеть туберкулезом?
Благоприятными факторами для развития туберкулеза при попадании палочки Коха в организм считаются:
- плохая экология;
- неблагоприятные окружающие условия;
психосоматика, а именно частые стрессы;- наличие сопутствующих заболеваний;
- недостаточно хорошее питание;
- сбой иммунной системы;
- присутствие пагубных привычек;
- контакт с носителем заболевания;
- скопление инфицированных людей (больница, места заключения).
Как видно, причины туберкулеза легких могут быть самыми разнообразными. Необходимо учитывать факторы риска его появления, это обезопасит от приобретения столь серьезного заболевания.
Стоит заметить, что туберкулез характеризуется не только агрессивным течением, но и массой разнообразных осложнений, часто угрожающих жизни больного. Опасность заболевания состоит в том, что первая его стадия протекает практически без особых симптомов. По этой причине его сложно выявить самостоятельно, так как можно спутать с тяжелой формой простуды, а значит, и упустить время для эффективного лечения.
Осложнения, которые вызывает туберкулез в отсутствие терапии, практически неизлечимы. Это могут быть:
- кровотечения;
- сердечная и легочная недостаточность;
- склерозирование легочных тканей, с проявлением на них рубцов и кальцинатов.
Туберкулез имеет патогенез, предполагающий развитие воспалительных процессов, в результате которых разрушаются ткани органов, появляется очаг инфекции, заболевание при отсутствии необходимой терапии или ее неэффективности может повлечь инвалидизацию больного. При несвоевременном обращении в лечебное учреждение возможен летальный исход.
к оглавлению ↑Выявление и предупреждение недуга
Туберкулез легких в большей степени диагностируется в клинических условиях. Первоначальная диагностика представляет собой опрос и осмотр пациента. Значительное внимание врач уделяет выяснению причины возникновения недуга, а также физикальному обследованию, в ходе которого акцентируется внимание на движении грудной клетки при дыхании. Также врачом определяется величина лимфоузлов и характерная для недуга потеря веса пациента.
При выявлении данных изменений лечащий врач прописывает ряд мероприятий, в ходе которых у больного будут браться необходимые анализы для выявления причин туберкулеза с последующим назначением терапии.
Используя в последующей диагностике рентген, флюорографию, анализ крови и полимеразную цепную реакцию для обнаружения бактериального поражения, можно установить точный диагноз. Недуг подтверждается:
выраженной анемией, которой свойственно резкое снижение гемоглобина;- снижением уровня лейкоцитов;
- наличием в мокроте туберкулезных микроскопичных бактерий;
- положительной реакцией прививки Манту или Диаскинтеста;
- выраженными затемнениями на рентген-снимках.
Если лечащий врач все же подтвердил диагноз, необходимо срочно приступать к терапевтическому лечению в специализированном учреждении. После прохождения необходимого количества курсов терапии, важно учесть, что болезнь склонна возвращаться с проявлением уже знакомых симптомов. Если болезнь вернулась, значит, при предыдущей терапии не были учтены и устранены причины заболевания. Это является очень опасным фактом, так как на этой стадии возможно образование очагов в легких.
Для уменьшения риска болезни ребенка сразу после рождения, а потом в 7 и 14 лет, вакцинируют при помощи БЦЖ. Прививка предотвращает на некоторый срок появление недуга. Необходимо учесть, что недуг может появляться и в привитом организме. Имея в виду стойкость бактерий туберкулеза и причины его появления, необходимо выполнять ряд мероприятий, предотвращающих развитие заболевания.
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо регулярно осуществлять укрепление иммунной системы путем:
правильного питания с регулярным потреблением витаминов и белковой пищи;- закаливания организма;
- отказа от алкоголя, наркотиков и курения;
- поддержания благоприятных условий жизни;
- четкого соблюдения норм гигиены и санитарии.
Туберкулез легких, его этиология и патогенез сегодня не до конца изучены специалистами, не выработан единый действенный механизм лечения недуга.
Его не всегда можно диагностировать на начальной стадии, когда терапевтическое вмешательство может быть наиболее эффективным.
Несвоевременное лечение приводит к развитию серьезных осложнений, с которыми современная медицина не всегда может справиться. В связи с этим, особое внимание стоит уделить изучению причин и факторов, провоцирующих развитие недуга, а также его профилактике. В большинстве случаев это поможет избежать как инфицирования, так и дальнейшего развития болезни.
