Туберкулез является хроническим инфекционным заболеванием, которое вызывается палочкой Коха. Часто оно поражает легкие, однако с легкостью может развиться в любой части организма: костях, головном мозге, мочеполовой системе, глазах.
Несмотря на достижения медицины, туберкулез довольно распространен в современном мире, не исключением является и Россия.
Медицинская статистика выявила группы риска людей по данному заболеванию, которые страдают от него в первую очередь. Эта статистика позволяет фтизиатрам достигать необходимого уровня консультативной и медикаментозной помощи.
Свое распространение туберкулез берет от больных птиц, животных, людей. На сегодняшний день известно около 80 видов птиц и 50 видов животных, подверженных данному недугу. Для людей наиболее опасны козы, коровы, поскольку чаще всего происходит заражение через молоко. Реже заражение происходит через мясо. Собаки, кошки, свиньи, страдающие от туберкулеза, не опасны для людей.
Наиболее часто заражение происходит от человека к человеку. Основным источником инфицирования является мокрота больных. При несоблюдении правил гигиены больной может заразить за 1 год порядка 10 человек.
Микобактерии сохраняют свою жизнеспособность в следующих условиях:
- вода — до 5 месяцев;
- книги — до 3 месяцев;
- пыль — до 2 месяцев;
- мокрота — до 1 года;
- хлорированный раствор — до 6 часов.
Микобактерии погибают при следующих условиях:
- под влиянием прямого солнечного света, спустя 1,5 часа;
- при хлорировании — через 3 часа;
- во время кипячения — через 30 минут;
- под влиянием ультрафиолетовых лучей — спустя 2 минуты.
Риски для взрослых людей
Не каждый человек, столкнувшийся с палочкой Коха, заболевает туберкулезом. Данный недуг славится своим коварством, поскольку эта инфекция может находиться в организме на протяжении нескольких лет, при развитии благоприятных условий она начинает свое разрушительное действие. Ниже перечислены группы повышенного риска развития заболевания туберкулезом.
к оглавлению ↑Медико-биологический фактор
В соответствии с этим фактором выделяют следующие группы риска по туберкулезу:
- лица, ранее наблюдавшиеся в противотуберкулезном диспансере, поскольку риск инфицирования резко возрастает у людей, имеющих гиперчувствительность к туберкулину. Особенно это актуально для детей. У взрослых риск развития болезни после инфицирования составляет 10 %, у детей старше 5 лет — до 25 %, у младенцев — 100%;
люди, часто болеющие ОРЗ, ОРВИ, бронхитами, пневмонией, страдают от палочки Коха в 6 раз чаще других;- хронически больные лица, страдающие заболеванием дыхательных путей, сахарным диабетом, принимавшие ранее химиотерапию;
- заболеваемость возрастает у ВИЧ — инфицированных лиц;
- на эпидемию заболевания влияет качество вакцины БЦЖ и условия ее проведения. Замечено, что не вакцинированные или некачественно вакцинированные лица страдают от туберкулеза чаще привитых в 10 раз;
- у людей, контактирующих с больными, повышается опасность на 50 %. Семейные контакты оказывают влияние на тяжесть течения заболевания.
Возрастной фактор
Туберкулез имеет группы риска, определяющиеся возрастом людей. Так как детский организм наиболее восприимчив к инфекциям, то он более склонен к данному заболеванию. Особенно это актуально для детей 1 года жизни.
Помимо младенцев, также восприимчивы к болезни подростки, данная группа отличается уязвимостью к болезни, так как организм ослабляется от быстрого роста и выработки гормонов, а иммунитет после БЦЖ остается сниженным. Среди взрослого населения болезнь чаще всего встречается у мужчин.
к оглавлению ↑Социальные факторы
Всем известно, что туберкулез относится к социальному заболеванию. Из числа всех заболевших высокий процент больных принадлежит к социально незащищенным слоям населения, примерено 45 % всех страдающих туберкулезом.
На уровень заболеваемости влияют:
- увеличение миграции;
- ухудшение материального положения;
- ухудшения качества питания;
- увеличение числа социально дезадаптированных людей;
- низкий уровень поддержки семей, относящихся к группе социального риска.
Экологический фактор
Существует взаимосвязь между туберкулезом и экологическим фактором. Под воздействием загрязненного воздуха, регулярных выбросов в атмосферу увеличивается рост заболевания и снижается чувствительность к туберкулину. Особенно остро на данный фактор реагируют дети. К тому же возрастает риск заболеваемости в ряде территорий.
ВОЗ утверждает, что на развитие заболевания оказывает непосредственное влияние и общая обстановка в стране.
В последнее время прирост туберкулеза зафиксирован в большинстве постсоветских стран. К сожалению, повышается число больных и в России.
к оглавлению ↑Риск развития недуга у детей
Чаще всего группы повышенного риска заболевания туберкулезом — это люди, которые проживают в антисанитарных условиях с повышенным уровнем сырости и плесени, имеют плохое питание, контактируют с антисоциальными личностями. Конечно это так, но дети более склонны к данному заболеванию, в отличие от взрослых, даже если они пребывают в одинаковых условиях. Это обусловлено особенностями их возраста.
Решающая роль в развитии принадлежит незрелой иммунной системе, которая крайне нестойка к микобактериям туберкулеза.
Дети 1 года жизни особенно тяжело переносят данное заболевание, поскольку для них характерен скорый переход в активную фазу, что вызывает серьезные осложнения. К тому же туберкулез у младенцев довольно сложно определить, так как он имеет симптомы обычной простуды. К провоцирующим факторам развития туберкулеза у детей относятся:
несовершенная иммунная система. Фагоциты не справляются с задачей уничтожения попавшей инфекции в организм;- неразвитость легочной вентиляции;
- слабо развитый кашлевой рефлекс;
- бронхиальная поверхность имеет сухую структуру, потому что вырабатывается недостаточно слизи, что способствует проникновению палочки Коха в легкие.
Минимизировать риск заболевания у детей можно при помощи следующих несложных правил:
- Необходимо обращать внимание на сбалансированность питания.
- Нужно свести к минимуму стрессовые ситуации.
- Важным условием считается соблюдение режима дня.
- Необходимо строго по графику проводить вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ.
- Реакция Манту позволяет определять иммунитет на данное заболевание. Привитым детям до 18 лет проводится ежегодная реакция, не привитым — рекомендуется ее проводить дважды в год.
- Детям, находящимся в контакте с больным, рекомендуется поддерживающее лечение специальными препаратами.
От туберкулеза страдают разные слои населения, оно остается медико-биологической и социально-экономической проблемой. Для того чтобы снизить процент заболеваемости, необходимо ежегодно проводить профилактические осмотры и соблюдать несложные меры предосторожности.
