Туберкулез — инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.
Заразиться можно:
- находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;
- при поцелуях;
- пользуясь посудой больного;
- пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.
При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции — каждый день.
Общие принципы дезинфекции
Существуют определенные режимы дезинфекции.
к оглавлению ↑Текущая дезинфекция
Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.
Медучреждение обеспечивает пациента необходимыми средствами:
- дезинфицированным постельным бельем;
- растворами для дезинфекции;
- плевательницами.
Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, — это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:
- у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;
- отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;
- вещи также стираются отдельно;
- возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;
- из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;
- на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.
Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза
Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:
- пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;
- мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;
стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;- плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;
- одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;
- посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.
Какими средствами нужно пользоваться?
Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:
Двутретьосновная соль гипохлорита кальция — имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.- Гипохлорит кальция технический — порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.
- Карбонат натрия — кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.
Важно учесть:
- заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;
- проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.
Указанные средства обычно применяются следующим образом:
- При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.
Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.- Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.
- Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.
Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:
- Кипячение.
- Сжигание мусора.
- Влажная уборка.
- Проветривание помещений.
- Изоляция больных от здоровых членов семьи.
- Борьба с насекомыми.
Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.
Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:
- влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;
не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;- проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;
- одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.
Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.
к оглавлению ↑Какие меры принять, если заболевание произошло в рабочем коллективе?
Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.
Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:
-
В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.
После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора. - Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.
- Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.
В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:
- проверка других рабочих на наличие болезни;
- отстранение и их от работы в случае необходимости;
- дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.
Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.
Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:
-
Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, — увольнение.
При условии, что есть доказательства обвинения. - Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.
- Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.
Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:
- не была проведена обработка помещений (фото, видео);
- распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.
Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.
