Что представляет собой болезнь туберкулез легких? Чем опасен туберкулез? Такие вопросы сегодня являются очень актуальными, поскольку в последнее время это заболевание диагностируется у людей разных возрастов и социальных групп все чаще.
По утверждению Всемирной Организации Здравоохранения, число заболевших — более 2 миллионов человек по всему миру, и заболеваемость только прогрессирует.
Что представляет собой недуг?
Итак, что же это за болезнь? Может быть она излечена полностью? Какой врач ее лечит? Попробуем разобраться. Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое поражает органы дыхательной системы и приводит к серьезным осложнениям.
Зная об этом, те, кто услышал диагноз «туберкулез», теряются, не зная, к кому обращаться и как называется врач, который может помочь. Лечением этого заболевания занимается особый врач — специалист по туберкулезу, или фтизиатр.
Первичное обращение, как правило, происходит к терапевту. Именно его нужно посетить, если обнаруживаются первые симптомы заболевания. Этот врач не лечит туберкулез, оценив клиническую картину и самочувствие пациента, он дает направление на консультацию к инфекционисту или фтизиатру. Специалист по туберкулезу определяет степень и форму заболевания и дальнейшую схему лечения.
к оглавлению ↑Факторы развития
Заболевание туберкулез развивается при благоприятных для возбудителя условиях. Развитие недуга обусловлено:
- состоянием иммунной системы;
- наличием сопутствующих заболеваний в организме;
- своевременным обращением к доктору;
- адекватностью терапии;
- мерой выполнения всех врачебных рекомендаций;
- уровнем жизни;
- индивидуальными особенностями организма человека.
Если у больного параллельно имеется СПИД или онкологические заболевания, болезнь быстрее поражает легкие.
Легочный туберкулез является наиболее распространенным среди всех видов туберкулеза. Заболевание опасно не только для здоровья самого заболевшего, также этот недуг несет опасность для членов семьи и окружающих людей. Во многих ситуациях непросто отличить туберкулез легких от проявлений вирусных или простудных болезней, поскольку клинические проявления, особенно на начальной стадии, во многом схожи с проявлениями бронхита либо пневмонии.
Бактериальный туберкулез легких передается к другим людям посредством передачи возбудителя во время:
- кашля;
- разговора;
- чихания;
- поцелуя.
Механизм развития
Чтобы ответить на вопрос, что такое туберкулез легких, нужно понять механизм развития недуга. Легкие при туберкулезе становятся мишенью для вируса. Они быстро проникают в организм и начинает активно размножаться, провоцируя появление соответствующих клинических проявлений.
После того как вирус или бактерия проникает в организм впервые, начинает развиваться первичная форма туберкулеза. В этом случае инфекционные агенты (палочка Коха) начинают свое активное размножение.
В результате в легких образуется очаг инфекции, в котором развивается воспалительный процесс, а также вокруг этого очага начинают активно скапливаться клетки, которые отвечают за местный иммунитет.
Для человеческого организма такой вирус является чужеродным организмом. Когда он появляется впервые, иммунитет еще не знает, как нейтрализовать вирус. Инфекционный процесс начинает распространяться за короткий промежуток времени.
Развитие туберкулеза
На принципе «ознакомления» организма с туберкулезными бактериями как раз и основывается проведение вакцинации — в этом случае организм уже знает, как реагировать на вредоносные бактерии и быстрее справляется с ними.
Стоит сказать, что заражение происходит не при любом контакте с возбудителем. Для этого необходимы дополнительные условия. Ключевыми причинами развития заболевания являются:
- Слабость иммунной системы.
- Систематические простудные заболевания.
- Врожденные пороки и патологии.
Туберкулезное поражение легкого имеет серьезные осложнения и последствия, поэтому следует проводить терапевтические мероприятия как можно раньше. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Врач по туберкулезу проведет соответствующую диагностику, после чего, выяснив особенности развития туберкулеза в конкретном случае, назначит адекватную терапию.
к оглавлению ↑Клиническая картина туберкулеза
Какие признаки могут свидетельствовать о болезни? Симптоматика различных форм заболевания несколько отличается, однако есть и общие признаки.
Симптоматика легкой формы туберкулеза (ТБЦ) проявляет себя не всегда ярко. Это может быть:
- слабость, недомогание;
ухудшение аппетита;- тошнота, иногда рвота;
- головокружение;
- кашель;
- повышенное потоотделение в ночное время, после пробуждения чувствуется слабость;
- потеря массы тела;
- гипертермия (показатели отмечают субфебрильную температуру).
Причиной таких проявлений становится внедрение инфекционного агента в организм человека.
Поскольку такие признаки зачастую слабо выражены, человек нередко просто игнорирует их, списывает на усталость или простуду. Поэтому лечение начинается уже при значительной степени повреждения легких и, соответственно, является более длительным и сложным.
После того как проходит заживление первичного очага, пораженный ранее участок легкого насыщается солями кальция мочевой кислоты, после чего происходит плавное уплотнение этого участка. Итогом таких процессов становится явление под названием очаг Гона, который может стать причиной развития более сложных форм туберкулеза.
Виды очагов
Когда инфекция распространяется на ткани лимфатических узлов и легкого, происходит сохранение палочек, которые спустя время снова способны спровоцировать рецидив заболевания. Клинические проявления заболевания зависят от степени тяжести болезни легкого. Для успешной борьбы иммунных клеток с возбудителем заболевания важно своевременно помочь ему в этом.
к оглавлению ↑Осложнения болезни
При развитии недуга происходит значительное ослабление естественных защитных сил организма, клетки иммунитета не способны самостоятельно вести борьбу с заболеванием. Этот процесс провоцирует осложнения, поскольку инфекционные агенты быстро начинают распространяться по организму. Наиболее частыми осложнениями первичного туберкулеза можно считать:
значительное увеличение очага воспалительного процесса;- распространение воспалительного процесса на второе легкое либо на область сердца;
- сепсис внутренних органов;
- поверхность органов может покрываться очагами инфицирования.
- развитие туберкулезного менингита, если стадия недуга крайне запущена. Для него характерно поражение оболочек головного мозга, которое сопровождается затрудненным дыханием, обмороком.
Клиническая картина вторичного туберкулеза
При каких обстоятельствах происходит развитие вторичного туберкулеза? Такую форму недуга можно называть рецидивирующей. Ключевыми признаками возникновения недуга являются повторные рецидивы заболевания, когда ранее зарубцевавшийся очаг снова воспаляется, и вирус начинает распространяться на здоровые участки легкого.
При развитии вторичной формы заболевания организм уже знаком с возбудителем, поэтому распространение инфекционного процесса происходит по-другому, наблюдаются реакции замедленного типа.
Именно вялость процесса, несвоевременное выявление и лечение, обуславливают большую степень поражения легких и других органов.
Вторичная форма недуга разделяется на такие типы:
- Острый;
- Подострый;
- Хронический.
Вторичный туберкулез разделяют также на диссеминированную и очаговую форму. Диссеминированная форма развивается как итог ослабленности иммунной системы.
Катализаторами становятся острая нехватка витаминных веществ и микроэлементов, хронические инфекционные заболевания. Такой тип создает крупные очаги инфекции, поэтому страдают не только легкие, при таком туберкулезе поражение распространяется на иные внутренние органы — почки, селезенку, печень, суставной и костный аппарат.
Очаговый тип болезни начинает развиваться в том случае, когда перенесенный ранее инфекционный процесс снова возобновляет свою активность, при этом место его локализации — прежнее.
Признаки вторичного туберкулеза схожи между собой, однако отличаются степенью выраженности:
- кашель;
- одышка;
- гипертермия;
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- усталость;
- головокружения;
- снижение массы тела.
По мере прогрессирования заболевания эти признаки нарастают.
Такой тип недуга нередко путается с бронхитом или пневмонией.
При повторной активизации палочки Коха симптоматика не устраняется при помощи традиционных средств, по мере развития патологии, она становится только сильнее, могут появляться:
- одышка;
- кашель с хрипами;
- раздражение структур в головном мозге;
- приступы рвоты;
- постоянное напряжение в затылочных мышцах.
Такие симптомы свидетельствуют об интоксикации организма и могут привести к летальному исходу. В этом случае определение лечения — только часть успешного преодоления заболевания. Лечащий врач должен вести контроль его состояния не только на период терапии, а и длительное время после нее.
к оглавлению ↑Диагностика, терапия и профилактика
Обнаружить туберкулез легких можно с помощью прохождения флюорографии. Если расшифровка снимка показала пятна на легких, ставиться подозрение на туберкулез. Хотя это же может свидетельствовать и о других заболеваниях органов дыхательной системы, например о наличии новообразований.
Назначаются более подробные методы исследования. К ним относится в первую очередь рентгенография, она позволяет более четко увидеть воспалительные процессы в органах.
Также доктором обязательно назначается анализ мокроты, которая продуцируется в организме и выводится в процессе кашля.
Обязательному лабораторному анализу также подвергаются кровь и моча заболевшего. В этом случае могут применяться такие методы лабораторной диагностики, как:
- ПЦР-диагностика;
- микроскопия;
- посев на БК.
Также для диагностики, кроме бактериологических методов, нередко назначаются:
- туберкулинодиагностика;
- бронхоскопия;
- компьютерная томография;
- эндоскопия.
Терапия заболевания является продолжительной, и ее исход во многом будет зависеть от своевременного обнаруженного недуга и правильно составленной схемы. При подборе алгоритма лечения должны выполняться такие правила:
Лечение должно быть непрерывным и систематическим.- Терапия назначается комплексная, это дает хороший результат.
- Врач прописывает химиопрепараты, лекарственные средства для повышения резистентности организма к вирусам и инфекциям.
- Дополнением становятся дыхательные упражнения, физиотерапевтические процедуры.
При появлении осложнений человеку иногда бывает необходимо хирургическое лечение, в процессе которого происходит резекция пораженной части легкого. Такое заболевание являет собой опасность для всего организма, но при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении можно избавиться от недуга полностью.
При появлении первых тревожных симптомов, которые сохраняются в течение трех недель, рекомендуется посетить доктора.
Туберкулез — это опасное заболевание, которое желательно вовремя предупредить. Профилактика появления туберкулеза проводится еще в роддоме. После того, как ребенок рождается, ему вводят вакцину БЦЖ для формирования антител в организме. Затем вакцинация повторяется в 7 и 14 лет.
В дальнейшем главными методами профилактики становятся:
- укрепление организма;
- полноценное питание;
- своевременное лечение всех бронхо-легочных заболеваний.
Стоит помнить, что туберкулез — это заразный недуг. Если в семье проживает больной туберкулезом, профилактика заболевания для его близких является жизненно важной. И больному, и его родным необходимо тщательно соблюдать меры гигиены и дезинфекции.
Также больному ни в коем случае нельзя отказываться от лечения и стоит выполнять весь спектр врачебных рекомендаций, а также регулярно проверять состояние своего здоровья. Благодаря своевременной диагностике и серьезному отношению к лечению туберкулеза, можно полностью вылечить это заболевание.
