Виды и особенности протекания верхнечелюстного синусита

Синусит является одним из распространенных заболеваний воспаления придаточных пазух, встречающийся как у взрослых, так и детей.

Верхнечелюстной синусит — это заболевание, сопровождающееся воспалением верхнечелюстных пазух, что доставляет неприятные ощущения. Иначе такое заболевание называют просто гайморитом.

Особенности и причины развития патологии

Гайморит (верхнечелюстной синусит) обусловлен затрудненным выведением слизи из полости гайморовой пазухи через соустья. Гайморова пазуха покрыта внутри слизистой оболочкой, которая выполняет защитную функцию проникновения большого количества бактерий. Она вырабатывает слизь, в которой находятся специальные вещества, нейтрализующие бактерии. С помощью мелких ресничек мерцательного эпителия слизь продвигается в нужном направлении и таким образом выводится через соустье.

Соустье имеет округленную или овальную форму в размере от 3 до 5 мм. При таком размере в случае вирусных инфекций слизистая жидкость не накапливается, а полностью выводиться, что зависит во многом от иммунитета организма. Если же размер соустья меньше 3 мм, или перекрывается полностью, тогда слизь наполняет всю пазуху, вызывая неприятные, давящие болевые ощущения. Застоявшаяся слизь позволяет благотворно размножаться бактериям, тем самым вызывая воспаление придаточных пазух, постепенно превращаясь в гной.

К причинам появления этого заболевания относят:

• наличие отека вследствие не вылеченных полностью заболеваний верхних органов дыхания или неправильно подобранного лечения;
• затяжной насморк;
• ослабленные защитные функции организма вследствие частых болезней;
• зубные заболевания;
• ушибы и повреждения лица;
• аденоиды, полипы, новообразования в виде кист, опухолей;
• индивидуальные особенности строения носовой полости (узкая проходимость, неровные, искривленные перегородки носа);
• отрицательные факторы окружающей среды (переохлаждение, вдыхание мелкой пыли или грязного воздуха).

Как правило, появление такой болезни связано в большинстве случаев с ЛОР-органами, но придя к отоларингологу, направляют к стоматологу. Причиной оказывается заболевание четырех задних коренных зубов верхней части челюсти. Верхний край корня зуба находится очень близко к гайморовой пазухе, и поэтому доставляет неприятные ощущения.

Главной задачей выявления верхнечелюстного синусита является правильное определение диагноза по симптомам его протекания. К симптомам относят:

• боль в лице (иногда возможен отек лица);
• затрудненное дыхание;
• головная, зубная боль;
• боль в горле;
• возможна слезливость;
• заложенность носа, гнусавый голос;
• давящее ощущение на переносицу;
• повышенная физическая усталость, нервозность, беспокойный сон;
• иногда наблюдается повышение температуры тела, ощущение холода;
• нарушение функций обоняния и осязания;
• слизистые или гнойные выделения из носовых каналов светло-желтого или желтого цвета.

к оглавлению ↑

Классификация по признакам

Каждый вид верхнечелюстного синусита имеет свои особенности, симптомы и причины возникновения. Гаймориты подразделяют на большое количество видов по различным признакам, некоторые из них рассмотрим более детально:

• По длительности протекания верхнечелюстного синусита:

  • острый;
  • хронический.

• По характеру воспаления:

  • Катаральный. Выделение слизистой жидкости из-за отечности околоносовых пазух;
  • Гнойный. При избегании лечения катарального синусита переходит в гнойную форму с выделением гноя;
  • Полипозный. Разрастание тканей внутри гайморовых пазух с образованием полипов, что связано с хронической формой протекания недуга или наследственной предрасположенностью к ним;
  • Кистозный. вследствие длительного воспалительного процесса образуются круглые кисты разных размеров, наполненные жидкостью.

• В зависимости от причины появления:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • одонтогенный;
  • травматический;
  • аллергический.

• По локализации воспаления:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • односторонний;
  • двухсторонний.

Острый верхнечелюстной синусит возникает в результате инфекции, которая попала в гайморову полость, накапливая там слизистую жидкость.

Если вовремя не заняться лечением, острая форма недуга перерастает в хроническую стадию.

Острый гайморит сопровождается повышением температуры тела, болями в зоне лба, корня носа, скуловой части лица, уменьшением носовых ходов, что затрудняет носовое дыхание, жидкими выделениями (редко гнойными).

Хронический верхнечелюстной синусит возникает вследствие частых инфекций или длительного протекания острого гайморита (свыше 6-8 недель). При хроническом гайморите наблюдаются у больного густые или жидкие гнойные выделения, имеющие неприятный запах, частые сильные головные боли, повышение температуры, нарушение сна и аппетита.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит проявляется из-за заболеваний задних верхних коренных зубов, корни которых затрагивают полость гайморовых пазух, и происходит постепенное заражение. Одонтогенный гайморит, как правило, встречается с одной стороны (левой или правой) в зависимости от нахождения больного зуба. При отсутствии лечения зуба заражается здоровая пазуха с другой стороны, тем самым образуя двухсторонний синусит.

Одонтогенный синусит иногда возникает по другим причинам, например, как от индивидуального анатомического строения корней зубов, близко расположенных к стенкам гайморовых пазух, удаления зубов или других стоматологических манипуляций, ослабленного иммунитета. Следовательно, основными причинами появления данного недуга являются небрежное отношение к зубам, а также раны пазух при лечении зубов непрофессиональными стоматологами.

Двухсторонний верхнечелюстной синусит в отличие от одностороннего поражает две придаточные пазухи, что влияет на тяжесть протекания болезни, а именно, затрудняет дыхание, снижает обоняние, опухают щеки, при надавливании которых вызывают болезненные ощущения, появляется отек под глазами, головная боль, заложенность носа с обеих сторон, гнусавость голоса, слабость.

Двухсторонний гайморит часто встречается у детей возрастом от 5 до 10 лет, сопровождающийся тяжелыми осложнениями. Поэтому лечить в домашних условиях будет неэффективно, нужно стационарное лечение с проведением серьезных процедур. Двухсторонний верхнечелюстной синусит также распространен среди аллергиков в период цветения. Появление одностороннего верхнечелюстного синусита может плавно перейти в двухстороннюю форму.

Все эти виды верхнечелюстного синусита переплетаются между собой. Одновременно может быть поставлен диагноз как хронический двухсторонний гайморит, острый правосторонний одонтогенный синусит, хронический аллергический двухсторонний синусит и т.д.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Выявить гайморит при определенных симптомах сможет только врач с помощью диагностических методов. Эндоскопический метод диагностики позволяет только наружно увидеть изменение полости носа и наличие слизи в гайморовой пазухе. Благодаря компьютерной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии придаточных пазух, передней риноскопии носовых ходов, а также взятия бактериального посева из пазух путем прокола помогает поставить точный диагноз, и естественно назначить правильное лечение.

Лечение верхнечелюстного синусита делится на два способа:

• Консервативный (медикаментозный) способ. Назначают комплексно для одновременного снятия отечности, поддержания нормальной температуры тела, восстановления слизистой оболочки гайморовых пазух и обеспечения легкого носового дыхания. Включает в себя:

  • Антибактериальную терапию. Подразумевает лечение антибиотиками для подавления инфекции, сопровождающееся воспалительным процессом в пазухах. Перед назначением того или иного антибактериального препарата необходимо сдать анализ посева выделений из полости носа для определения чувствительности к антибиотику возбудителя инфекции. В результате респираторных вирусных инфекций верхнечелюстной синусит ни в коем случае не лечится антибактериальными средствами;
  • Применение противовоспалительных медикаментов. Позволяет уменьшить количество выделяемой слизи и отечность пазух (Виброцил, Галазолин);
  • Прием иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Назначается при ослабленном иммунитете вследствие частых вирусных инфекций (Левамизол, Пентоксил, Арбидол);
  • Дренаж околоносовых пазух. Проводят для избегания оперативного вмешательства путем промывания пазух вакуумным насосом с помощью раствора, содержащего антибиотик, антисептик или сосудосуживающее средство;
  • Физиотерапия. Предназначена для прогревания пораженной части, что приводит к увеличению прилива крови, а также уменьшению выработки слизистых выделений, отека и болевых симптомов.
• Оперативный (хирургический) способ. При безрезультатном консервативном лечении хронической формы гайморита или появлении тяжелых осложнений проводят оперативное вмешательство. Самым распространенным методом является прокол или так называемая пункция гайморовой пазухи носа с промывкой ее полости. Также одной из хирургических операций считается наложение дополнительного хода, связанного с полостью носа, обеспечивающее стабильное дренирование.

Внимание! При наличии полипов, кист и опухолей в носу или околоносовых пазухах противопоказано проводить физиотерапию, так как приведет к интенсивному увеличению.

к оглавлению ↑

Профилактика и народные методы лечения

В качестве профилактической процедуры при верхнечелюстном синусите отлично подойдет промывание носа солевым раствором, приготовленным своими руками или купленным в виде готовых назальных солевых спреев. Соль обладает противоотечным и противовоспалительным свойствами, что облегчает носовое дыхание. Для профилактики рекомендуется чаще проветривать помещение, пить больше воды для увлажнения носоглотки с целью выведения слизи, вовремя лечить простудные заболевания, не доводя ее до хронической формы.

Врачи не рекомендуют применять больше 10 дней назальные капли или спреи из-за привыкания носовой полости к ним, следовательно, можно капли приготовить самостоятельно, используя:

• сок репчатого лука со спиртом в пропорции 1:1;
• 5 чайных ложек сока свеклы с 1 чайной ложкой меда;
• сока алоэ и каланхоэ в пропорции 1:1, или каждый по отдельности.

Для промывки, проведения ингаляций носовой полости в домашних условиях подойдут отвары из листьев трав женьшеня, прополиса, эвкалипта, ромашки, череды. Для прогревания околоносовых пазух можно использовать отварные яйца, картофель.

Не забывайте! Верхнечелюстной синусит не лечится народной медициной, а только в комплексе с медикаментозной терапией, что способствует больному быстрее выздороветь.

Не стоит пускать на самотек столь тяжелое заболевание, поскольку хронический, да еще гнойный гайморит чреват возникновением менингита. Чувствуя постоянное ухудшение, необходимо немедленно обратиться к врачу, который поможет справиться с этим неприятным недугом.