Полипозный синусит — это воспалительный процесс, который протекает как в одной, так и в обеих носовых пазухах и способствует развитию полипов. Данная патология встречается довольно часто, более всего ей подвержены мужчины. В основном полипозные синуситы развиваются при хронических синуситах.
Наша статья расскажет о том, почему возникает это заболевание, как оно диагностируется и лечится.
Механизм развития, причины и симптоматика полипозного синусита
В основе полипоза чаще всего лежат биологические факторы и факторы внешней среды. К биологическим факторам относятся:
дисбаланс нервной системы;- снижение иммунитета;
- повышенная чувствительность слизистой носоглотки;
- наследственная предрасположенность.
Среди внешних факторов чаще всего выделяются:
- аллергены, имеющие неинфекционную природу, например, пыльца растений, лекарственная аллергия, бытовая химия;
- аллергены, имеющие инфекционную природу, например, грибки, инфекции, вирусы;
- резкое изменение климата;
- механические воздействия, например, повышенная влажность, мороз.
При сочетании внешних и биологических факторов увеличивается воздействие на слизистую носоглотки, она воспаляется, происходит усиленная выработка слизи. Благодаря данному процессу развиваются полипы.
Полипозный синусит имеет несколько форм, которые отличаются причиной возникновения недуга, например:
- Патология, развивающаяся при изменении строения носовой полости. Если у пациента имеется искривление перегородки носа, то происходит нарушение направления воздушного потока, вследствие чего происходит отек, что способствует развитию полипоза.
- Синусит грибкового или бактериального характера вызывается благодаря микробному или анаэробному воздействию. Чаще всего диагностируется микробный вид заболевания, грибковый же встречается гораздо реже.
- Также заболевание может развиваться из-за аспириновой триады, благодаря иммунологическому нарушению, которое приводит к разрастанию тканей. Чаще всего подобное состояние вызывает бронхиальная астма, аллергический синусит.
Полипозный синусит
Возникновение полипозного синусита редко проходит незамеченным, поскольку он влечет за собой нарушение дыхательной функции. Чаще всего проявляются следующие признаки заболевания:
- Когда полип перекрывает один носовой проход, то возникает нарушение дыхания, человек при этом старается дышать ртом.
- Отечная слизистая вырабатывает немалое количество прозрачной слизи, которая может изменять цвет на желтоватый.
- Образовавшиеся полипы во время роста способны полностью перекрыть носовой проход, из-за чего стает невозможным отток выработанного секрета. С течением времени слизь накапливается, накопившись в большом количестве, она стает превосходной средой питания для роста бактерий. Гнойный экссудат провоцирует боли головы.
Иногда при самостоятельном осмотре можно обнаружить округлые новообразования, благодаря чему происходит ухудшение обоняния. У человека возникает чувство наличия инородного предмета. Бывают случаи, что обоняние исчезает полностью и изменяет вкусоощущение.- Когда из дыхания выключается одна или несколько пазух, то изменяется голос, появляется чувство заложенности ушей.
- Если произошло накопление гнойной слизи, то у пациента наблюдается повышенная температура, беспокойство сна, снижение аппетита, апатия, потеря работоспособности.
Перед тем, как назначить лечение, врач проводит диагностику, которая включает в себя:
- Осмотр больного.
- Анализ истории болезни на выявление наличия таких заболеваний, как: бронхиальная астма, аллергия.
- Рентгенография носовых пазух.
- КТ.
- Эндоскопия носовых пазух.
- Аллергодиагностика.
Консервативная терапия полипозного синусита
Терапия данного заболевания имеет связь с причиной развившегося недуга. Кроме применения лекарственных средств необходимо оперативное вмешательство, поскольку появившееся новообразование самостоятельно удалиться не может. Обычно консервативное лечение происходит следующим образом:
если заболевание возникло в результате развития грибковой или бактериальной инфекции, то требуется назначение препаратов антибактериального вида. Довольно часто для этого используют лекарственные средства группы пенициллинов, например, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб или фтрохинолонов, например, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Также ускорить процесс выздоровления можно при помощи кортикостероидов в виде спреев — Фликсоназе, Назорел, которые помогут снять отечность, устранить воспаление;- если заболевание имеет аллергическую природу, то за 2 недели до предполагаемого хирургического вмешательства проводят терапию Флутиказоном, Мометазоном. За 2-3 дня до операции показано внутривенное введение Преднизолона или Дексаметазона, которые продолжают вводить на протяжении 2 дней после хирургического вмешательства.
к оглавлению ↑Если новообразование блокирует носовые проходы, не дает возможности для полноценного дыхания, тогда сначала применяется оперативное вмешательство, затем назначается консервативное лечение кортикостероидной терапией.
Хирургическое вмешательство
Синусит полипозного вида требует обязательного оперативного вмешательства, которое позволяет устранить разросшуюся соединительную ткань. Чаще всего оперативное вмешательство проводится двумя методами:
Сегодня чаще всего применяют эндоскоп, который является малоинвазивным способом. При помощи эндоскопической аппаратуры все действия хирурга видны на мониторе, что позволяет более точно делать процедуру и избежать развития послеоперационных осложнений. Чаще всего операция проводится под местной анестезией и длится не более 1 часа.- Следующий вид носит название «гайморотомия» и проводится путем разреза под верхней губой при помощи устранения малого участка костной стенки. При открытом вмешательстве увеличивается доступ к носовой пазухе, улучшается возможность полного удаления гнойного экссудата, который находится в носовой полости. Данный метод чаще всего применяется при лечении кистозно-полипозного синусита.
Профилактика и возможные последствия заболевания
Чтобы избежать рецидивов, необходимо придерживаться рекомендаций врача и проводить назначенное им лечение, поскольку успешно проведенная операция не означает, что больной полностью излечился от данного заболевания. Статистика утверждает, что при отсутствии профилактической терапии в 70 % случаев данное заболевание возникает вновь. Для предотвращения полипоза больному нужно соблюдать следующие рекомендации:
на протяжении 6 месяцев необходимо проводить гормонотерапию. Лучше для этого использовать препараты местного применения;- ежедневные очищающие процедуры антисептическими растворами;
- избегания контакта с шерстью животных, перьями птиц, испарением агрессивных веществ. В общем необходимо остерегаться любых аллергенов-раздражителей;
- регулярное наблюдение у лечащего врача.
Врачи настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное применение народных методов, так как биологически активные вещества, находящиеся в прополисе, меде не приведут к уменьшению разросшей слизистой. Нередко народные способы могут только усугубить ситуацию и вызвать нежелательный и активный рост полипов. К крайне нежелательным способам народного лечения относятся:
- Закапывание травяных отваров, настоев, масел.
- Использование меда.
- Промывание носовой полости травяными отварами и настоями.
- Ингаляция эфирными маслами.
- Паровые ингаляции.
Важно! Гомеопатические препараты и физиолечение при полипозном синусите противопоказано.
Если своевременно не обратиться к врачу, то синусит полипозной формы может привести к развитию следующих осложнений:
менингит;- бронхиальная астма;
- перерастание новообразования в онкологию;
- воспаление надкостницы;
- отит;
- может развиться кистозно-полипозный синусит.
Если больного на протяжении длительного времени мучает затрудненное носовое дыхание, тогда следует обратиться к врачу, пройти диагностику. Так как нередко причина кроется в образовавшихся полипах.
