Ринит у детей (насморк) — воспалительное заболевание с изменением слизистой оболочки носовой полости и нарушением ее функций. Может протекать самостоятельно либо на фоне других инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, грипп, корь, гонорея, СПИД.
В первую очередь ринит у ребенка отмечается ухудшением носового дыхания. Причем нарушение дыхания может отразиться на функционировании других органов. Поэтому при первых же симптомах ринита необходимо начинать его лечение и продолжать его до полного выздоровления.
Причины развития и диагностика заболевания
Насморк у ребенка — это ответ иммунитета на какие-либо раздражители либо проникновение инфекции в организм.
Зачастую причиной ринита служит переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета.
В результате попадания инфекции слизистые оболочки начинают выработку выделений, которые впоследствии выходят через носовую полость.
Также признаки ринита могут быть вызваны воздействием аллергенов и большим количеством пыли в воздухе, которым дышит ребенок. В таком случае ринит считается не заболеванием, а симптомом и терапия в первую очередь должна идти на устранение источника.
Причины возникновения могут быть следующие:
Попадание вируса или инфекции в организм ребенка.- Переохлаждение, вследствие чего снижается защита против попадания вируса.
- Травматические воздействия на слизистую носовой полости: наличие чужеродных предметов в полости носа, проведенные оперативные вмешательства.
- Попадание паров химических либо токсических веществ.
- Аллергическая реакция на различные аллергены: пыль, мех, пыльца цветов, тополиный пух.
- При развитии болезней пазух носа (например: гайморит, аденоидит, синусит и прочие).
Диагностика ринита проводится, отталкиваясь от промежутка времени, которое прошло от проявления первых симптомов и жалоб пациента. Дальше прослеживается последовательность симптомов для определения стадии воспалительного процесса.
Исследуется носовая полость пациента при помощи светового рефлектора. Все эти манипуляции проводятся врачом отоларингологом.
На первой стадии видны покраснения и хорошо определяется отечность слизистой. Дальше обнаруживаются гнойные выделения.
Диагностика вирусного ринита существенно отличается от бактериального:
не наблюдается выделений гнойного характера;- постоянное и обильное образование выделений слизистого характера.
Диагностика при бактериальном рините определяется:
- увеличением температуры до 39°С, значительным ухудшением самочувствия;
- постоянной заложенностью носа с усложнением носового дыхания;
- выделения от скудных переходят к обильным, дальше с добавлением гноя и нехорошим запахом.
Если человек заразился вирусом гриппа, то спустя несколько дней может подключиться бактериальная инфекция.
к оглавлению ↑Симптомы ринита
Более сложное протекание острого ринита наблюдается у детей до годовалого возраста, особенно это касается недоношенных детей, что связано с большим риском возникновения осложнений.
Маленький объем носовой полости и ходов сильно осложняет дыхание носом, а порой делает его невозможным. Дыхание ребенка становится поверхностным и учащенным. Грудничкам это сильно усложняет грудное вскармливание, ухудшается качество сна, увеличивается температура тела, ребенок становится капризным.
Благодаря тому, что ребенок начинает дышать ртом, очень часто появляется рвота, жидкий стул, потеря веса.
Из-за усложненного дыхания иногда развивается гипоксия — кислородное голодание мозга, вследствие чего тормозится психомоторное развитие. Для облегчения дыхания ребенок начинает закидывать голову назад, из-за этого может образоваться опистотонус, который определяется напряжением родничка и появлением судорог. Наиболее опасно появление аспирации (попадание жидкости в дыхательную систему).
Острая форма заболевания может протекать совместно с фарингитом — воспаление тканей глотки. Могут возникать такие осложнения, как развитие других сопутствующих болезней:
- Стоматит. Поражение слизистой в ротовой полости.
- Отит. Воспалительные заболевания уха.
- Этмоидит. Воспаление пазух носа.
- Дерматит носа. Поражение кожи.
- Заглоточный абсцесс. Гнойные процессы в заглоточном пространстве.
- Дакриоцистит. Воспаление слезного мешка.
- Трахеобронхит. Воспалительный процесс, проходящий в бронхах, бронхиолах либо трахее.
- Бронхопневмония. Воспаление участков легкого.
У детей постарше развитие ринита более быстрое. Сначала начинает щекотать в носу, начинаются ощущения зуда. Дальше определяется заложенный нос, сильные слизистые отделения из носовых ходов, частое чихание, слезотечение, значительное ухудшение обоняния, происходит давление на переносицу, появляются боли головы. Обильное выделение слизи вызывает раздражение кожных покровов в области носа, где появляются покраснения и микротрещины.
Когда к процессу подсоединяются бактерии, выделения становятся мутными, более вязкими, с желтовато-зеленым оттенком. Совместно с этим общее состояние ребенка улучшается, проявление признаков утихает, облегчается дыхание носом.
к оглавлению ↑Если у детей симптомы ринита не проходят по истечению недели, велик риск перехода острой формы в хроническую.
Классификация
Есть две формы ринита: острая и хроническая.
По виду протекания — сезонный, приступообразный и затяжной.
По этиологии — инфекционный, аллергический, вазомоторный, атрофический.
Рассмотрим более детально:
Приступообразный. Фактором возникновения зачастую служит переохлаждение или слабый иммунитет. Сопровождают недуг постоянная заложенность носа, головные боли. Ухудшается слух и чувство обоняния, голос становится более охрипшим. При проведении риноскопии видны сужения ходов носа.- Затяжной (хронический) ринит. Причины кроются в неполном развитии дыхательной системы. Затянувшийся насморк появляется при отсутствии либо неправильной терапии острого насморка. Может указывать на наличие иных воспалительных развитий в детском организме. Слизистые выделения с сопутствующей заложенностью носа появляются обычно в холодное время года. Вызвать затяжной насморк могут аллергены и бактериальные инфекции.
-
Вазомоторный. Включает в себя две формы:
- Сезонный ринит (аллергический). Развивается у детей с высокой чувствительностью к внешним раздражителям: пыль, пыльца цветов, тополиный пух, шерсть животных и прочие. Прогрессирует, как правило, весной и летом. При обострении наблюдаются водянистые выделения из носа в больших количествах. Нос заложен, глаза краснеют и слезятся. При отсутствии лечения может преобразоваться в бронхиальную астму, аллергический конъюнктивит;
- Нейровегетативная форма. Получает развитие такой ринит у взрослых при нарушениях вегетативной или эндокринной системы.
-
Атрофический. Характеризуется атрофией слизистой носа, которая поражена и не может функционировать и выполнять свои задачи. В наиболее запущенных ситуациях распространение патологии идет на костную ткань, что становится причиной истощения и разрушения кости.Слизистая носа сильно истощается, количество кровеносных сосудов уменьшается, а реснички эпителия отмирают, по этим причинам слизь перестает выделяться, носовые ходы пересыхают, и на поверхности эпителия собирается пыль, микробы, отмершие клетки эпителия. Начинается быстрое развитие бактерий.
Поскольку клетки эпителия отмирают, то ухудшается поступление питательных веществ по кровеносным сосудам. Слизистая отмирает и не имеет способности восстанавливаться.
Симптомы и лечение ринита во многом зависят от стадии и вида данного заболевания.
к оглавлению ↑Лечение ринитов
Обычно при появлении насморка у родителей возникает вопрос: как вылечить его, особенно если ребенок совсем маленький?
Лечение ринита у детей при более легких формах проводится дома. Для начала необходимо обратиться за консультацией к педиатру, который определит, как лечить ребенка, исходя из причин, вида и стадии развития недуга.
При острой форме обычно назначаются:
Удаление слизистых выделений.- Закапывание соляных растворов.
- Сосудосуживающие капли — с осторожностью назначают детям до года, так как передозировка грозит атрофией слизистой и привыканием (с первого меся жизни можно использовать Називин).
- Противовирусные препараты — назначаются при повышенной температуре. Для детей до года назначают ректальные свечи Генферон и капли в нос Интерферон.
При более сложном течении болезни ребенка необходимо госпитализировать, например:
- Температура превышает 39,5°С.
- Явно выраженная дыхательная недостаточность.
- Обмороки.
- Наличие судорог и назальных кровотечениях.
- Развитие осложнений гнойного характера.
Есть множество народных способов лечения ринита у детей. Однако прежде чем начать лечить ринит таким образом, лучше посоветоваться с терапевтом, особенно если это касается младенцев. Рассмотрим следующие способы терапии:
До годовалого возраста хорошо закапывать нос свекольным соком, разбавленным водой в равных пропорциях.- Натертый чеснок залить подсолнечным маслом и настаивать около 12 часов, закапывать по две капли три раза в сутки (такое средство подходит детям более старшего возраста).
- Выдавливать свежий сок каланхоэ и капать по три раза в сутки по две капли.
- Также можно закапывать свежевыжатым соком алоэ, разбавленным кипяченой водой в соответственной пропорции 1:10.
- Делать ингаляции из травяных отваров (ромашка, эвкалипт, шалфей, мята).
- На 100 миллилитров подогретой воды добавить столовую ложку соли и смоченным тампоном очищать носовые ходы, что поможет снять отечность слизистой и облегчит носовое дыхание.
Сок каланхоэ смешать с медом в одинаковых пропорциях и добавлять в питьевой настой мяты или зверобоя.- Небольшую луковицу натереть на терке и добавить стакан растительного масла, поставить в теплое место на 8 часов, потом процедить. Полученным раствором обрабатывать носовую полость.
- Делать ребенку «бусики» из зубков чеснока.
Прежде чем лечить средствами на растительных основах, нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на взятые компоненты.
к оглавлению ↑Профилактика заболевания
Основная масса возникновения ринита у детей связана с попаданием вируса, поэтому главная задача профилактических мер сводится к предупреждению простуды. Поэтому нужно соблюдать некоторые правила:
Одевать ребенка на улицу нужно по погоде, чтоб ему не было ни жарко, ни холодно.- Давать витамины для повышения иммунитета.
- Миновать общение с больными гриппом и носителями вируса.
- Не забывать мыть руки после прогулки.
- У ребенка должны быть индивидуальные туалетные принадлежности: полотенце, зубная щетка, расческа.
Нужно начинать своевременную и адекватную терапию при первых же симптомах, чтоб не допустить осложнений. При малейшем ухудшении здоровья ребенка необходимо получить консультацию терапевта, который проведет профессиональный осмотр и подскажет хороший вариант терапии.
Не стоит игнорировать рекомендации специалиста и проводить самолечение, особенно у детей до двухлетнего возраста.
Также важно соблюдать методику и дозировку приема лекарственных препаратов.
Назначать лечение ребенку до трехлетнего возраста значительно сложнее, так как он не может точно описать свое состояние и что его беспокоит, чтоб правильно поставить диагноз. По этой причине профилактику ринита у детей необходимо проводить с самого рождения, чтоб снизить риск возникновения заболевания.
Если пренебречь лечением в надежде на то, что болезнь пройдет сама (у многих бытует такое мнение), то острая форма ринита достаточно быстро может перейти в хроническую форму (затяжной насморк), особенно у детей до годовалого возраста.
Также на фоне этого недуга могут развиться такие осложнения, как назофарингит (воспалительное заболевание слизистой носоглотки), средний отит, синусит (воспалительный процесс придаточных носовых пазух), евстахиит (воспаление евстахиевой трубы).
