Этиология и терапия гиперпластического ринита

Самым распространенным и безобидным заболеванием, которое можно вылечить за неделю, считается обычный насморк.

Часто заболевший человек не обращает на симптомы никакого внимания и не проводит необходимого лечения. И очень сильно заблуждается. Ведь слизистая носа и глотки — это барьер на пути микробов и вирусов, которые могут проникнуть в организм, и оказать негативное влияние на другие органы — бронхи и легкие.

Одной из разновидностей насморка является гиперпластический ринит. По сути — это разрастание слизистой, которая заполняет носовые ходы, из-за этого происходит сужение сосудов, и дыхание становится затрудненным.

Развитие болезни, причины и симптоматика

Гиперпластический ринит не может появиться как самостоятельное заболевание. Оно возникает в случае длительного воспалительного процесса в носовых пазухах, которое в сочетании с другими причинами способствует развитию этой разновидности ринита.

Несмотря на то, что данная болезнь изучается в медицине уже давно, нет точного механизма ее развития. Тем не менее, самым частым проявлением ринита является искривление перегородки носа.

Другими вероятными причинами появления заболевания являются следующие:

1. Хронические воспалительные заболевания дыхательной системы. К ним относятся ларингит, гайморит, фарингит, увеличенные аденоиды.
2. Длительное воздействие аллергенов. Это может быть пыль, пары химических веществ, пыльца растений.
3. Перенесенные травмы или переломы костей лица, носа.
4. Сниженный иммунитет, и как следствие, частые простудные заболевания.
5. Несвоевременное и неправильное лечение болезней горла и носа.
6. Частое пребывание или проживание в экологически загрязненных местах, например, около промышленных предприятий.
7. Курение.
8. Наследственный фактор.

Вследствие этих причин, эпителий в носовых пазухах начинает увеличиваться, заполняя собой все пространство и ограничивая подвижность ворсинок. Возникает обильная слизь и затрудненное дыхание.

Чтобы снизить проявления ринита, больной начинает применять сосудосуживающие капли, причем делает это бесконтрольно и в течение длительного времени. Этим он только усугубляет болезнь.

После обращения к врачу в носовых пазухах возникают диффузные или очаговые разрастания.

В начале заболевания симптомы выражены не так ярко, как при затянувшемся течении. Одним из основных симптомов является нарушение дыхания. Больной полностью перестает дышать носом, капли и спреи перестают оказывать помощь. Выделяют также вторичные симптомы, которые позволяют диагностировать такой ринит:

• появляется храп, особенно усиливающийся в ночное время;
• в ротовой полости ощущается постоянная сухость;
• проблемы с памятью и работоспособностью, снижение аппетита;
• в носу возникает чувство чужеродных предметов;
• выделения из носа густые с кровяными прожилками;
• частично или полностью пропадает обоняние;
• меняется тембр голоса, появляется гнусавость;
• ухудшается слух;
• возникает головная боль;
• постоянно открытый рот, через который человек дышит;
• недостаточное снабжение кислородом.

Важно! Одно из серьезных осложнений гиперпластического ринита — нарушение кровообращения. По этой причине общее состояние человека сильно ухудшается

Симптомы болезни возникают независимо от сезона, тяжесть обусловлена распространением разросшейся ткани. При диффузном разрастании поражается вся носовая полость, и симптомы проявляются сильнее. При очаговой форме поражаются отдельные участки. Дыхание перекрыто не полностью, иногда применение сосудосуживающих капель дает положительный эффект.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения и методы диагностики

Если эту патологию игнорировать и не обращаться к врачу, у 80 % больных заболевание вызывает следующие осложнения:

• не проходящую головную боль;
• отсутствие обоняния;
• потерю слуха;
• болезни дыхательной системы;
• кровотечения из носа;
• увеличение аденоидов;
• общее ухудшение здоровья;
• сердечную недостаточность;
• одышку;
• конъюнктивит;
• хронический гайморит;
• ухудшение состояния желудочно-кишечного тракта и почек;
• бронхиальную астму.

Эти осложнения очень серьезные, поэтому так важно начать комплексное лечение болезни.

Важно! Если такой ринит выявлен у ребенка, так как нарушение дыхание может нанести детскому организму непоправимый вред.

При первом обращении к отоларингологу собирается полный анамнез. Пациента подробно расспросят о симптомах и длительности заболевания, проведут осмотр носа при помощи риноскопа. Визуально врач сможет увидеть отек носа, бледность слизистой, разрастание ткани, определить диффузную или очаговую форму болезни.

Также врач сможет диагностировать полипы, которые удаляются хирургическим путем.

Для уточнения диагноза больной должен сдать общий анализ крови и подвергнуться процедуре видеоэндоскопии. Ее суть заключается в том, что в носовую полость вводят эндоскоп и на экран монитора выводится изображение ее внутренней поверхности.

Также нужно сдать мазок из носа на определение вирусных инфекций.

Иногда пациенту предлагается сделать рентгенографию и диафаноскопию (просвечивание с помощью луча света).

к оглавлению ↑

Основная терапия

Терапия этой патологии проводится различными методами: консервативным, хирургическим, народными средствами и физическими процедурами. Если причиной является неблагополучная экология или опасные химические вещества, которые стали причиной недуга, больному предлагается поменять место проживания, работу, обратить внимание на свой образ жизни.

Медикаментозное лечение является главным, в том случае, если болезнь только начала свое развитие, и не поразила полностью носовые пазухи. Основные препараты, используемые для лечения:

1. Противовоспалительные сосудосуживающие препараты (Називин, Отривин, Тизин, Санорин). Закапывать по 2 капли в течение недели.
2. Глюкокортикостероиды. Чаще всего это Назонекс, Беродуал, Будесонид, Фликсоназе. Они снимают отек, расширяют носовые проходы. Впрыскивать их надо 2 раза в день в течение 2 — х недель.
3. В носовые ходы вводят кортикостероиды вместе с глицерином и глюкозой. Продолжительность курса — 10 дней.
4. Массаж носа с использованием Спленина и Протаргола.

В случае большой площади разрастания слизистой, действенны такие оперативные методы:

1. Прижигание участков лишней ткани химическими растворами. Используется хромовая кислота, трихлоруксусная кислота.
2. Криотерапия (заморозка). В этом случае не нужно обезболивать пораженные участки.
3. Лечение лазером. Лучи лазера действуют разрушительно на лишнюю ткань носовых раковин. По отзывам больных, заживление происходит очень быстро, без осложнений.
4. Низкочастотное ультразвуковое воздействие. В полость носа вводится дезинтегратор, который припаивает разросшиеся участки. Перед операцией необходимо провести местную анестезию.
5. Электрокоагуляционный метод. Электрический ток прижигает ткани. Такой метод оправдан в самом начале болезни.

В запущенных случаях отоларингологи предлагают больному провести конхотомию. Это удаление лишней ткани путем рассечения разросшихся участков с помощью инструмента конхотома. Операция осуществляется, когда больной находится под воздействием местного или общего наркоза.

После изъятия лишнего эпителия в носовые ходы вводятся ватные турунды, обработанные лекарственными препаратами, направленными на предупреждение кровотечений. Время операции зависит от степени увеличения слизистой, и длится до 2-х часов.

Как правило, хирургическое лечения более эффективное. У человека возобновляется дыхание через нос, снимаются другие симптомы ринита.

В последующем необходимо выполнять все предписания врача, так как эпителий имеет свойство вновь разрастаться.

к оглавлению ↑

Физиотерапевтическое лечение и профилактика

В качестве дополнительного средства лечения можно провести следующие физиопроцедуры:

1. Ингаляции. Это щадящее и мягкое воздействие на слизистую носа. Эффект сохраняется длительное время. Лекарство, применяемое при этом методе, проникает глубоко в носовые пазухи. Для проведения лучше всего пользоваться небулайзером, дозировку растворов, которыми дышит пациент, рассчитывает врач.
2. Электрофорез. Такую процедуру рекомендуют тем, у кого наблюдается сильная чувствительность слизистой носовых ходов.
3. Иглорефлексотерапия. Специалист вводит иглы в специальные точки на лице. Способ помогает облегчить общее состояние больного.
4. Лечение ультразвуком. Происходит уменьшение симптомов и ускорение выздоровления.

Профилактические меры нужно применять так, чтобы не допустить развития этого патологического недуга. Сводятся они к следующему:

• старайтесь не переохлаждаться;
• проводите своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и горла;
• бросьте курить;
• принимайте витаминизированные комплексы;
• возьмите за правило утром и вечером промывать нос антибактериальным средством;
• увлажняйте носовые ходы;
• устраняйте первые проявления аллергических реакций медикаментами.

Данное заболевание может поразить человека любого возраста, поэтому важно сразу же обратиться к врачу, провести комплексное и адекватное лечение. При устранении воспаления и причин болезни, можно надолго забыть об этой патологии.