В наше время довольно часто встречается такой недуг, как хронический аденоидит у детей. Он может привести к довольно печальным последствиям, если его игнорировать и не лечить своевременно. Последствиями могут быть деформация лицевой части черепа, частые воспаления ЛОР-органов, даже нарушения речи. Почти у половины детей имеется это заболевание в большей или меньшей степени. Важно вовремя заметить симптомы у ребенка и обратиться за медицинской помощью.
Признаки заболевания
Для начала надо разобраться, что такое аденоиды? Под этим понятием подразумевается разрастание носоглоточной миндалины. Выглядит она как маленький комок лимфатической ткани, покрытый эпителием. Из него выделяется слизь. Без помощи специальных медицинских инструментов аденоиды не видны. Заболевание начинается тогда, когда аденоиды видоизменяются. По-другому это называется гипертрофией или аденоидной вегетацией. Это бывает не только у детей, но и у взрослых. Но чаще всего болезнь встречается у детей.
Воспаление аденоидов получило название аденоидит. Различают несколько форм заболевания:
- Острая. Для этой стадии характерны те же симптомы, что и для ОРЗ: высокая температура, насморк, боль в горле, ломота в суставах. Длится эта стадия обычно семь дней. Столько же, сколько и обычное ОРЗ. Поэтому эти заболевания часто путают.
- Подострая. Длится около трех недель. Присутствует субфебрильная температура. Воспаление переходит на близлежащие ЛОР-органы. Чаще встречается у тех, у кого увеличены миндалины.
- Хроническая. Длится более полугода. Присоединяются: ларингит, фарингит, бронхит и т.д.
Поговорим подробнее о последней форме — хронической. Обычно это заболевание возникает после перенесенного острого воспаления органов носоглотки. Его сопровождают следующие симптомы:
- заложенность носа;
- слизистые обильные выделения из носа, иногда гнойные;
- снижение активности и работоспособности;
- постоянно открытый рот у ребенка;
- ночной храп;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- отставание в учебе;
- отставание в развитии;
- частые головные боли;
- часто повторяющиеся ОРЗ;
- плохая память;
- першение в горле;
- частый сухой кашель;
- стекание слизи по задней стенке носоглотки;
- субфебрильная температура, держащаяся долгое время.
По характеру воспаления хронический аденоидит может быть трех видов:
- катаральный;
- гнойный;
- экссудативно-серозный.
По степени тяжести можно выделить 4 стадии:
- Аденоиды закрывают треть носовой перегородки.
- Аденоиды закрывают половину перегородки.
- Разрастания закрывают две трети перегородки.
- Аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание.
Причины возникновения и диагностика заболевания
Причиной воспаления аденоидов может быть инфекция: стафилококковая или стрептококковая. Она вызывает хроническое вялотекущее протекание болезни. Отмечено, что чаще всего это заболевание возникает при снижении иммунитета у ребенка.
Что способно спровоцировать эту болезнь:
- частые переохлаждения ребенка;
- скудное, однообразное питание малыша;
- перенесенный ранее рахит;
- сухой воздух в помещении;
- нехватка витамина D;
- плохая экология;
- наличие у ребенка экссудативного диатеза;
- замена грудного вскармливания искусственным.
Перенесенное недавно ОРВИ также может стать причиной появления этого недуга. Разовое сильное переохлаждение тоже может спровоцировать болезнь. По внешнему виду легко отличить здорового ребенка от больного аденоидитом. У больного постоянно открыт рот, верхняя губа короткая, подбородок скошен, голос становится гнусавым. Ребенку тяжело дышать носом, иногда почти невозможно. У него покрасневшие глаза, он заторможен.
Если вовремя не обратить внимания на этот недуг и не заняться лечением, он может привести к серьезным последствиям. Как и у ангины, вызванной инфекцией, это может быть миокардит, глоумеронефрит, ревматизм и т.д. Если инфекция попадает в уши через евстахиеву трубу, то начинается отит, ребенок теряет слух. Его беспокоят боли в ушах. Поэтому при первых же признаках этой болезни надо срочно показаться специалисту, детскому ЛОР-врачу.
Врач начинает диагностику с выслушивания жалоб и внешнего осмотра ребенка. Для определения размеров носоглоточной миндалины могут быть использованы разные способы. Это могут быть:
- Визуальный осмотр с помощью шпателя и медицинского зеркала. Шпателем доктор отодвигает язык ребенка, а зеркало подносит к небному язычку. Так можно увидеть аденоидные разрастания, гиперемию миндалин, наличие гноя.
- Рентген. Он назначается в крайних случаях. Снимок может с точностью показать степень разрастания миндалины, поможет отличить аденоидит от гайморита и других заболеваний.
- Эндоскопия. Этот способ используется чаще всего. С помощью гибкого или жесткого зонда вводят в горло микрокамеру с фонариком. Так можно заметить любые воспалительные процессы в горле, а также оценить состояние аденоидов.
- Тест на качество слуха ребенка.
- Мазок с задней стенки носоглотки. Этот анализ легко покажет наличие возбудителя заболевания и его реакцию на антибиотики.
- Пальцевый осмотр. Если невозможно провести эндоскопию, врач может пальцем нащупать аденоиды. Также эта процедура поможет подтвердить предположения и результаты анализов.
Врач должен дифференцировать аденоидит от доброкачественной опухоли миндалин, которая бывает в подростковом возрасте. Родители ребенка могут сами предположить наличие этого заболевания по таким симптомам, как:
- наличие храпа;
- сильные выделения из носа желтого или зеленого цвета;
- увеличение и болезненность лимфоузлов.
Лечение заболевания
По результатам проведенного обследования врач назначает соответствующее лечение. Оно зависит от степени, типа заболевания. Обычно лечение включает в себя:
- Сосудосуживающие препараты. Их цель — снять отечность и заложенность носа. Сюда входят: Називин, Отривин, Ксимелин и другие. Но их нельзя использовать более трех суток.
- Антигистаминные препараты. Супрастин, Тавегил, Эриус, Зодак и другие. С их помощью уменьшается отек слизистой и аллергические реакции.
- Жаропонижающие. Парацетамол, Ибуклин, Панадол и другие. Они снижают температуру и снимают воспаление.
- Местные антибиотики. Мирамистин, Изофра, Полидекса и другие. Они подавляют воспалительные процессы в носоглотке и борются с инфекцией.
- Антибиотики для применения внутрь. Они назначаются врачом при высокой температуре, интоксикации и бактериальной инфекции.
- Гомеопатические средства. Синупрет и другие. Они уменьшают насморк, повышают иммунитет, устраняют кашель.
- Противовирусные препараты. Назначаются при вирусной природе заболевания (Комбигрипп, Анаферон).
- Витамины. Назначают для укрепления организма, повышения иммунитета (Витрум, Алфавит).
Также при лечении заболевания применяются промывания носа. Это делается с помощью специальных приспособлений, продающихся в аптеке. Если их нет, можно использовать для этих целей спринцовку, шприц без иглы. Промывания нельзя делать при полностью закрытых носовых ходах. В этом случае надо предварительно закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли.
Промывания можно делать физраствором или минеральной водой. Также популярным средством является смесь: йод, сода и соль. На стакан воды надо взять чайную ложку соли, столько же соды и две-три капли йода. Вода должна быть теплой.
Лечение этого заболевания включает в себя обязательную физиотерапию. В зависимости от тяжести болезни назначается лазеротерапия или озонотерапия. Их цель — улучить состояние иммунной системы и снять воспаление. Хорошо помогает при этом заболевании дыхательная гимнастика. Можно использовать гимнастику Стрельниковой. В крайних случаях используется хирургическое вмешательство. Это может быть лазерная или эндоскопическая операция, а также классическая под местным наркозом.
Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения хронического аденоидида. Прежде всего, это — лекарственные травы. Они используются как отвары для промывания носа и употребления внутрь. Приведем несколько рецептов:
- отвар ромашки используется для промывания носа;
- отвар хвоща и шалфея используется для полоскания горла.
Также применяются в домашнем лечении:
- сок свеклы — закапывается в нос несколько раз в день;
- гоголь-моголь. Этим нехитрым средством наши бабушки лечили заболевание. В него входят: сырое яйцо, молоко, мед и сливочное масло. Все смешать и употреблять понемногу внутрь.
Стоит заметить, что все народные средства не должны заменять лечение, назначенное врачом. Наибольшего эффекта можно достичь, применяя медикаментозное и домашнее лечение в комплексе.
Такой подход позволит как можно скорее преодолеть заболевание и избежать развития осложнений.