В носоглотке человека есть образования из лимфоидной ткани — миндалины, которые формируют лимфоэпителиальное кольцо. Его основной функцией является защита организма от инфекции. Иногда носоглоточные миндалины под воздействием бактериального воспаления могут увеличиваться в размерах. Если длительные заболевания препятствуют возвращению миндалин в нормальное положение, они, находясь в увеличенном, воспаленном состоянии, сами по себе становятся заболеванием, которое носит название — аденоиды.
Примером образования данной болезни может явиться довольно распространенная ситуация. К моменту окончательного формирования носоглоточных миндалин (примерно к 5 годам), ребенок вступает в период активного посещения учебно-воспитательных учреждений. Часто в этот момент, в результате перестройки организма и контакта с большим количеством людей, ребенок начинает периодически болеть. Порой, не успев вылечиться от одной инфекции, он подхватывает другую.
Носоглоточные миндалины же традиционно реагируют на воспалительные процессы увеличением своего объема — это нормально. Однако находясь в таком состоянии перманентно, они сами становятся местом локализации воспаления. В этом случае диагностируется появление аденоидов. Данное заболевание характеризуется определенными симптомами и требует полноценного лечения.
Симптомы аденоидов и аденоидит
Сначала аденоидит у детей имеет симптомы, которые тяжело заметить неспециалисту. При незначительном увеличении носоглоточных миндалин они практически не дают о себе знать.
Однако со временем они начинают причинять ребенку все больше беспокойства, а родители отмечают определенную закономерность в сочетании обстоятельств и внешних признаков. В конечном счете, аденоиды могут достигнуть таких размеров, что практически полностью перекроют носоглотку.
Что касается закономерности, она заключается в следующем. Ребенок начинает часто болеть, иногда интервал между болезненными состояниями не превышает недели. Родители начинают винить слабый иммунитет, неэффективное или неоконченное лечение, неблагоприятную эпидемиологическую обстановку и т.д. Между тем непрекращающийся воспалительный процесс в миндалинах запускает механизм болезни сразу после прерывания лечения.
С развитием аденоидита у детей симптомы и лечение будут более неприятными для ребенка. В этот период у ребенка наблюдается:
- затрудненное носовое дыхание даже в отсутствие насморка;
- постоянно открытый рот, ротовое дыхание во сне;
- в случае появления насморка, неэффективность препаратов от него;
- задержка дыхания во сне;
- сопение и храп;
- иногда нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
Существует два вида патологического состояния носоглоточных миндалин — аденоиды и аденоидит. Важно знать, в чем заключается разница между ними, и как их можно лечить.
Гипертрофия аденоидов — это увеличение носоглоточных миндалин, аденоидит — это их воспаление.
Часто врачи рекомендуют удалять воспаленные миндалины, однако операция полностью оправдана в случае их сильного увеличения, воспаление же поддается медикаментозному лечению. Большинство родителей предпочитает лечить аденоидит у детей консервативными методами.
Аденоидит возникает в результате хронических аденоидов. Они воспаляются, при этом возникают изменения в симптоматической картине.
У ребенка наблюдается:
- повышение температуры тела;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- выделение слизи из носовых ходов;
- общая слабость организма.
Аденоидит может носить периодический характер. Это значит, что увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды) воспаляются в период заболевания ребенка ОРВИ. После окончания лечения, воспалительный процесс в миндалинах прекращается. Поэтому желательно без крайней необходимости не прибегать к хирургическому лечению. Если аденоиды чрезмерно разрастутся, начнут в значительной степени угрожать дыхательному процессу, тогда их действительно следует удалить.
к оглавлению ↑Лечение аденоидита
Когда малышу ставится данный диагноз, родители в первую очередь задаются вопросом, как лечить аденоидит у ребенка. Существует два способа — консервативный и хирургический. Прежде чем принимать решение об удалении аденоидов, следует испытать все доступные безоперационные методы. Если они окажутся неэффективными, можно будет прибегнуть к операции. Для лечения аденоидита у детей сначала применяют:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- гомеопатическое лечение;
- лазеротерапию;
- санаторно-курортное лечение;
- дыхательную гимнастику;
- массаж воротниковой зоны.
Безоперационное лечение
Следует знать, что лекарственные препараты местного применения, наносящиеся на воспаленные участки, оказываются наиболее эффективными в случае правильного использования. Под этим понятием подразумевается не только соблюдение рекомендаций и схемы лечения, но и предварительная подготовка области применения, в данном случае миндалин.
Необходимо предварительно освободить поверхность аденоидов от слизи, которая препятствует действию лекарственных средств, поскольку препараты неспособны в полной мере проникать через эту преграду.
После очищения следует нанести лекарство на воспаленные носоглоточные миндалины. Как правило, применяются местные противовоспалительные капли и спреи: Протаргол, Биопарокс, Колларгол. При их неэффективности назначаются антибиотики системного действия: Ампиокс, Азитромицин.
Дыхательная гимнастика, часто незаслуженно недооцененная, оказывает ярко выраженный положительный эффект при лечении множества заболеваний, в том числе аденоидов. В сочетании с другими методами она может оказаться очень полезной в комплексном лечении данного заболевания.
Кроме того, дыхательная гимнастика не имеет противопоказаний, побочных действий, не наносит вреда, не препятствует применению лекарственных препаратов, иными словами, не имеет недостатков. Главное — освоить ее правила, а в случае проведения гимнастики у ребенка, делать ее под руководством специалиста.
Курортно-санаторное лечение оказывает бесспорное лечебное действие, не только устраняет воспалительный процесс в миндалинах, способствует нормализации их состояния, но и укрепляет иммунитет, организм в целом. По возможности необходимо использовать и этот метод лечения, прежде чем соглашаться на проведение операции. Тем более, что он может включать в себя и физиотерапию, и массаж и множество других профильных процедур.
Гомеопатическая терапия пользуется довольно большой популярностью при лечении аденоидита, несмотря на то, что помогает не всем и не всегда. Чаще всего применяются такие препараты, как Синупрет и Иов-Малыш. Однако они могут применяться, как дополнение к основной терапии.
Часто для лечения аденоидов используется масло туи, которое считается очень эффективным средством. В любом случае, применение гомеопатических средств необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом, как и любое отклонение и/или дополнение к основному плану лечебного процесса.
Лазеротерапия является одним из наиболее эффективных и предпочтительных способов лечения аденоидов. Этот метод уменьшает воспаление в лимфоидной ткани, значительно снижает ее отек, способствует повышению местного иммунитета. Этот вид лечения считается безопасным, поэтому ему довольно часто отдают предпочтение как врачи, так и родители.
к оглавлению ↑Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, применяемые препараты оказались неэффективны, и болезнь не удалось вылечить, аденоиды при этом обрели угрожающие размеры, следует прибегнуть к хирургическому методу. Долгое время операция считалась лучшим и естественным выходом из ситуации. Отчасти из-за того, что разом лишала необходимости постоянно бороться с воспалениями и инфекциями, вызванными аденоидами, отчасти потому, что носоглоточные миндалины с возрастом все равно атрофируются.
Тем не менее, у этой точки зрения имеются противники, число которых устойчиво растет. Они считают, что предусмотренный природой защитный барьер, которым, по сути, является лимфоэпителиальное кольцо, не должен быть нарушен без крайних на то оснований. Этот взгляд не лишен смысла. Действительно, зачем удалять то, что можно вылечить. Возможно, в этом вопросе следует избегать крайностей.
Испытав все доступные средства консервативного лечения, надо объективно соизмерить частоту заболеваемости ребенка из-за аденоидов, количество ресурсов его организма, затраченных на борьбу с болезнью, и эффективность защитной функции носоглоточных миндалин, которая фактически не исполняется ввиду перманентного их воспаления. Таким образом, операция в некоторых случаях более чем оправдана, не стоит ее категорически отвергать.
