Гайморит: симптомы и лечение у детей

Гайморит — воспалительный процесс, развивающийся в гайморовых пазухах, сопровождающийся отечностью и воспалением. Патология является разновидностью синусита, и может поражать одну или обе стороны носа. Частой причиной является застой секрета в носовых ходах, который провоцирует нарушение дыхания.

Причины и механизм развития

У детей гайморит может протекать в острой и хронической форме. Наиболее часто возникает острый процесс, развивающийся в результате:

• ухудшения иммунной системы;
• аллергического насморка;
• заболеваний, спровоцированных вирусами гриппа или ОРВИ;
• патологий, вызванных патогенными микроорганизмами — кори и скарлатины;
• зубных болезней;
• заболеваний ротовой полости — стоматита и тонзиллита.

Нередко воспаление становится следствием увеличения миндалин. Аденоиды часто становятся источником различных бактерий, что может привести к скоплению гноя и ухудшению дыхания через нос.

Хроническая форма развивается после перенесенного острого заболевания при накоплении излишней слизи.

Причинами хронического гайморита у ребенка становятся:

• уплотнение слизистой оболочки;
• нарушение носовой перегородки.

Заболеванию подвержены дети в зимний период при снижении естественных сил организма и недостатке витаминов.

В зависимости от механизма возникновения, патологический процесс классифицируют следующим образом:

• риногенная форма, возникающая вследствие ринита;
• гематогенное воспаление развивается при проникновении возбудителя в пазухи носа по кровеносной системе из других органов;
• одонтогенная форма образуется как следствие патологий зубов или полости рта;
• травматический вид появляется в результате перенесенных травм, повреждений, переломов черепа.

Болезни не подвержены дети младше 5 лет из-за недостаточно развитых гайморовых пазух.

Верхнечелюстная пазуха — это полость, располагающаяся в кости верхней челюсти, имеющая общую стенку с орбитой и ртом, граничащая внутри с внутренностью носа.

Функцией гайморовой пазухи является стабилизация давления в черепе, согревание и очищение кислорода, а также формирование тембра голоса. Пазухи граничат с полостью носа сквозь маленькие отверстия. При сужении отверстий и концентрации микробов пазуха закрывается и перестает очищаться. Так развивается воспалительный процесс.

При проникновении внутрь инфекции или аллергена возникает защитная реакция, приводящая к отечности пазух, из-за чего сужается просвет полости и увеличивается объем слизистой оболочки. Совместно с отеком возникают слизистые выделения, и утрачивается функция реснитчатого эпителия. Застой слизи может привести к снижению иммунной системы и прогрессированию заболевания.

к оглавлению ↑

Этиология

Основными причинами возникновения патологии в детском возрасте являются вирусные, грибковые, смешанные, травматические воспалительные процессы в полости носа, аллергический фактор, а также аэросинусит. Рассмотрим следующие:

1. При вирусной форме патология протекает после перенесенной ОРВИ, может не иметь симптомов и излечивается самостоятельно в течение 14-21 дня. Вирусное воспаление часто развивается с двух сторон носа, и не требует специальной терапии. Как правило, симптомы проходят при употреблении противовирусного средства. При присоединении вторичной инфекции болезнь может принять бактериальную форму.
2. Примерно через 1 неделю после острого ринита, при присоединении бактериального заболевания, снижении иммунитета, а также при болезнях зубов у малыша может образоваться бактериальное воспаление. Если инфекционное заболевание поражает какой-либо орган, заражение происходит через кровеносную систему. Гнойный воспалительный процесс, происходящий в гайморовой пазухе, может послужить причиной развития патогенных бактерий.
3. Грибковой форме более подвержены люди старшего возраста. Данный тип воспалительного процесса вызывают дрожжеподобные и плесневые грибки, различные заболевания, гормональные препараты, продолжительное употребление какого-либо антибактериального средства.
4. При аллергической разновидности болезни аллерген, попадая в гайморову пазуху, провоцирует воспаление, сопровождающееся неполноценным носовым дыханием и отхождением слизи.
5. Посттравматическая форма возникает при повреждениях, ушибах головы, переломах гайморовых стенок. Под воздействием травмы в верхнечелюстных полостях начинает скапливаться кровь. При присоединении инфекционных возбудителей образуется воспаление.
6. Аэросинусит. Разновидность синусита, возникающая при перепадах давления во время авиаперелетов или погружении под воду. Заподозрить аэросинусит можно по жалобам на острую боль в районе верхнечелюстной пазухи, ухудшение носового дыхания, слизистые выделения. Патологический процесс образуется под воздействием внезапного проникновения воздуха при увеличении давления. Болезнь развивается также после перенесенных простудных или иных хронических патологий носа, влекущих внезапные колебания давления, повреждение слизистых носа, отеки и воспалительные процессы.

При попадании микроорганизмов в носовую полость развивается воспалительная реакция, и малышу часто ставят диагноз синусит.

Наиболее распространенным видом синусита является гайморит — патология, поражающая верхнечелюстные пазухи.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика

Обычно признаки гайморита у детей младше 3 лет являются стертыми, так как гайморовы пазухи находятся в процессе формирования. Частой патологией в возрасте 2-3 лет является ринит, гайморит развивается с 4-5 лет. При появлении первых признаков болезни следует обратиться за помощью в медицинское учреждение, и не заниматься самолечением.

Симптомы гайморита у детей следующие:

• заложенность носа, возникающая попеременно с двух сторон;
• отделение слизи прозрачного или зеленоватого цвета;
• при сильных отеках возможно затруднение отхождение секрета;
• болевые симптомы в голове. Ребенок испытывает желание принять лежачее положение для уменьшения болевых симптомов;
• потеря чувствительности к запахам;
• гнусавость голоса;
• при аллергической форме наблюдается отеки век, лица, шеи;
• признаки интоксикации в виде слабости, потери аппетита, жара, ухудшения сна, плаксивости;
• боль при прикосновении к носовой полости;
• слизистые отделения наблюдаются более 1 недели;
• нарушение сна вследствие перебоев с дыханием, храпа;
• заложенность ушей.

Гайморит у детей, сопровождающийся симптомами в виде першения в горле и сухости в полости рта, может свидетельствовать о развитии хронической стадии болезни. Чаще всего такая форма протекает при отсутствии температуры.

Как определить гайморит в детском возрасте, подскажет специалист. Чаще всего заболевание выявляют инструментальными и лабораторными методами исследования, а также на основании беспокоящих симптомов, например:

• анализ крови поможет узнать о наличии воспалительного процесса в организме;
• рентгенографией устанавливается уровень гнойных выделений в гайморовых пазухах, которые на снимке обозначаются в форме затемнения;
• пункция полости — достаточно болезненный способ исследования, применяемый в крайних случаях. Этим методом можно не только установить тип возбудителя, но и удалить содержимое пазух.

Заподозрив одонтогенный процесс, лечащий врач может принять решение о проведении компьютерной томографии.

к оглавлению ↑

Лечение

Чем и как лечить гайморит у детей, определяет ЛОР. Перед применением терапии следует выявить причины и определить степень тяжести болезни.

Терапия заболевания подразумевает использование консервативных и оперативных методов. При отсутствии осложнений допускается лечение гайморита у детей в домашних условиях. Рассмотрим следующие методы:

1. При острой стадии патологии применяют капли сосудосуживающего действия: Отривин, Фармазолин, Нафтизин. Препараты очищают полость носа и снимают местное воспаление, однако могут вызвать привыкание и атрофию внутренностей, что часто провоцирует вазомоторный ринит. Использование данных средств не должно превышать 7 дней.
2. Одним из этапов терапии болезни является применение антибактериальных средств. Наиболее часто назначают антибиотические средства местного воздействия, а также препараты нового поколения Цефалоспорин, Азитромицин, Аугментин. Чем лечить патологию, определяет врач, исходя из возраста ребенка.
3. Другим направлением лечения гайморита у детей является устранение симптомов. При высокой температуре и болезненных ощущениях применяют жаропонижающие средства, противовоспалительные лекарства, анальгетики. Для восстановления иммунитета рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов.
4. Физиопроцедуры снимают местную отечность, устраняют воспаление, а также способствуют выздоровлению малыша. Чаще всего назначаются УВЧ, электрофорез, СВЧ, ультразвуковое лечение.
5. Острая форма заболевания протекает 1-2 недели, хроническая — около 3 недель. При отсутствии положительного результата от лекарственной терапии применяют хирургическое вмешательство. Показаниями к проколу являются также искривление носовых перегородок, сильный застой гноя, сопровождающийся повышенной температурой тела.

Терапия патологии подразумевает очищение закупорившихся носовых ходов, в которых развиваются патологические симптомы, и лечение направлено на их устранение.

Помимо традиционного лечения гайморита у детей используются народные методы терапии, например:

1. Эффективно помогает от гайморита промывание полости с использованием прополиса. На 15 капель прополиса — 2 капли йода и 5 г соли. Полученным составом промывают нос трижды в день.
2. Также применяют капли, изготовленные самостоятельно. Для этого сок чистотела и алоэ перемешивают с медом, закапывают состав по 5-10 капель несколько раз в день.
3. В терапии острого и хронического процесса используют облепиховое масло, обладающее противовоспалительным свойством.
4. Устранить болезненные ощущения поможет сок из фиалки. Растение способно выводить гной, являющийся причиной головных болей.
5. Дыхательная гимнастика улучшает носовое дыхание, наполняет ткани кислородом, стимулирует кровообращение.
6. Точечный массаж способствует улучшению отхождения слизи. Определенные точки в районе верхнечелюстной полости следует массировать 30 секунд по часовой стрелке.

Ингаляции медовым раствором, прогревания и прочие средства народной медицины применяют только после консультации со специалистом, который подскажет, как вылечить гайморит у ребенка быстро и без ущерба для здоровья.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения и профилактика

Последствием заболевания является его переход в хроническую форму. Частыми осложнениями запущенного заболевания являются:

• отит, нарушение слуха;
• воспалительные процессы в легочной системе;
• менингит, энцефалит;
• отечность век и глазниц;
• ревматизм.

Только своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений. Проявление первых признаков, например, храпа, требует незамедлительного обращения к ЛОРу.

Нередко воспаление носовых ходов является последствием перенесенных заболеваний, поэтому меры профилактики должны быть направлены на предупреждение инфекций, а также своевременное выявление патологии. Кроме того, следует укреплять иммунную систему ребенка, проводить закаливающие мероприятия, обеспечивать рациональное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Необходимо исключить факторы риска — появление аденоидов и повреждение носовой перегородки.

Чаще всего болезнь тяжело переносится в детском возрасте. Заболевание сопровождается затруднением дыхания через нос, отделением слизи и гноя, болезненностью в переносице, головной болью, отечностью щек и век, увеличением температуры тела, которые доставляют малышу немало страданий. Вовремя проведенное лечение позволит быстро улучшить самочувствие и избежать опасных последствий.