Очень часто простудные заболевания переходят в осложнения под воздействием бактериальных возбудителей. В таком случае часто необходимо принимать препараты с антибактериальным действием, которые, кроме лечебного эффекта, оказывают и негативное действие на ЖКТ.
Но существуют местные антибиотики, позволяющие за короткий срок избавиться от инфекции, не нанося вреда всему организму, и самый известный препарат — это Полидекса в виде спрея или капель. Чтобы быстро и эффективно победить воспаление, нужно знать, в каком случае их применение целесообразно и как их правильно их использовать.
Общая информация о препарате
Полидекса одновременно относится к антибактериальным, сосудосуживающим и противовоспалительным препаратам, так как имеет уникальный состав, благодаря которому очень быстро снимается воспаление и подавляется жизнедеятельность бактерий. Этот препарат выпускается в двух формах: назальный спрей и ушные капли.
Спрей Полидекса предназначен для лечения детей и взрослых при инфекциях, вызванных грамотрицательными и грамположительными бактериями. В состав входят антибиотики, гормоны и сосудосуживающее вещество:
- Неомицин.
- Полимиксин.
- Дексаметазон.
- Фенилэфрин.
Неомицин и полимиксин — антибактериальные вещества, их комплексное воздействие помогает быстрее подавить жизнедеятельность бактерий, возбуждающих инфекционно-воспалительные процессы в носу. Благодаря комплексному воздействию, можно избежать внутреннего приема и инъекций антибактериальных препаратов, тем самым снизив негативное влияние на весь организм, что особенно важно в детском возрасте.
Дексаметазон — глюкокортикостероидный гормон с длительным действием. Он оказывает сильное противовоспалительное и антигистаминное воздействие на слизистую носовых ходов, за счет блокировки поступления лейкоцитов и снижения количества расщепляющих ферментов, поступающих к воспаленным участкам слизистой.
Также дексаметазон способен понижать проницаемость капилляров и сужать их, уменьшая поступление лимфоцитов и эозинофилов к пораженным тканям.
Фенилэферин — сосудосуживающее вещество, избавляющее от отечности слизистой и заложенности носа. Способствует уменьшению количества выделений и воспалительных реакций при вазомоторных ринитах. Благодаря комбинированному воздействию этих веществ, спрей Полидекса эффективен при инфекциях в носовых ходах с обильными выделениями гнойного экссудата.
Капли Полидекса состоят только из антибиотиков и дексаметазона, поэтому преимущественно обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Легкий сосудосуживающий эффект достигается за счет способности дексаметазона сужать мелкие капилляры. В продаже имеются только ушные капли, и их можно использовать в лечение насморка, если под рукой нет спрея.
Полидекса относится к препаратам средней ценовой категории, поэтому приобрести лекарство может каждый. Цена спрея варьируется от 260 до 380 рублей, в зависимости от аптеки. Ушные капли немного дешевле от 200 до 300 рублей.
Показания и противопоказания
Полидекса активно используется при гнойно-воспалительных процессах носоглотки. Это препарат, выпускающийся по рецепту, и который можно использовать только по назначению лечащего врача после мазка на микрофлору.
Показания к применению:
- Гнойный ринит любой формы.
- Ринофарингит.
- Острый гнойный гайморит.
- Хроническое течение аденоидита.
- Синусит и фронтит бактериального происхождения.
- Период перед и после операций в носоглотки.
Спрей можно использовать только для назального применения, в то время как капли не только в уши, но и в нос, но желательно перед этим проконсультироваться с отоларингологом. Прежде, чем назначать препарат, врач должен убедиться, что инфекция вызвана не вирусными или грибковыми возбудителями, и что у пациента нет ограничений к применению.
Когда нельзя использовать:
- Аллергия к любому компоненту.
- Ранний детский возраст до 2-2,5 лет.
- Прием ингибиторов моноаминоксидазы.
- Закрытоугольная глаукома.
- Большое количество белка в моче на фоне болезней почек.
Так как препарат имеет в составе гормоны, то его с осторожностью назначают при гиперфункциях щитовидной железы, а из-за сосудосуживающего действия, особо внимательным следует быть пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями.
Во время беременности препарат назначают только при условии, что невозможно проводить лечение другими, более легкими лекарственными средствами. Специалисты предупреждают, что длительное использование Полидексы может привести к нарушению формирования слуховых органов. Кормящим грудью женщинам необходимо отлучить ребенка от груди до полного окончания курса терапии препаратом.
к оглавлению ↑Применение у взрослых
Полидекса может использоваться только по схеме, указанной в инструкции или назначенной лечащим врачом. Следует убедиться, что в списке показаний к применению указано диагностированное заболевание.
Препарат нельзя использовать при прозрачных выделениях, аллергическом рините и легких простудных заболеваниях, так как может развиться отек слизистой, к тому же не будет явной пользу, поэтому в этих случаях следует просто промывать нос и использовать обычные сосудосуживающие средства.
При появлении выделений из носа желто-зеленого цвета, необходимо посетить лор-врача, чтобы убедиться в бактериальном происхождении насморка. Даже при легком инфекционном воспалении Полидекса может использоваться, чтобы предупредить осложнения в виде гайморита, фронтита и перехода инфекции к органам слуха. Но не следует пользоваться Полидексой слишком часто, иначе бактерии станут устойчивыми к неомицину и полимиксину.
к оглавлению ↑Назальные капли
Использование ушных капель в нос, как уже было сказано выше, возможно только при условии, что необходимо срочно начать лечение, а спрея нет под рукой. Чтобы капли подействовали, носовые проходы нужно промыть специальными средствами: Аквалор, Аквамарис, Долфин.
Особенно тщательно следует проводить гигиену носа при гайморите и фронтите. В промытый нос закапать сосудосуживающие капли и только через 15 минут можно воспользоваться ушными каплями для назального применения. Взрослым можно закапывать по 1-2 капли в каждый носовой проход от 3 до 5 раз в сутки.
Капли назначают и при гнойных процессах, развивающихся в области наружного и среднего уха, при условии сохранения целостности барабанной перепонки. Очень часто гнойный синусит осложняется отитами, в таком случае одновременно назначают спрей в нос и капли в уши.
Капли Полидекса — достаточно эффективный препарат, но врачи предупреждают, что спрей орошает всю слизистую, а капли воздействуют лишь на ограниченную область носоглотки.
к оглавлению ↑Спрей для носа
При использовании спрея, следует следить, чтобы флакончик был строго в вертикальном положении, иначе в нос попадет слишком большое количество препарата и возникнет передозировка. Чтобы правильно воспользоваться препаратом, нужно держать голову в привычном вертикальном положении, не запрокидывая назад, ввести поочередно в каждую ноздрю носик флакончика и один раз нажать.
Лекарство оросит слизистую и незамедлительно начнет действовать. Спрей можно использовать 3-5 раз в день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю.
Назальный спрей Полидекса имеет уникальный состав, благодаря которому лечение проходит сразу по нескольким направлениям. Комбинированное действие препарата позволяет быстро и эффективно остановить размножение бактериальных возбудителей, устранить воспаление и отечность слизистой оболочки.
Особо следует обратить внимание на фенилэфрин — компонент, обладающий сосудосуживающим действием. Это вещество синтезируется только искусственным путем, а затем из него создают лекарственные препараты для назального, внутреннего и наружного применения.
Фенилэфрин важен также, как и другие компоненты. Он оказывает действие на альфа-адренорецепторы, что приводит к длительному, но не приводящему к нарушению кровообращения, сужению капилляров.
Сужение сосудов способствует оттоку лимфы и крови, снижению отечности в области слизистой, оболочки носовых пазух и евстахиевой трубы. Воздействие фенилэфрина на евстахиеву трубу способствует предотвращению развития воспалительного процесса в среднем ухе.
Действие вещества начинает немедленно после попадания на слизистую оболочку и продолжается от 4 до 6 часов. И весь этот период значительно улучшается общее самочувствие пациента за счет полноценного дыхания.
Совместное влияние фенилэфрина и дексаметазона значительно улучшает действие обоих компонентов, снижает аллергические проявления, усиливает противовоспалительное действие и способствует длительному дыханию без заложенности носа.
За счет сосудосуживающего и противоотечного действия, фенилэфрин улучшает проникновение неомицина и полимиксина. Антибактериальные компоненты быстрее проникают к инфицированным клеткам и подавляют жизнедеятельность бактериальных возбудителей.
Полидекса с фенилэфрином активно используется при воспалениях слизистой оболочки носа, вызванных бактериями, а также для предотвращения развития отечности в носоглотке при отитах, как у взрослых, так и у детей.
к оглавлению ↑Применение в детском возрасте
Дети младшего дошкольного возраста очень часто простужаются, и из-за не полностью сформировавшегося иммунитета часто возникают осложнения. Гнойный синусит у детей — наиболее частое последствие простудных заболеваний. В таких случаях требуется прием антибиотиков, поэтому отоларингологи предпочитают изначально назначить местные препараты, чтобы не нарушить микрофлору кишечника у ослабленного болезнью ребенка.
Самое главное, чтобы гайморит или фронтит у ребенка был диагностирован на ранних сроках, иначе местное лечение будет неэффективным. Но, при ранней диагностике и своевременно начатом лечении можно полностью вылечиться спреем Полидекса, предотвратив дальнейшие осложнения.
У многих детей с 3 до 7 лет наблюдается воспаление аденоидов. Это заболеваний трудно поддается лечению, так как частые простуды не дают слизистой восстановиться и при каждой болезни аденоиды увеличиваются в размерах.
Некоторые специалисты предпочитают удалить аденоиды, чтобы не мучить ребенка, но в последнее время все большей популярностью пользуется Полидекса — этот спрей помогает справиться с воспалением без хирургического вмешательства. Полидекса лечит аденоидит у ребенка за счет своего комбинированного действия — не дает присоединиться бактериальной инфекции, устраняет отечность, предотвращает разрастание лимфоидной ткани и облегчает дыхание.
При любых заболеваниях носоглотки у ребенка спрей впрыскивается в каждую ноздрю однократно 3 раза в сутки на протяжении 10 дней. Дыхание нормализуется уже с первого применения, а полное улучшение наблюдается на 5-6 сутки. Курс необходимо закончить до конца, чтобы не возникло рецидивов.
Ушные капли назначают при воспалениях в наружном и среднем ухе, но их можно использовать и для назального использования. Но перед закапыванием Полидексы нужно тщательно очистить носовые ходы, при необходимости воспользоваться аспиратором и закапать сосудосуживающие капли. После того, как они подействуют можно в каждый носовой проход закапать по одной капле препарата.
Противопоказания:
- Непереносимость препарата.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Альбуминурия.
- Почечная недостаточность.
Если возникает необходимость использования ушных капель Полидекса, то их нельзя применять при повреждении барабанной перепонки травматического и инфекционного характера.
Меры предосторожности
Полидекса может вызывать различные побочные реакции, особенно при длительном применении. Из-за сосудосуживающего действия часто возникает повышенная сухость слизистой оболочки. Возможно появление аллергических реакций в виде отека, высыпаний или крапивницы.
При длительном использовании возникают системные реакции:
- Головные боли.
- Слабость.
- Утомляемость.
- Нарушения сна.
- Бессонница.
- Повышение давления.
- Увеличение частоты пульса.
- Тахикардия.
- Бледность кожи.
- Тремор конечностей.
Спрей и капли Полидекса не вызывают передозировки, так как практически не всасываются в кровоток. Но все-таки использование препарата более 10 дней недопустимо.
Полидекса может использоваться как единственное средство для лечения, но его очень часто применяют в составе комбинированной терапии. Поэтому следует знать, при совместном приеме с какими лекарствами Полидекса вызывает негативные реакции:
- Повышенное токсическое действие на лор-органы вызывает комбинация Полидексы с другими антибактериальными препаратами аминогликозидного ряда.
-
Полидексу, как и другие препараты с фенилэфрином нельзя сочетать со следующими препаратами из-за риска развития гипертензии:
- стимуляторами центральных и периферических д2-рецеапторов;
- ингибиторами МАО.
- Повышается риск развития желудочковой фибрилляции при применении Глотана и Циклопропана для общего наркоза.
- Также особую осторожность следует соблюдать при использовании Полидексы с салицилатами и противоаритмическими средствами.
Также негативно влияют на работу сердца такие препараты, принимаемые вместе с Полидексой:
- Астемизол.
- Винкамин.
- Пентамидин.
- Терфенадин.
- Спарфлоксацин.
- Бепридил.
- Эритромицин.
к оглавлению ↑Нельзя ставить живые вакцины при одновременном лечении Полидексой, так как возможен переход инфекции в генерализованную форму. Такая комбинация может стать причиной летального исхода.
Аналоги Полидексы
Полидекса не имеет полных аналогов. Большинство назальных спреев и капель, которыми можно заменить препарат имеют только 1 или 2 действующих вещества, присутствующих в этом препарате. Следует кратко описать аналоги, которыми можно заменить Полидексу и в каких случаях:
- Изофра OPnevm_1228 — это антибактериальные капли, но в их составе только один антибиотик. Это делает Изофру менее токсичным препаратом с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, но и менее эффективным.
- Дексона — один из самых близких по составу препаратов. Содержит только неомицин и дексаметазон, но в инструкции указано, что не установлено влияние на детей, поэтому применяется только для лечения взрослых.
- Тафен Назаль, Фликсоназе, Авамис — глюкокортикостероидные средства для снятия отечности и заложенности при аллергических и неаллергических ринитах.
- Софрадекс OPnevm_1207 — антибактериальные и гормональные капли, в инструкции указано, что применяются в глаза и уши, но некоторые специалисты разрешают использовать назально.
- Ринофлуимуцил — используют при негнойных синуситах, или при инфекциях, но одновременно с внутренним приемом антибиотиков.
- Галазолин — используется в качестве сосудосуживающего и противоотечного препарата при любых синуситах и профилактике развития отита при воспалении в носоглотке.
- Ксимелин экстра — назначают при выраженных отеках и для профилактики отита, но при бактериальных инфекциях необходим внутренний прием антибиотиков.
- Макситрол — содержит неомицин, полимиксин и дексаметазон, но в нем нет фенилэфрина, и его используют в основном для закапывания в глаза. Поэтому их редко используют для назального применения.
При легком течении инфекции можно обойтись без лекарственных средств:
-
Антибактериальным и противовоспалительным действием обладает свежевыжатый сок из алоэ или каланхое. Ежедневно в каждый носовой проход закапывать по 2-3 капли трижды в сутки. Маленьким детям сок можно разводить водой в равных пропорциях. Усилить действие сока можно следующим способом: чайную ложку ромашки заварить в 100 мл кипятка, когда остынет — процедить, развести соком каланхоэ или алоэ в равных пропорциях.
- Также промывать нос можно отварами из календулы, подорожника, душицы, зверобоя и листьев мать-и-мачехи. Для отвара можно взять одно растение или комбинированную смесь и столовую ложку сырья заварить в стакане воды. Использовать для промывания носа и полоскания горла.
Спрей Полидекса — эффективный препарат, который используется для лечения инфекционных заболеваний носоглотки у детей и взрослых. Правильное использование спрея гарантирует быстрое избавление от заложенности носа и гнойных выделений. Самое главное, что нужно знать — Полидексу можно применять только при бактериальных инфекциях и только по назначению лечащего врача.