Бронхит — это воспаление бронхов. Выделяют два вида заболевания — острый и хронический бронхит. Основным симптомом воспаления бронхов у взрослых является кашель. Вызывается недуг бактериями, вирусами, аллергенами. Лечение болезни длительное и должно выполняться только под наблюдением врача.
Если острая форма не будет своевременно излечена, то она неминуемо перейдет в хроническую форму.
Рассмотрим основные причины, симптомы, лечение болезни, ее возможные осложнения и способы профилактики.
Что являет собой болезнь?
При остром бронхите происходит острое воспаление слизистой оболочки бронхов. При этом происходит значительное увеличение выделения бронхиального секрета. При этом образуется большое количество мокроты, которая вызывает кашель и нарушения дыхания.
Является наиболее распространенным заболеванием верхних дыхательных путей у взрослых и детей. На одну тысячу населения случается около 16 случаев болезни бронхов в год (и это только по официальной статистике, когда человек обращается для лечения к врачу). А ведь гораздо чаще люди пытаются лечить болезнь самостоятельно в домашних условиях и, что еще хуже, «переходить» ее.
На частоту заболеваемости влияют вспышки острых респираторных болезней, в этом случае человек, заболевший недугом, может быть заразен. Часто острый бронхит приводит к временной потере трудоспособности (больничные листы при лечении бронхита выписываются почти в 40 процентах случаев всех заболеваний легких).
к оглавлению ↑Причины недуга
К появлению бронхита приводит ряд предрасполагающих факторов. Они во многом понижают устойчивость организма к неблагоприятным условиям внешней среды. Это такие причины:
- Неблагоприятные климатические условия (резкое похолодание, сырость, период дождливой погоды).
- Частые переохлаждения и нахождения в условиях повышенной влажности (часто это бывает по профессиональным причинам).
- Курение.
- Употребление крепких алкогольных напитков.
- Инфекционные патологии носоглотки.
- Дисфункции носового дыхания.
- Недостаточность работы сердца и связанные с ней застойные явления в легких.
- Сухой, холодный или же наоборот, горячий воздух (даже в домашних условиях).
- Влияние химических агентов (диоксиды серы, азота, соединения кремния, неорганические кислоты).
- Влияние бактерий и вирусов, циркулирующих практически во все времена года.
- Наличие рядом аллергенов (пыльца, некоторые органические соединения, дым, в том числе табачный, шерсть животных и проч.).
В зависимости от этиологии острый бронхит у взрослых имеет свою классификацию и может быть:
- инфекционным (бактериальным, вирусным или смешанным);
- обусловленным влиянием неблагоприятных физических и химических факторов внешней среды;
- смешанным;
- идиопатическим (неуточненным).
Что происходит в организме?
Указанные вредные факторы повреждают слизистую бронхов. При этом снижается общая устойчивость организма к патогенным факторам, что быстро приводит к появлению воспалительного процесса.
Болезнь у взрослых и детей начинается с носоглотки. Затем она быстро распространяется на гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Вирусы или бактерии, попавшие в эти органы, нарушают метаболические процессы в них, при этом происходит поражение, а затем и гибель клеток. Указанные процессы вызывают усиление секреции бронхиальной жидкости.
Многих пациентов интересует вопрос: заразен ли острый бронхит у взрослого? Если он возник как реакция на переохлаждение или на воздействие химических препаратов, то нет, не заразен. В свою очередь, если острый бронхит возник как следствие проникновения в верхние дыхательные пути бактерий и вирусов, то тогда он будет заразен.
Больной не представляет опасности для окружающих в случаях, если среди симптомов поражения бронхов нет насморка и температуры.
В свою очередь, если повышается температура, присутствуют обильные выделения из носа, то пациент однозначно заразен: с насморком в воздух выделяется большое количество вирусов и бактерий.
к оглавлению ↑Последствия и осложнения острого бронхита
Многие ошибочно считают, будто острый бронхит не опасен, а его лечение — легкое. Однако это не так. Часто острый бронхит может осложняться пневмонией, а также бронхопневмонией (или очаговой пневмонией). У взрослых этот недуг наблюдается относительно редко. Вылечить бронхопневмонию можно только с помощью сильных антибиотиков.
В свою очередь, пневмония способна вызвать такие патологии, как плеврит, абсцесс. Данные болезни грозят развитием опасных нарушений дыхания, функционирования легких и иногда приводят к летальному исходу.
Бронхиальная астма — тяжелое осложнение острого бронхита у взрослых. При этом появляется высокая чувствительность органа к различным раздражителям. Газообмен при этом резко нарушается.
к оглавлению ↑Симптоматика острого бронхита
Признаки острого бронхита зависят, прежде всего, от влияния поражающих факторов, а также объема поражения бронхиальной ткани. На симптомы также влияют темпы развития болезни.
Иногда симптомы острого бронхита у взрослых развиваются быстро, в считанные часы. Это бывает, когда заболевание бронхов вызывается инфекцией.
Определить наличие болезни можно благодаря таким симптомам:
- общее недомогание;
- выраженная слабость;
- повышение температуры с присоединением озноба или лихорадки;
- насморк;
- боль в горле;
- изменение голоса;
- болезненные ощущения в области грудины.
Наиболее частым и выраженным симптомом указанного заболевания является кашель. Он изначально сухой, не сопровождается выделением мокроты. Он может оставаться достаточно долго как остаточное явление после бронхита. При болезни гортани кашель быстро становится лающим. Такой симптом возникает из-за заболевания нервных окончаний, находящихся в бронхах.
По причине выделения мокроты кашель с сухого через несколько суток переходит в мокрый, то есть из бронхов начинает выделяться слизь. К такому кашлю присоединяется одышка, боль в области грудины и за грудиной.
Пальпация не вызывает боли. Прослушивание определяет наличие специфических хрипов. Их тембр зависит от места поражения бронхов. Отличие таких хрипов от пневмонии в том, что они менее слышимы и исчезают на некоторое время после прокашливания.
Повышение СОЭ, количества лейкоцитов не характерны для бронхита. Их повышение свидетельствует о том, что к бронхиту присоединяется пневмония.
При диагностике острого бронхита отдельно выделяют бронхиолит, то есть поражение бронхиол. Симптомы бронхиолита следующие:
- выраженная одышка, которая усиливается даже от незначительной физической нагрузки;
- очень сильный, изматывающий кашель. При этом нет большого количества мокроты, что утяжеляет состояние человека;
- появляются боли в грудной клетке, связанные с излишним напряжением дыхательных мышц;
- напряжение дыхания: в этом процессе участвуют вспомогательные мускулы, а положение грудной клетки характерно для глубокого вдоха;
- наличие шумов при дыхании (снижение их интенсивности указывает на неблагоприятность прогноза).
к оглавлению ↑Течение бронхиолита длительное и очень тяжелое, лечение — также долгое, происходит не в домашних условиях, а в стационаре и предполагает обязательное применение антибиотиков и физиотерапии.
Диагностика, терапия и профилактика недуга
От того, как скоро будет диагностирован острый бронхит, зависит его лечение. Аускультация легких — это простой и надежный способ диагностики. Под аускультацией понимают выслушивание и определение, есть или нет хрипы в легких. Способ выслушивания простой — с помощью стетоскопа. Классификация типа шумов такая:
- Везикулярное дыхание — характерно для здоровых легких, у которых нет признаков поражения.
- Бронхиальное дыхание характеризуется повышенным тембром. Выдох более громкий, чем вдох. Появление бронхиальных шумов является причиной для дальнейшего обследования.
- Жесткое дыхание (при этом шумы грубые, отчетливо слышен вдох и выдох). Характерно как для хронического, так и для острого типа заболевания.
Острый бронхит также характеризуется появлением сторонних шумов — крепитации, хрипов и проч. Внимательная аускультация помогает установить точный диагноз и место поражения бронхов.
Аускультация при остром бронхите характеризуется появлением удлиненного во времени и жесткого выдоха. Хрип может быть влажным и сухим, с разным тембром. Эти показатели зависят от степени поражения бронхов и выраженности патологического процесса.
Аускультация проводится в разных положениях тела. Такой внимательный подход гарантирует высокую достоверность диагностики с учетом классификации болезни. Чтобы не было недостоверных данных, пациенту надо глубоко дышать.
к оглавлению ↑Как лечить заболевание?
Пациентам стоит помнить: определяет, сколько лечится бронхит, а также, то, сколько будет назначено медикаментов, только врач. Все заболевшие бронхитом освобождаются от работы.
Госпитализация показана при тяжелом состоянии и угрозе пневмонии. Опять же, врач решает, сколько пациент будет лечить бронхит в условиях больницы. В домашних условиях можно лечить лишь легкие и неосложненные формы болезни.
Лечить болезнь в домашних условиях нужно, используя простой способ — употреблять большое количество жидкости. В качестве теплого питья подходят чаи — с лимоном, малиной. Минеральная вода должна быть щелочной и подогретой. Теплое питье вызывает обильное потоотделение, что помогает лечить бронхит, снижая также высокую температуру.
В качестве медикаментозных препаратов, помогающих вылечить бронхит, применяют:
- Ацетилсалициловую кислоту;
- Метиндол;
- Амидопирин;
- Кофеин (Пиркофен);
- Цитрамон и др.
Указанные лекарства являются симптоматическими, и их обычно назначают для лечения в домашних условиях. Однако сколько времени можно применять такие препараты и их дозировку, лучше уточнить у врача.
Если же вылечить бронхит у взрослых в домашних условиях не удается, принимают антибиотики.
Вылечить бактериальное поражение можно с помощью препаратов группы тетрациклина (Доксициклин) или синтетического пенициллина (Амоксициллин, Аугментин). Реже используются антибиотики группы фторхинолонов (Офлоксацин), так как они часто плохо переносятся пациентами и вызывают массу негативных последствий.
В отличие от них антибиотики группы цефалоспоринов, как правило, хорошо переносятся пациентами и применяют их для лечения тяжелых форм бронхита. Эти антибиотики чаще всего вводятся внутримышечно и используются при лечении пациентов в стационаре. Вылечить затяжной бронхит можно также сочетая антибиотики с ингаляциями. Сколько времени принимать их — определяет врач.
Лечить обструктивный бронхит можно с помощью бронхорасширяющих лекарств. Для этого антибиотики часто используются вместе с симпатомиметическими лекарствами (Эфедрин, Бронхолитин), миотропами (Миотроп, Токоферола ацетат) и холинолитиками (Атровент, Тровентол).
Сколько надо принимать такие лекарства, уточняет врач, однако точно не менее недели. При стойком сужении бронхов показана терапия глюкокортикостероидами (Медопред, Декортин).
При реконвалесценции лечить болезнь можно с помощью указанных мер, а также укрепляющих процедур:
- УФ-облучения;
- приема минеральных вод;
- электрофореза;
- климатотерапии;
- ЛФК;
- закаливания.
Лечить острый бронхит, принимая вышеперечисленные лекарства, и продолжать курить при этом категорически противопоказано. Особенно, если пациенту назначены антибиотики.
к оглавлению ↑Как не допустить болезни?
Профилактические мероприятия тесно связаны с недопущением острых респираторных болезней. Важно значение имеет устранение раздражающих факторов. Чтобы не допустить развитие болезни, следует:
- укреплять организм, закаляться, например, если нет температуры, ходить босиком и принимать контрастный душ;
- принимать больше витаминов;
- устранить запыленность и загазованность;
- бросить курить и перестать употреблять алкоголь;
- своевременно лечить воспалительные процессы в организме.
Своевременная профилактика сводит к минимуму вероятность развития острого бронхита у взрослых, а антибиотики при лечении острого бронхита практически полностью исключают возможность появления осложнений.