Бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий из-за вирусного или бактериального поражения. Основной симптом бронхита — это кашель с мокротой или без, однако при обструктивном бронхите может также присоединяться одышка и трудности с самим процессом вдоха и выдоха. Помимо обструктивной, выделяют также острую и хроническую формы бронхита в зависимости от скорости его течения. О том, как вылечить бронхит у взрослых и детей, читайте далее.
Лечение бронхита планируется в зависимости от формы течения заболевания. Сразу оговоримся, что обструктивный бронхит лечат строго в стационарных условиях под наблюдением врачей, так как при этой форме заболевания без квалифицированной помощи больной рискует просто задохнуться.
Острый бронхит у взрослых и детей начинается обычно после или вместе с инфекционными заболеваниями различного происхождения. С различной вероятностью его могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибы.
Он начитается со слабого кашля, перерастая в постоянные приступы мучительного и сухого, а позднее сопровождаемого мокротой.
Во время бронхита больной испытывает неприятные ощущения в груди, из-за повышения температуры чувствует себя ослабленным и разбитым. При тяжелом течении заболевания может появиться одышка. При своевременном и правильном лечении кашель удается перевести из сухого в продуктивный (влажный) — т.е. приступы кашля сопровождаются выделением мокроты белого или желтоватого цвета. После этого температура начинает быстро приходить в норму. Обычно все симптомы проходят за 8-10 дней.
Хронический бронхит не отличается от острого своими проявлениями, однако он возникает с иной частотой: болезнь длится не менее 3 месяцев, а периодическое обострение наступает в течение не менее 2 лет подряд.
Такое течение болезни характерно в основном для взрослых. У детей приступы кашля с мокротой или без могут появляться каждые несколько месяцев в холодное время года, и родители спешат окрестить их заболевание хроническим, хотя оно на самом деле таковым не является.
Хронический бронхит может возникать при запущенном лечении острой формы заболевания, у людей, чья профессия связана с вредным производством, а также у курильщиков, в том числе пассивных. Необходимо обращаться к врачу каждый раз при возникновении кашля, т.к. он может быть признаком другого (например, сердечного) заболевания, а при неправильном лечении привести к тяжелым последствиям. Неизлеченный своевременно бронхит может привести к воспалению легких — пневмонии.
Что предпринять, если начался кашель?
Прежде всего, с началом кашля необходимо посетить или вызвать врача на дом. Диагноз бронхит ставит терапевт или пульмонолог после выслушивания грудной клетки и ряда анализов.
Обычно пациенту предписывается сдать кровь и мочу на общий анализ, иногда — сделать рентгеновский снимок для исключения пневмонии.
Анализы позволят специалисту выявить возбудитель заболевания и обозначить необходимость принимать те или иные препараты. В общем виде стратегию лечения острого (или обострения хронического) бронхита можно уложить в следующие пункты:
- борьба с возбудителем (вирус, грибок, инфекция);
- устранение сухого кашля;
- понижение температуры тела;
- снятие воспаления.
Для каждого пункта из этого списка существует свой перечень лекарственных средств, которые подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Наиболее распространенными являются следующие препараты:
- антивирусные (Изопринозин, Амизон, Арбидол);
- антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон);
- жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен);
- противовоспалительные (Эреспал, Синекод);
- отхаркивающие (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол);
- бронхолитики (Эуфиллин, Сальбутамол).
Медикаментозное лечение бронхита сочетается с соблюдением постельного (позже — полупостельного) режима, обеспечением гигиены в помещении, где находится пациент, и правильной диетой.
Делать пациенту такие процедуры как банки, горчичники, согревающие пластыри, ингаляции во время повышения температуры строго запрещено, т.к. подобное лечение не только не помогает, но и наносит вред ослабленному организму.
Для уменьшения интенсивности кашля в комнате можно поставить увлажнитель воздуха.
Принимать лекарства необходимо строго по назначению врача, т.к. при самолечении можно допустить ошибку и замаскировать другое заболевание, проявление которого схоже с бронхитом. Для детей в период болезни важно ограничить двигательную активность, для взрослых — обеспечить больничный лист и постельный режим, по крайней мере, первые 2-3 дня развития болезни. Это необходимо делать для того, чтобы не продлевать течение болезни и не спровоцировать возникновение осложнений.
Также важно принимать лекарства, соблюдая специальную диету:
- обильное теплое питье;
- мягкая теплая пища;
- достаточное количество чистой воды.
Теплая жидкость (чай, молоко, минеральная вода) помогает быстро перевести сухой кашель в кашель с мокротой, что, в свою очередь, является залогом выздоровления пациента. Кроме того, щадящее питание позволяет организму экономить усилия на обработку и переваривание пищи и быстрее восстанавливаться после болезни. Чистая вода помогает с мочой и потом выводить токсины, образующиеся в результате деятельности болезнетворных бактерий.
к оглавлению ↑Физиотерапия в лечении бронхита
Для того чтобы терапия была более эффективной, врачи рекомендуют лечиться также при помощи методов физиотерапии, таких как массаж, дыхательная гимнастика, электрофорез. Официальная медицина рекомендует это делать исключительно в качестве вспомогательных методов и профилактики развития болезни, а не в качестве замены полноценного лечения.
Эффективное лечение бронхита у детей и взрослых действительно включает в себя комплекс мер, среди которых могут быть и физиотерапевтические, однако прием медикаментов это не должно отменять.
Дело в том, что методы физиотерапии, как бы они не стимулировали процессы иммунитета, не позволяют справиться с возбудителями болезни, а потому после кажущегося улучшения состояния пациента может быстро настигнуть рецидив болезни, а в этой ситуации следует уже опасаться хронической формы бронхита. Но рассмотрим подробнее различные физиологические процедуры.
Физиотерапия при бронхите чаще всего предполагает использование электрофореза. Суть этой процедуры заключается в воздействии электрических разрядов на тело пациента. Делать электрофорез нужно при помощи специального аппарата. Электрический ток позволяет локализовать лекарственное вещество в области грудной клетки и усилить обменные процессы, что должно ускорить лечение.
Т.е. если в организме не присутствует лекарственное средство, то делать электрофорез, по существу, бесполезно. При возникновении сухого кашля делается электрофорез с применением калия йодида, если же бронхит характеризуется наличием обильной мокроты, то применяют хлористый кальций. Большей эффективности можно достичь, чередуя электрофорез с кальцием с процедурой УВЧ.
Процедура электрофореза может использоваться также для укрепления здоровья детей и взрослых в холодное время года. Электрофорез способствует усилению метаболизма, что позволяет иммунитету самостоятельно устранять возбудителей болезни еще до ее начала.
Для лечения остаточных симптомов, кроме электрофореза, можно применять и другие физиопроцедуры:
- принимать грязи;
- прогревать грудь парафином;
- использовать УФО;
- принимать кислородные ванны.
Массаж грудной клетки проводится с той же целью, что и электрофорез, однако в его основе лежит принцип механического воздействия на проблемную область.
Вибрация, возникающая в ходе массажа, помогает усилить кровообращение в бронхах и улучшить отхождение мокроты.
Процедура (как и любые другие физиопроцедуры) не проводится пациентам с высокой температурой, а также пациентам с избыточной мокротой. Слишком сильный надсадный кашель также может стать поводом для отказа от этой процедуры.
Ингаляции и прогревания также могут служить хорошими профилактическими мерами в сезон обострения хронического бронхита. Эффективна эта процедура для устранения остаточных симптомов недуга. Важно, однако, не забывать, что температурное воздействие противопоказано пациентам в первые дни болезни, когда их собственная температура тела превышает норму на 2-3 градуса. Кроме того, когда кашель уже достаточно сильный, ингаляции могут провоцировать его приступы.
к оглавлению ↑Прогревания при помощи горчичников и компрессов могут несколько улучшить отхождение мокроты, но только вкупе с медикаментозными отхаркивающими средствами и обильным теплым питьем.
Альтернативные методы лечения и профилактика заболевания
К другим методам лечения бронхита относят терапию гомеопатией, лекарственными травами, дыхательными упражнениями и т.д. Сразу оговоримся, что многочисленные исследования эффективности подобных мер показали их частичную эффективность, так как это зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.
Напомним о том, что у бронхита могут быть разные возбудители и последствия, например, от грибковой и вирусной инфекции, и для здоровья и течения заболевания они несопоставимы.
Поэтому принимать такое альтернативное лечение можно только вместе (не вместо!) с медикаментозным и только после согласования с лечащим врачом.
Гомеопатия (БАДы) в основном представляет собой различные травяные сборы для улучшения отхождения мокроты, либо сиропы или леденцы для облегчения симптомов бронхита. Эти средства не являются лекарствами, не оказывают лечебного воздействия и не устраняют причины бронхита. Пациент может их принимать, к примеру, для избавления от боли в горле, которое было повреждено надсадным кашлем. При выборе препарата следует обращать внимание на то, соблюдены ли стандарты GMP — перечень требований к фармакологическому производству, гарантирующий качество сырья и чистоту технологии.
Для ослабления сухого кашля или лечения остаточного можно принимать теплые отвары трав (ромашка, липа, алтей, чабрец). Такой же эффективности следует ожидать, если принимать просто теплое молоко, чай с медом и любые другие теплые негазированные напитки. Единственное, чего стоит избегать пациенту на время болезни — крепкого чая и кофе. Кофеин, содержащийся в обоих напитках, стимулирует нервную систему, мешает нормальному отдыху, и, кроме того, обезвоживает организм.
Дыхательная гимнастика (в т.ч. сопряженная с духовными практиками) действительно может оказывать положительный эффект на пациента, особенно в случае с хроническим бронхитом в период ремиссии. Помимо улучшения кровоснабжения в бронхах, снятия спазмов и развития мускулатуры, дыхательные упражнения выполняют еще одну важную функцию — нивелируют психосоматический компонент хронической болезни.
Не секрет, что многие заболевания обостряются в период стрессов, конфликтов и тревоги пациента. Успокаивающий эффект гимнастики, йоги, цигуна помогает пациенту отсрочить или избежать обострения бронхита.
Регулярное закаливание как детей, так и взрослых, может делать вероятность заболевания бронхитом в сезон простудных заболеваний гораздо ниже. К мерам профилактики относятся:
- регулярное посещение курортов;
- физическое развитие;
- здоровое питание;
- регулярная вакцинация от гриппа.
Комплекс этих мер позволяет облегчить течение простудных заболеваний и свести к минимуму риск возможных осложнений.
Людям, которые работают на вредном производстве, необходимо соблюдать все меры предосторожности на рабочем месте (ношение противогаза, респиратора) и, по возможности, не работать там много лет подряд.
Кроме того, необходимо отказаться от курения и следить за гигиеной в жилом помещении: высокая влажность или, напротив, сухость воздуха, запыленность, наличие плесени и загазованность сильно повышают вероятность развития хронических заболеваний легких и бронхов. Людям со слабыми бронхами противопоказано проживание вблизи оживленных магистралей, посещение задымленных табачным дымом мест (кафе с залами для курящих).
Кроме того, в зоне риска находятся люди:
- уже перенесшие воспаление легких или бронхов;
- страдающие полипами или искривлением носовой перегородки;
- с нервной или легочной астмой.
Таким людям желательно тщательно выбирать место работы и проживания, в том числе местность: опасно проживание в регионах с сырым холодным климатом, песчаными бурями, недалеко от промышленных центров. Для представителей этой группы риска опасность составляет также регулярное пассивное курение, поэтому стоит свести контакты с курящими коллегами или знакомыми к минимуму. В период цветения растений с аллергенной пыльцой также стоит предпринимать меры предосторожности: носить респиратор, принимать антигистаминные препараты.