Туберкулез считается одной из самых распространенных и опасных инфекционных болезней во всем мире. Специалисты утверждают, что в последнее десятилетие заболеваемость неуклонно растет, причем не только среди неблагополучных слоев населения.
От инфицирования туберкулезом не застрахован никто. По статистике, треть населения земного шара является носителями возбудителя болезни — микобактерии. В России же эта цифра, по подсчетам врачей, приближается к 100%. Человек может прожить всю жизнь с палочкой Коха и не заболеть.
У 90% инфицированного населения болезнь никогда не перейдет в активную стадию. Это происходит при значительном ослаблении иммунной системы организма. Чаще всего в группу риска попадают люди с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкобольные после химиотерапии, а также лица, злоупотребляющие наркотическими веществами и алкогольными напитками.
Влияние алкоголя на развитие туберкулеза
При алкоголизме в организме нарушаются обменные процессы, возникает недостаток аминокислот и витаминов, которые играют важную роль в иммунной системе. Алкоголь нарушает деятельность пищеварительной системы, вызывая хроническое воспаление желудка и болезни печени.
Большой вред он наносится и дыхательной системе:
- разрушается альвеолярный эпителий;
- наблюдается гибель легочных макрофагов, поэтому у пьющих людей часто наблюдаются легочные инфекции и хронический бронхит.
Неумеренное употребление алкогольных напитков, регулярное депрессивное состояние при похмельном синдроме и длительные запои ослабляют и угнетают деятельность нервной системы.
Неблагоприятное воздействие спиртного на весь организм в целом часто провоцирует процесс перехода туберкулезной инфекции в активную стадию.
У большинства людей болезнь развивается на фоне регулярного бесконтрольного приема спиртных напитков, но иногда туберкулез создает условия для развития алкогольной зависимости:
- Подавленное состояние и постоянное перенапряжение нервной системы при заболевании туберкулезом может привести к пристрастию к выпивке.
- Часто этому сопутствует длительный уход на больничный в связи с лечением в стационаре. Больному не нужно заботиться о выходе на работу, а значит можно спокойно выпивать хоть каждый день.
- Туберкулезная инфекция часто способствует возникновению алкогольных психозов, что приводит к быстрой деградации личности.
Больной не способен объективно оценить свое состояние и не понимает, какой риск несет болезнь его здоровью и даже жизни, поэтому не считает нужным лечиться или пренебрегает рекомендациями врачей. Поэтому туберкулез и алкоголизм часто являются сопутствующими заболеваниями и неблагоприятно влияют друг на друга.
У больных туберкулезом в сочетании с алкоголизмом нередко возникают серьезные осложнения:
- Легочные кровотечения и кровохарканье из-за застоя крови в легких и повышения проницаемости сосудистой стенки.
- Также у больных часто наблюдается фиброзно-кавернозный туберкулез легких — самая опасная форма болезни, как для больного, так и для окружающих.
- Болезнь протекает с сильным кашлем, высокой температурой и отделением гнойной мокроты.
Лечение противотуберкулезными препаратами зачастую им не помогает в результате действия алкоголя, поэтому такие люди представляют большую опасность для окружающих, так как активно распространяют туберкулезную инфекцию с выраженной устойчивостью к антибактериальным лекарственным средствам.
Лечение туберкулеза и алкоголь
Лечение человека от туберкулезной инфекции проводится по стандартной схеме, которая предусматривает ежедневный прием нескольких противотуберкулезных препаратов для уничтожения возбудителя инфекции. Длительность лечения обычно составляет полгода.
Противотуберкулезная терапия состоит из двух фаз: интенсивной и поддерживающей. Лечение больного в интенсивной фазе проводится в стационаре, где назначается комплекс антибактериальных средств, принимающихся в течение двух месяцев ежедневно.
В течение этой фазы исчезают основные симптомы заболевания, состояние пациента значительно улучшается, он перестает нести опасность для окружающих. В течение поддерживающей фазы достигнутый результат лечения закрепляется приемом только двух противотуберкулезных препаратов ежедневно или через день. Лечение проводится в домашних условиях, но необходимо регулярно наблюдаться у врача.
Больные алкоголизмом, часто не понимая необходимости противотуберкулезной терапии, отказываются от госпитализации либо сбегают из стационара, в домашних условиях также не принимают никаких препаратов, часто забывают о лечении и не показываются врачу.
При несоблюдении правильной схемы лечения микобактерия туберкулеза в течение 2-3 недель приобретает устойчивость к назначенным препаратам, что чревато переходом болезни в неизлечимую форму.
Поэтому при лечении туберкулеза нужно обязательно применять и антиалкогольную терапию, которая повышает эффективность химиотерапии от туберкулеза.
Чтобы оценить влияние алкоголя на течение туберкулеза, ученые проводили опыты с морскими свинками, доказывающие пагубное воздействие спиртных напитков при лечении туберкулеза. Животные, которым регулярно давали небольшие дозы алкоголя, становились более чувствительными к заражению туберкулезной палочкой, болели гораздо тяжелее, продолжительность их жизни была в три раза короче, по сравнению с теми свинками, которым не давали алкоголя.
Лечение туберкулеза при алкогольной зависимости обычно проводят общепринятыми препаратами, уничтожающими инфекцию. Если Стрептомицин и ГИНК больные обычно переносят хорошо, то применение препарата ПАСК нередко вызывает обострения гастрита. Рифампицин, страдающим алкоголизмом, назначается очень осторожно с постоянным контролем функций печени.
При одновременном приеме этого лекарственного средства и больших доз алкоголя резко увеличивается нагрузка на печень, что нередко приводит к гепатотоксическим реакциям. При их возникновении противотуберкулезное лечение приходится отменять, процесс выздоровления затягивается.
Прием алкогольных напитков при лечении противотуберкулезными лекарственными средствами недопустим!
Вероятность рецидивов среди зависимых от алкоголя людей гораздо больше — болезнь возвращается к ним в 3 раза чаще, чем к непьющим. Среди больных алкоголизмом наблюдается большой процент смертности от туберкулезной инфекции. К сложностям терапии таких больных присоединяется еще и несоблюдение элементарных гигиенических правил и неправильное нерегулярное питание, от полноценности которого во многом зависит успешность лечения.
Невнимательность и халатное отношение больных алкоголизмом к своему здоровью служит причиной распространения туберкулезной инфекции среди здоровых людей. В первую очередь страдают члены семьи больного и его ближайшее окружение.
Трезвость — единственный путь спасения для человека, заболевшего туберкулезом. Только соблюдая все рекомендации врача и отказавшись от употребления алкогольных напитков, больной имеет большой шанс на полное выздоровление.
