Аллергия после пробы Манту

Реакция Манту или туберкулиновая проба — процедура, проводящаяся в целях профилактики, чтобы диагностировать развивающийся туберкулез на ранних стадиях развития. Если соблюдать условия введения и применять качественный препарат, то проба представляет собой безопасную процедуру.

Если у ребенка присутствует непереносимость состава инъекции, и если имело место введения препарата без учета противопоказаний — развивается аллергическая реакция в ответ на проводимую пробу.

Данная проба с туберкулином, или реакция Манту, — частое явление в школах и детских садах. Детям вводят подкожно раздражитель, который вызывает ответную реакцию. Процедура позволяет вычислить наличие развивающегося туберкулеза на ранней стадии.

Укол в рукуОна не несет опасности в виде заражения туберкулезом, поскольку играет диагностическую роль и не имеет в составе активных микроорганизмов. Тем не менее аллергия у некоторых детей может возникнуть.

Каждый родитель вправе отказаться от проведения этой процедуры. Однако стоит помнить, что сегодня это единственный и универсальный метод массового контроля уровня заболеваемости туберкулезом у детей младшего и среднего возраста, поскольку проведение профилактической флюорографии возможно, только начиная с 15 лет.

До этого момента, исключая редкие случаи подтверждения заболевания и уточнения диагноза, проба Манту — единственный доступный для каждого метод выявления инфекции в организме ребенка.

Правильное проведение диагностики и развитие аллергии

Под пробой на туберкулез понимают проведение диагностической процедуры, при которой происходит введение туберкулина подкожно, с использованием туберкулинового шприца. В месте инъекции появляется типичная реакция, проявляясь в качестве папулы, в народе называемой «пуговкой». Покраснение сходит примерно через неделю. В ходе проверки происходит занесение динамики изменения размеров покраснения в медкарту.

Проба мантуЕсли папула не контактировала с водой, а также не расчесывалась и не подвергалась другим воздействиям, — реакцию в большинстве случаев можно считать достоверной. Единственное, что может повлиять на достоверность реакции, кроме описанных факторов, является развитие аллергической реакции у ребенка, поэтому перед проведением пробы желательно уточнить, склонен ли ребенок к аллергии.

Диагностическая проба проводится каждый год до достижения ребенком возраста 14 лет. Некоторые родители полагают, что реакция Манту — это прививка против туберкулеза, что в корне неверно. Как уже было сказано, процедура делается исключительно в диагностических целях и не представляет опасности заражения для ребенка.

Частота пробы зависит от следующих факторов:

  1. Контакт с носителями.
  2. Наследственность.

В большинстве случаев дети без риска заражения проходят процедуру единожды в год. Для контактирующих с носителями рекомендуется проводить пробу 3-6 раз ежегодно.

Укол на рукеАллергия на Манту у ребенка, которую можно спутать с положительной реакцией теста, вполне возможна у ребенка, не имевшего контактов с носителем недуга. Причем она может развиться, несмотря на отличное здоровье. Здесь главную роль играет лишь эффект наследственности и индивидуальные особенности организма ребенка.

Каждому новорожденному проводят вакцинацию БЦЖ, которая в своем составе имеет ослабленные палочки Коха. В некоторых случаях палочка приживается и остается в организме ребенка. Она не несет вреда, поскольку находится практически в состоянии анабиоза. Но при проведении пробы Манту ее наличие в организме исказит результат. Поэтому пробу необходимо делать не ранее чем через 2 месяца после проведения вакцинации БЦЖ.

Что делать в случае, когда дети не привиты от туберкулеза? Ребенок, который не был привит, находясь в роддоме, подлежит обязательному проведению вакцинации в медицинских учреждениях.

Если процедура не проводилась в связи с медицинскими противопоказаниями, она будет проведена вакциной с уменьшенной концентрацией антигена. В других ситуациях прививка будет проводиться с использованием стандартной профилактической инъекцией против туберкулеза. За месяц-два перед вакцинацией БЦЖ обязательно проводится проба Манту для исключения заражения.

к оглавлению ↑

Формирование аллергического ответа организма

Результат пробы проверяется спустя трое суток. Он может быть:

  • Измерение уколаОтрицательным;
  • Сомнительным (если площадь покраснения до 0,4 см и присутствует припухлость);
  • Положительным (если площадь покраснения более 0,5 см).

Также может развиваться гиперергическая реакция, когда площадь распространения кожной реакции организма превышает 17-18 мм. Такой тип ответа организма является наиболее опасным и требует тщательного исследования.

Стоит сказать, что даже в последнем случае у ребенка редко развивается сама болезнь. Местное полнокровие может элементарно указывать на контакт с инфицированным, однако процесс развития болезни не запустился.

Подобные дети находятся в группе риска — они ставятся на учет в диспансере у фтизиатра и проходят профилактический курс. Отрицательный результат является подтверждением отсутствия контакта с ребенка с носителями инфекции. Значит, ребенок не инфицирован. При условии положительного результата, это может означать:

  • инфекционное заражение;
  • отклик давней вакцинации БЦЖ или контакта с инфицированным;
  • аллергический ответ.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Именно аллергическая реакция чаще всего становится причиной обращения для дальнейшего обследования, так как ее легко спутать с положительной реакцией организма.

При положительном ответе организма на аллергическую реакцию могут указывать такие симптомы:

  1. Местная гиперемия со значительным радиусом покраснения (размер папулы — более 0,5 см).
  2. Больной ребенокПовышение температуры.
  3. Головная боль.
  4. Слабость.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Место инъекции зудит, отекает, воспаляется и болит.
  7. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются в размере.
  8. Першение в горле, отечность слизистых.
  9. Потеря аппетита.

Причины проявления симптомов способен установить только квалифицированный врач, исключив влияние вакцинации БЦЖ и развитие палочки Коха.

Часто аллергия на Манту у ребенка проявляется симптоматикой, характерной для простуды. Возможно также появление сыпи на других областях кожи: в паху, на лице, ягодицах и на локтях с внутренней стороны.

При несоблюдении своевременных лечебных мер у ребенка вполне могут развиться мышечная слабость и анафилактический шок. Поэтому при появлении этих симптомов нужно незамедлительно посетить специалиста. Также обязателен визит к врачу при наличии у ребенка предрасположенности к аллергии, до проведения пробы.

к оглавлению ↑

Причины развития аллергического отклика

Часто родители считают, что виной возникновения аллергических симптомов является аллергия на туберкулин. Это не всегда так, причин может быть несколько:

  • индивидуальные особенности организма ребенка;
  • низкое качество препаратов с туберкулином, что является результатом нарушения технологии производства, использования некачественного сырья, неправильного хранения вакцины;
  • Укол в рукунеправильное введение препарата (подкожная инъекция);
  • реакция на один из компонентов вакцины — фенол и его производные. Это вещество может приводить к интоксикации организма ребенка и к аллергии. Однако если учтены все противопоказания, такой реакции обычно не наблюдается, поскольку в малых дозах фенол вполне безопасен.

    Если ребенок склонен к аллергии, то перед постановкой пробы желательно провести аллергопробу на фенол, а также выяснить информацию о наличии подобной аллергии у родственников ребенка. Это позволит предупредить аллергию.

к оглавлению ↑

Лечение аллергии

Что делать если проявилась аллергия на Манту и как устранить типичные для нее симптомы? В случае развития аллергического ответа необходимо назначить лечение, так как прогрессирующий аллергический процесс способен привести к тяжелым осложнениям.

Если ситуация развивается в сторону проявления аллергического ответа, не стоит заниматься лечением и, что хуже, поддаваться панике. В этом случае рекомендуется прием антигистаминных препаратов, однако только врач может назначить индивидуальное лечение с учетом всех особенностей организма ребенка. При острых аллергических процессах часто прописывают прием таких препаратов, снимающих аллергическую симптоматику, как:

  • Диазолин;
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Цетрин.
КларитинСупрастинЦетрин

Аллергологи также часто назначают мази с противовоспалительным эффектом для борьбы с местными симптомами аллергии:

  • Аллергоферон;
  • Гидрокортизон;
  • Локакортен;
  • Флукорт.

Скорая помощь незамедлительно должна быть оказана, если кроме стандартных симптомов появляются нарушения дыхательных функций, сильная отечность, повышение температуры до критических отметок.

Однако в большинстве случаев, если состояние пациента позволяет, врачи прибегают к практике выжидания (в течение первых трех дней), и, заметив улучшение, не проводят лечения симптоматики.