Проблема туберкулеза в современной медицине остается актуальной, несмотря на все прорывы в предупреждении и лечении заболевания. Его возбудителем является микроорганизм из рода микобактерий. Интересно, что у здорового человека он далеко не всегда способен спровоцировать болезнь.
Методика определения иммуноглобулинов к туберкулезу
В нашем мире, изобилующем информацией, каждому знакомо такое понятие как «иммунитет». Но далеко не все могут объяснить, по каким механизмам действует иммунная система — как защищает организм человека от внешних и внутренних угроз.
Важная заслуга накопленных знаний в этой сфере состоит в том, что современные лабораторные методы позволяют определять, к какому именно патогенному агенту она вырабатывает оборону, и таким образом его идентифицировать. На этом и строится опосредованное выявление палочек Коха в организме.
Такое лабораторное исследование принято называть «иммуноглобулин amg к туберкулезу». При наличии определенного количества антител (тех самых, что осуществляют специфическую защиту от данного заболевания), тест считается положительным.
Иммуноглобулины — это белки, вырабатывающиеся специальными клетками для борьбы с антигенами, в роли которых в данном случае выступают микобактерии. Антитела к туберкулезу циркулируют в крови и определяются в ее сыворотке при лабораторных тестах. Методика обладает множеством вариаций, но суть заключается в следующем:
- Полученный материал помещают в лунки планшета и обрабатывают раствором, содержащим определенные антигены (синтетические, рекомбинантные), этап называется стадией узнавания. При этом один из элементов конъюгирован с ферментом.
Выжидают время, которое требуется на то, чтобы образовался комплекс антиген-антитело (формируется только при условии, что сыворотка крови обследуемого содержит иммуноглобулины к данному возбудителю), сформировалась связь с конъюгатом.- Анализируют результат: при положительной реакции метка фермента превращается в регистрируемый сигнал — визуально или с помощью специальных приборов.
Иммуноферментный анализ обладает высокой чувствительностью. Считается, что антитела к микобактериям туберкулеза обнаруживаются у 80 % больных активной формой. Но на ранней стадии болезни тест может ее не выявлять. Возможные результаты анализа на антитела представлены в таблице.
Таблица — Расшифровка анализа на иммуноглобулин amg к туберкулезу:
| Результат | Расшифровка |
|---|---|
| Отрицательный | Активная форма туберкулеза отсутствует |
| Положительный | Наличие активной формы болезни любой локализации |
| Наличие антител после ранее перенесенного заболевания | |
| Инфицированность микобактериями туберкулеза (при отсутствии клинических признаков) |
На основании одного анализа диагноз не ставится. Лишь комплексное обследование под наблюдением лечащего врача может достоверно указать на наличие того или иного заболевания.
к оглавлению ↑Показания и противопоказания к проведению исследования
Анализ на антитела при диагностике туберкулеза легких — это дополнительный метод, «золотым стандартом» является исследование мокроты, а также проведение биопсии. Показаниями к назначению теста на определение иммуноглобулинов A, M, G являются:
-
Наличие тревожных симптомов:
- общей утомляемости;
- кашля, продолжающегося более двух недель;
- длительной субфебрильной температуры тела;
потливости ночью;- беспричинного снижения веса;
- болей в области спины, грудной клетки, брюшной полости, суставов.
- Нахождение в длительном контакте с больным туберкулезом.
- Безрезультативное лечение хронических воспалительных процессов в предстательной железе, почках, мочевом пузыре, эндометрии матки.
- Профессиональный риск, связанный с контактами с людьми из группы повышенного риска.
- Пониженный гемоглобин, повышение лейкоцитов в анализе крови невыясненной этиологии.
Также тест используется для отслеживания эффективности противотуберкулезной терапии. Если возникла ситуация, когда другие методы исследования показывают отрицательный результат, а клиническая картина соответствует таковой при внелегочных формах туберкулеза, целесообразно провести данный анализ крови. Палочка Коха наряду с легкими могут поражать следующие органы:
- лимфоузлы;
- кости и суставы;
- оболочки спинного и головного мозга;
- органы мочеполовой системы;
- практически все органы — при милиарной форме.
Преимущество теста состоит в отсутствии противопоказаний к его проведению. Нагрузка на пациента ограничивается забором крови из вены. Его важно осуществлять в условиях стерильности и строго следуя технике проведения манипуляции.
При ее нарушении могут возникнуть следующие осложнения:
- гематома и отек в месте прокола;
- проблемы со сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе, ввиду выраженной болевой реакции;
- эмболия при попадании пузырьков воздуха в просвет сосуда;
- инфекционно-воспалительные процессы.
к оглавлению ↑У беременных женщин состав крови довольно непостоянен, поэтому для получения точных результатов желательно повторять тест на суммарные антитела несколько раз для достоверности.
Как защититься от микобактерии туберкулеза?
Известно, что легче проблему предупредить, чем потом трудиться над ее разрешением. Это как нельзя актуально в случае развития большинства заболеваний, известных медицине. Для того чтобы минимизировать риск заражения палочкой Коха и развития туберкулеза, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Вести здоровый образ жизни: давать организму регулярные умеренные физические нагрузки, полноценно питаться, исключить употребление алкоголя и особенно курение.
Заботиться об иммунной системе — не употреблять иммуносупрессивные препараты без крайней необходимости.- Проводить профилактику сахарного диабета, ВИЧ/СПИДа, так как эти заболевания негативно влияют на защитную функцию организма.
- Избегать контактов с людьми, относящимися к группе риска — инъекционными наркоманами, лицами, длительно находившимися в местах лишения свободы.
- Проходить медицинский осмотр не реже одного раза в год.
Важно следить за самочувствием, так как даже если заражение произошло, ранняя диагностика значительно снизит риск возникновения тяжелых последствий заболевания. При наличии даже одного из перечисленных выше «тревожных симптомов» длительное время — две-три недели и более, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти диагностику, в том числе и анализ крови на иммуноглобулин amg.
Большинство проявлений туберкулеза на ранней стадии не отличаются специфичностью, но такие обследования, как рентген, микробиологическое исследование мокроты, взятие анализа крови на определение антител и ДНК возбудителя — с большой долей вероятности смогут помочь определиться с причиной недомогания.
Существуют данные, указывающие на некоторый процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов при проведении анализов на определение иммуноглобулинов. Метод выявления антител наиболее актуален именно в случае развития внелегочных форм туберкулеза, при условии, что в регионе проживания обследуемого благоприятная эпидемиологическая обстановка по этому заболеванию.
