Одним из методов диагностики заболеваний органов дыхания является компьютерная томография легких. Данный способ выявления отклонений в организме пациента появился сравнительно недавно, тем не менее, он заслужил одобрение и доверие врачей, поскольку является простым в выполнении и достоверным. Однако многим пациентам до сих пор не ясно, в чем заключается суть этого метода, что показывает КТ легких, и существуют ли риски для здоровья от его использования.
Показания и противопоказания
Понять, для чего нужно такое исследование, можно, охарактеризовав основные направления, в рамках которых оно применяется. С помощью КТ легких можно:
выявить, где находятся опухоли, установить их размеры и особенности консистенции;- разграничить очаги туберкулеза и неопластические процессы;
- поставить диагноз в сомнительных случаях;
- провести анализ состояния лимфоузлов и сосудов;
- определить, какова стадия развития заболевания;
- на основе установленных особенностей составить прогноз дальнейшего развития заболевания.
Компьютерная томография легких бывает нескольких видов. Одним из них является спиральная КТ. Данная разновидность — самая современная. С ее помощью удается получить наиболее точные изображения исследуемых органов за счет спиралевидного вращения излучателя.
Если в спиральном томографе имеется большое количество детекторов, то процедура, проводимая на таком приборе, называется мультиспиральная компьютерная томография легких (МСКТ). В ходе нее врачи получают еще более точные и подробные сведения о состоянии пациента.
Еще один способ исследования — КТ легких с контрастированием. Используется он значительно реже, поскольку не всегда есть необходимость в его применении. В данном случае пациенту внутривенно вводится контрастирующий препарат. Обычно КТ легких с контрастом проводится для того, чтобы установить точные границы патологических очагов.
Использование КТ необходимо для проведения дифференцированной диагностики (если у пациента имеются признаки двух заболеваний, и не удается поставить диагноз). Иногда компьютерная томография легких проводится вместо традиционной рентгенограммы.
Делается это при подозрении на формирование следующих заболеваний:
- легочный туберкулез;
- пневмония;
- плеврит;
- опухоли легкого, злокачественного и незлокачественного происхождения;
- метастазирование;
- эмфизема;
- тромбоэмболия;
- патологии перикарда;
- наличие инородных тел в дыхательных путях.
Данное исследование легких имеет определенные противопоказания.
В ходе РКТ на организм пациента воздействуют УФ-лучи, при этом их доза значительно выше, чем в случае, когда результатом становится обычный рентгеновский снимок. Поэтому такая диагностика подходит не для всех пациентов.
Чаще всего ее запрещают в следующих случаях:
беременность;- сахарный диабет в тяжелой форме;
- болезни щитовидной железы;
- тяжелое состояние больного;
- наличие психических заболеваний;
- почечная недостаточность;
- серьезные заболевания сердца.
Следует сказать, что не все эти противопоказания являются строгими. Иногда, если использование компьютерной томографии оправдано, врачи ее проводят.
к оглавлению ↑Особенности подготовки и проведения процедуры
Следует также выяснить, как делают КТ легкого, и нужно ли готовиться к данной процедуре. Никакой особенной подготовки перед таким обследованием не нужно, во всяком случае, со стороны пациента. Нужно только выполнить несколько несложных правил, чтобы результаты обследования были точнее.
Это:
- Последний прием пищи — за несколько часов до исследования.
- Во время процедуры нужно снять металлические объекты с тела.
- Одежда необходима свободная, чтобы не сковывала движений.
Врач может поинтересоваться, употребляет ли больной в настоящий момент какие-либо препараты, также ему нужно знать о наличии сопутствующих заболеваний (как острых, так и хронических).
Обо всем этом необходимо рассказать, равно как и об аллергии на лекарственные средства (если она есть). Особенно нужно учитывать аллергию, если показанный тип диагностики требует введения контрастного вещества.
Проводится исследование быстро и занимает несколько минут. Обычным положением пациента является горизонтальное, чаще всего на спине. Несколько раз за время процедуры врач может попросить задержать дыхание.
Если предполагается контрастный тип обследования, то препарат вводят в вену незадолго перед началом процедуры (иногда это делают в ее середине). После того, как результаты диагностической процедуры получены, можно возвращаться к обычному ритму жизни. Восстановление, даже короткое, не нужно.
У многих родителей данный метод диагностики вызывает опасения, поскольку для детей нежелательны частые и чрезмерные облучения рентгеновскими лучами.
Однако детский возраст не относится к числу противопоказаний для проведения КТ. Поэтому при необходимости выявить точный диагноз, врач может назначить данную процедуру малышу, и из-за этого не стоит беспокоиться.
Выявление патологии для дальнейшего качественного лечения принесет ребенку больше пользы, чем отказ от данной процедуры из-за нежелания подвергать малыша воздействию излучения. К тому же врачи принимают решение лишь после того, как учтут все возможные риски. Без особенной необходимости КТ легких ребенку не проводят, предпочитая использовать более безопасную процедуру МРТ.
к оглавлению ↑Особенности расшифровки, преимущества и недостатки
Результатом КТ становится последовательность снимков изучаемого органа. Каждый из них является срезом ткани в разных плоскостях. Врач должен проанализировать полученные снимки, дать им описание, и на основе этого всего сделать выводы.
Для этого ему необходимы специальные знания, без которых очень трудно разобраться в обнаруженных показателях. Расшифровка КТ легких — занятие для специалиста с достаточным уровнем опыта.
Для постановки диагноза нужно оценить плотность, присущую легочным сегментам, а также то, присутствуют ли в тканях саркоидные гранулемы. При использовании контрастного вещества выявляются границы опухолей. Патологический участок обычно не принимает участия в процессе кровообращения, поэтому введенный препарат там будет отсутствовать.
Если есть необходимость, помимо компьютерной томографии могут быть использованы и другие диагностические процедуры. Однако, этот метод отличается достаточной точностью, за счет чего необходимость в применении других способов возникает редко.
У КТ органов дыхания имеется огромное количество преимуществ. Среди них:
простота проведения;- быстрые результаты;
- неинвазиваность;
- отсутствие неприятных ощущений у пациента;
- высокий уровень качества;
- точность;
- информативность.
Недостатками метода являются:
- наличие излучения (хоть и незначительного);
- отсутствие возможности получить информацию об анатомическом строении исследуемого органа;
- высокая стоимость;
- необходимость специального оборудования, которое есть не в любой клинике.
Однако преимуществ у данной методики больше, именно поэтому ее использование приобретает все большее распространение. Основной причиной этому является высокий уровень достоверности получаемых результатов, благодаря чему нередко отпадает необходимость в применении других диагностических средств.
Побочные эффекты после проведения КТ наблюдаются редко, и связаны они, чаще всего, с лучевой нагрузкой на организм. Чрезмерное облучение УФ-лучами может стать причиной развития раковых заболеваний, поэтому детям и беременным женщинам данную процедуру назначают лишь при крайней необходимости.
Вводимый контрастный препарат может вызвать у обследуемого аллергическую реакцию, поэтому здесь требуется осторожность. Кроме этого, частое использование данного средства может привести к возникновению болезней почек. Тем не менее, при соблюдении правил и грамотном использовании процедуры такие сложности возникают очень редко.
