Клиническая картина при бронхите в детском возрасте

Бронхит — это воспаление, проявляющееся в бронхах, приводящее к нарушению функционирования желез, в результате которого образуется вязкая мокрота.

У детей, как правило, затруднен вывод мокроты, что способствует развитию осложнений, наиболее распространенным среди которых является пневмония. Поэтому родителям нужно знать симптомы заболевания, чтобы своевременно его обнаружить. Этому вопросу и будет посвящена данная статья.

Бронхит может развиваться вследствие воздействия различных факторов. В зависимости от этого будут отличаться и его проявления. Разные признаки бронхита у детей не только обусловлены причинами, но и возрастом ребенка, и стадией недуга.

Заболевание у детей грудного возраста

Многих родителей интересует, как распознать бронхит у ребенка первого года жизни. Прежде всего, нужно понимать, что у малышей, находящихся на грудном вскармливании, не может быть бронхита, если они не имеют контактов с больными.

Если младенец не доношен, имеет врожденные патологии, хронические заболевания или растет в семье с посещающими детский садик или школу детьми, то заболевание может иметь место.

Опасность бронхита, проявляющегося у малышей перового года жизни, заключается в трудности выведения мокроты, у них проявляется обструкция. Симптомы, помогающие определить болезнь у грудничков:

• конъюнктивит;
• вялость;
• кашель;
• учащенное дыхание;
• потеря аппетита;
• неспокойный сон;
• красное горло;
• сухой кашель, который постепенно меняется на влажный;
• затрудненное жесткое дыхание;
• повышение температуры в начале заболевания до 38 градусов, которая затем понижается до 37.

Нормальные показатели температуры ребенка первого года жизни могут не определять тяжесть течения заболевания.

Симптомы развития осложнений бронхита:

• синюшность;
• напряжение мышц между ребер;
• употребление пониженного количества жидкости;
• редкое мочеиспускание;
• отсутствие слез во время плача;
• одышка.

Важно! Если у младенцев первого года жизни наблюдается повышение температуры, держащееся более 3 дней, свистящие шумы во время вдоха и выдоха, невозможность проглатывания жидкости, синеватые губы, то следует немедленно вызвать врача, поскольку это признаки недостаточного поступления кислорода и блокировки дыхательных путей.

к оглавлению ↑

Симптоматика бронхита у детей в возрасте от 1 года до 2 лет

Бронхит у детей от 1 года до 2 лет чаще всего начинает развиваться от переохлаждения организма, а также как осложнение после перенесенного ОРВИ, проникновения инфекции в дыхательную систему. У деток от 1 года до 2 лет наблюдаются следующие симптомы:

• в первые дни возможно повышение температуры до 40 градусов, что говорит об остром воспалительном процессе;
• появляется лающий кашель, поскольку ребенок в отличие от взрослого не может откашливаться, у него происходит скопление мокроты;
• при прикосновении к груди у малышей наблюдается болевой синдром;
• на 5 день появляются хрипы, говорящие о том, что заболевание приобрело масштабный характер;
• сиплый голос говорит о том, что инфекция обосновалась и в области трахеи. Несвоевременно начатое лечение может привести к атрофированию связок, что может изменить голос на всю жизнь;
• тахикардия, появляющаяся вследствие развития дыхательной недостаточности.

Важно! В домашних условиях необходимо обратить внимание на частоту вздохов: у деток от 1 года до 2 лет она колеблется в пределах 40 за 1 минуту, у малышей 3 лет — 30.

При отклонении от нормы на 10 вздохов нужно обратиться к врачу, так как это является показателем дыхательной недостаточности.

к оглавлению ↑

Симптоматика бронхита у детей от 2 лет

У малышей 2 лет чаще всего бронхит является следствием ОРВИ или гриппа. Определить бронхит помогут следующие симптомы:

• повторное повышение температуры, которая может колебаться от 37 до 40 градусов, что напрямую зависит от течения болезни и состояния иммунитета малыша;

• на начальной стадии появляется сухой кашель, который возникает в связи с раздражением слизистой.

  По происшествии 3-4 дней кашель становится влажным, поскольку запускается в работу бронхиальный эпителий, активно вырабатывающий слизь, необходимую для выведения бактерий. Во время кашля происходит выделение мокроты, которую ребенок 2 лет не умеет откашливать и проглатывает;

• малыши 2 лет часто жалуются на боль у груди;
• при прогрессировании заболевания наблюдается вялость, отсутствие аппетита и сна;
• сухие и влажные хрипы;
• одышка;
• учащенное сердцебиение говорит о тяжелом течении болезни.

Если своевременно не начать серьезное лечение, то может проявиться обструкция бронхов, определить которую помогут следующие симптомы, при появлении которых необходимо срочно вызывать врача:

• синий оттенок кожных покровов;
• усиливающийся ночью кашель;
• беспокойство;
• приступообразный кашель;
• постоянный плач;
• шумное дыхание;
• сильные хрипы, которые слышны даже без стетоскопа;
• приподнятая грудная клетка, что не дает возможности полного вдоха.

У деток от 3 до 5 лет нередко появляется бронхит, по статистике каждый 5 ребенок данного возраста переболел этим заболеванием. Ниже перечислены общие признаки, помогающие определить наличие болезни:

• надсадный кашель, усиливающийся по ночам;
• заложенность в груди;
• в данном возрасте быстро появляется мокрота, которая говорит об активности слизистых желез;
• заложенность носа;
• насморк;
• появление ларингита, фарингита;
• если появилась одышка, то следует обратиться к специалисту, так как это говорит о дыхательной недостаточности;
• боль в груди и животе;
• повышение температуры незначительное (не выше 38 градусов);
• головная боль.

к оглавлению ↑

Симптомы бронхита у детей в зависимости от вида и стадии заболевания

Бронхит может вызываться разными возбудителями, которые приводят к появлению своеобразной симптоматики:

1. Бронхит, вызванный микоплазмами, проявляется выделением светлой мокроты при кашле, болью в мышцах, повышением температуры. К тому же появляются показатели ларингита, фарингита.
2. Заболевание, которое вызывает клебсиелла, сочетает в себе симптомы фарингита и ларингита.
3. Болезнь, которую спровоцировали хламидии, появляется кашлем с небольшим выделением мокроты.
4. Бронхит, вызванный коклюшем, характеризуется кашлем приступообразной формы. Причем у привитых детей он проходит в виде легкого ОРЗ.
5. Аллергический бронхит. Развивается под воздействием аллергена. Возникают симптомы обычного бронхита, кроме повышения температуры.

В зависимости от тяжести бронхита проявляются следующие симптомы:

1. При легком виде появляется незначительное повышение температуры, небольшой кашель со слизистыми выделениям. Общее состояние малыша при этом не изменяется.
2. При умеренной тяжести начинают проявляться показатели поражения организма токсинами: повышение температуры до 38 градусов, одышка, возникающая во время повышенной нагрузки, сильный кашель с достаточным выделением мокроты.
3. При тяжелой степени появляется высокая температура, изнуряющий кашель, одышка, проявляющаяся в состоянии покоя.

к оглавлению ↑

Как различить вирусный и бактериальный бронхит?

Заболевание может иметь вирусный и бактериальный характер, что влияет на ход его лечения. Ниже перечислены показатели, которые помогут определить вид недуга:

• По развитию болезни. Вначале диагностируется вирусный тип, при отсутствии эффективного лечение переходящий в бактериальный;
• По симптомам. Если заболевание имеет бактериальный вид, то наблюдается незначительное повышение температуры, а если вирусный — существенное;
• По поражению. Вирусный бронхит поражает верхние отделы дыхательных путей, а бактериальный — нижние;
• По тяжести состояния. Обычно вирусный вид имеет более тяжелое течение, чем бактериальный;
• По мокроте. При вирусном поражении наблюдается мокрота густой консистенции, а при бактериальном — слизистой.

Однако необходимо помнить, что точно определить вид заболевания можно только на основе лабораторных данных.

к оглавлению ↑

Показатели, по которым только врач определит наличие болезни

Также имеется ряд признаков, помогающих врачу определить наличие заболевания, его вид, степень тяжесть течения. Прежде всего, специалист собирает анамнез и составляет общую картину заболевания во время общения с родителями малыша. Затем во время осмотра он определяет наличие и типы хрипов, возникающих в дыхательной системе. Тип хрипа поможет определиться с видом бронхита:

• влажные хрипы говорят о скоплении жидкой слизи, которая лопается под потоком воздуха;
• сухие хрипы определяются, если имеется скопление густой слизи. При слизи густой консистенции прослушиваются свистящие и жужжащие звуки;
• во время прослушивания детей постарше врач может попросить произнести слова с наличием в них звуков «ч», «р». При бронхите данные звуки обычно отдаются тихим шелестом.

Кроме осмотра, врач рекомендует сдать клинические анализы, которые помогут определиться с наличием или отсутствием воспаления и посмотреть реакцию организма на него:

• общий анализ крови дает подтверждение того, что в организме идут воспалительные процессы;
• биохимический анализ крови сможет показать наличие воспаления путем образования в организме С-реактивного белка. Чем выше его показатель, тем более выраженное воспаление;
• общий анализ мочи поможет понять, как почки справляются с воспалительным процессом;
• анализ мокроты поможет определиться с видом бактерий, вызвавших заболевание.

Современная медицина с легкостью справляется с бронхитом, главное — не упустить время и при первых симптомах заболевания обратиться к специалисту, который назначит для малыша адекватное лечение.