Когда ребенок здоров, то его дыхание бесшумное и спокойное. Любой из родителей, просто приложив ухо к грудной клетке, может оценить работу бронхов. Если дыхание стало свистящим, жестким и слышен высокий звук, то это значит, что нарушена проходимость дыхательных путей. Это должно быть тревожным сигналом для родителей, требующим обращения к врачу.
Причины появления хрипов
Хрипы у ребенка появляются по многим причинам. Не всегда они связаны с острым воспалительным процессом. В некоторых случаях это связано с физиологическими процессами, проходящими в организме ребенка. Особенно это касается грудничков. Чтобы вовремя определить начало развития патологии, нужно знать некоторые нормы:
в 1,5-2 месяца у новорожденного могут появиться хрипящие звуки, наиболее частая причина — заброс содержимого желудка в один из отделов носоглотки. Волноваться не стоит, если хрипы проходят после того, как малышу предложить грудь или бутылочку со смесью;- при длительном, надрывном плаче у ребенка начинается кашель и свистящее дыхание. В норме должно все закончиться, когда ребенок успокоится и выпьет воды;
- другой причиной может быть излишнее количество вырабатываемой слюны. Она затекает в нижние отделы дыхательной системы, и появляются хрипы.
Вышеперечисленные причины являются нормой, если при этом нет повышения температуры, ухудшения аппетита и изменений в поведении малыша.
Хрип может появиться при попадании инородного тела в дыхательные пути. При этом начинается приступ удушья, появляется свистящее дыхание и ребенок синеет. В этом случае медлить нельзя, необходимо вызвать экстренную помощь, а до ее приезда нужно наклонить ребенка и ударить между лопаток. Поможет вытолкнуть предмет и резкое, сильное сдавливание живота с ребрами грудной клетки внизу.
Сильные хрипы в легких у ребенка могут быть вызваны воспалением, протекающим в органах дыхательной системы. Вот заболевания, которые провоцируют их появление:
пневмония;- фарингит;
- тонзиллит;
- астма;
- бронхит;
- простудные инфекции;
- аллергия.
При появлении первых хрипов при дыхании у ребенка нужно незамедлительно показать его специалисту, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Особенно внимательно нужно относиться к детям в первые 3 года их жизни. Хрипы встречаются у них чаще всего, а воспалительные процессы развиваются более стремительно и приводят к резкому сужению просвета в бронхах. Поскольку их дыхательные пути более мелкие, то и накопление секрета происходит легче, чем у детей старшего возраста. Спровоцировать эту патологию может даже загрязненный воздух или сигаретный дым.
к оглавлению ↑Виды хрипа у детей
Хрипы у детей разделяют на сухие и влажные. Среди последних различают: мелко-, средне- и крупнопузырчатые. Это зависит от размеров пузырьков, которые формируются во время прохождения воздуха через мокроту, скопившуюся в легких.
Как правило, изначально при воспалительных процессах появляются сухие хрипы. Они возникают в результате спазма бронхиальных путей, что ведет к их сужению. При этом проходящий воздух становится вихреподобным, и слышен шум в легких.
Свистящее дыхание характерно при поражении бронхов малого диаметра. В более крупных появляются шипящие хрипы. Уровень громкости звука зависит от площади слизистой пленки, которая образовалась на стенках трахеи.
Влажные хрипы возникают при образовании излишней жидкости в бронхах. Поэтому при прохождении воздуха появляются пузырьки, лопаясь, они и создают дополнительный шум. Их величина зависит от расположения.
При сердечной недостаточности на выдохе врач услышит незвучный хрип. Он характерен при отечности легких. Свистящее дыхание возникает при сужении бронхов, во время острого отека или попадании в него постороннего предмета. Чаще этот шум наблюдается при астме или крупе.
Иногда возникновение хрипов у ребенка не сопровождается температурой. Это самый опасный вид хрипа. Так бессимптомно может развиваться пневмония (воспаление легких).
Повышение температуры при этом может не наблюдаться, так как ее искусственно понижали лекарствами либо иммунитет ребенка находится в подавленном состоянии. Особенно такие хрипы опасны грудничкам, поэтому при появлении следующих признаков нужно срочно показать ребенка лечащему врачу:
отказ от грудного вскармливания;- изменение привычного поведения (беспокойный и вялый);
- учащенный стул, постоянное срыгивание;
- появление сильной одышки;
- синюшный оттенок носогубного треугольника;
- сильный кашель и насморк;
- ухудшение общего состояния.
Хрипы у старшего ребенка без температуры могут сопровождаться другими симптомами. И стоит обратить внимание на следующие жалобы:
- сильная слабость;
- частые головные боли;
- появление одышки при незначительной физической нагрузке;
- жалобы на ноющую боль в груди;
- потливость и постоянная жажда;
- тахикардия;
- болевой синдром при повороте тела;
- влажный кашель.
Лечение народными средствами дома только ухудшит состояние ребенка, требуется срочная госпитализация и комплексное обследование.
Такой вид пневмонии может быть спровоцирован многими возбудителями: паразитами, бактериями, вирусами или грибками.
Наличие хрипов и свистящего дыхания у ребенка без температурыможет свидетельствовать также о развитии бронхиальной астмы. Это также крайне тяжелое заболевание, требующее немедленного лечения и постоянного контроля. Не обратив своевременно внимания на развитие хрипов при астме, можно пропустить начало приступа, что может привести к тому, что ребенок не сможет дышать.
к оглавлению ↑Диагностика и лечение хрипов
Во время приема врач послушает, как ребенок дышит и осмотрит его. Для уточнения диагноза будет проведено дополнительное обследование. Оно включает в себя:
общий анализ крови и мочи;- анализ мокроты на бакпосев;
- флюорография;
- исследование легочного объема.
При малейшем подозрении на пневмонию показана госпитализация. И уже в больнице будут сделаны необходимые анализы и исследования.
Терапия заболевания комплексная и направлена на восстановление нормальной работы дыхательной системы. Чем лечить хрипы, назначает только врач. При медикаментозном лечении назначают:
- антибиотики — для уничтожения патогенной флоры. Это Азитромицин, Цефтриаксон;
- муколитики — при вязкой, трудновыводимой мокроте. Например, Мукалтин, Лазолван;
- отхаркивающие препараты — для ускорения вывода мокроты. Бромгексин, АЦЦ;
- бронхолитики — для устранения спазма бронхов и восстановления нормального дыхания. Это Бронхолитин, Эуфиллин.
Как дополнение, назначают физиопроцедуры. Самым популярным и доступным сейчас является использование небулайзера. В качестве лекарственного раствора могут использоваться:
- отвары трав (ромашка, сосновые почки);
- минеральная вода (щелочная);
- физраствор.
Для успешного лечения хрипов у ребенка следует соблюдать несложные правила:
- В помещении, где находится больной, должна проводиться влажная уборка и периодическое проветривание.
- Показано ежедневное выполнение ребенком дыхательной гимнастики.
- Нужно давать малышу как можно больше жидкости: компоты, морсы, чай и отвары трав.
Очень важно во время начать лечить хрипы у ребенка, ведь поражение органов дыхания инфекциями или токсическими веществами (аллергенами), может привести к остановке дыхания и даже смертельному исходу.
В качестве профилактики от хрипа можно рекомендовать следующие действия:
увеличение времени пребывания на свежем воздухе;- ежегодный отдых на морском побережье;
- исключение длительного переохлаждения;
- лечение вирусных заболеваний до полного выздоровления;
- исключение контакта с аллергеном, который может вызвать спазм бронхов;
- исключение воздействия на ребенка сигаретного дыма.
Родители должны помнить, что хрипы у ребенка не пройдут сами по себе. Чаще всего это является первым и важным симптомом начала болезни. Стоит отнестись к нему внимательно и при первом же проявлении срочно обратиться к педиатру, который расскажет, как лечить это заболевание.
