Кальцинаты в легких — это плотные образования (скопления) солей кальция в тканях органа. Их основная задача — заменить собой необратимо измененные или отмершие участки легочной ткани или капсулировать участок развития микобактерий, таким образом купируя инфекционный процесс.
Причины появления и диагностика
Чтобы понять, что такое кальцинаты, нужно описать механизм их развития и причины возникновения. Кальцинаты в легких принято рассматривать как последствие воспалительного процесса.
Кальций в легких всегда является следствием нарушения целостности ткани и ее рубцевания: например, при онкологических заболеваниях или туберкулезе.
Кроме этого, причиной появления кальцинированного участка может стать:
- микроабсцесс в корне легкого;
попадание инородного тела;- наличие глистов в тканях легкого (инвазия);
- пневмония (в том числе и перенесенная в прошлом с недостаточным лечением);
- нарушение кальциевого обмена в организме;
- врожденное нарушение (встречается гораздо реже остальных причин);
- воспалительные процессы в окружающих тканях (например, сердце): при обнаружении скоплений в левом легком.
Самой частой причиной скопления кальция в тканях легких становится заражение туберкулезом. При контакте с источником микобактерий (больным с открытой формой заболевания) организм может быть инфицирован, однако сильный иммунитет реагирует на образование гранулемы ее капсулированием, таким образом ограничивая область распространения инфекции.
Кальцинаты в легких являются прямым следствием перехода активной формы болезни в хроническую. Даже наличие сильного иммунитета не может полностью исключить вероятность развития заболевания, поэтому для контроля его динамики могут потребоваться дополнительные исследования:
- компьютерная томография;
- туберкулиновая проба;
- бронхоскопия с забором биологического материала и др.
Особенно тщательно исследуются пациенты из групп риска:
ВИЧ-инфицированные;- получающие иммуносупрессивную терапию;
- работники социальной сферы или имевшие недавний контакт с больными с открытой формой заболевания;
- диабетики;
- курильщики.
Кальцинат в легких чаще всего обнаруживается при плановом флюорографическом исследовании. Иногда их может быть несколько. Они могут быть мелкими или средних размеров — в зависимости от причины появления и объемов капсулированного очага инфекции. На снимке такие отложения определяются как округлые тени на фоне более бледной легочной ткани: плотность кальцификатов приравнивают к костной.
Из-за сходства неопытный рентгенолог может принять единичные отложения за образованные на ребрах костные мозоли.
При отсутствии иных структурных изменений в легком (например, очагов туберкулеза) заключение врача-рентгенолога, вероятнее всего, будет содержать формулировку «петрификаты в легких» и направление к фтизиатру для проведения дальнейших исследований.
Кальцинаты в корнях легких у детей являются более настораживающим признаком. Подавляющее большинство школьников и дошкольников проходят пробу Манту и именно превышение нормального размера папулы становится поводом к направлению на рентген. Если на снимке поражен корень легкого, то фтизиатр предполагает первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и назначает курс лечения.
Причиной отложения солей у грудных детей может быть внутриутробная инфекция. Если по результатам исследований не будет выявлено активного воспалительного процесса, то в процессе развития дыхательной системы легочный кальцинат, скорее всего, рассосется.
Лечение кальцинатов и профилактика развития заболеваний
Основным способом лечения и профилактики кальцинатов является мониторинг их количества и избегание факторов риска (воспалений в дыхательной системе, курения, работы на вредном производстве).
О том, как лечить кальцинат, специалисты заговаривают только в случае наличия структурных изменений в ткани легкого, которое обнаруживается при КТ или ультразвуковом исследовании. В этом случае требуется интенсивная терапия противотуберкулезными или, соответственно, противораковыми, антипаразитарными и др. средствами.
Но как избавиться от кальцинатов? При больших размерах кальцинированных рубцов иногда рекомендуют хирургическое удаление. Однако во врачебной практике таких случаев немного. Так как само наличие солевых капсул свидетельствует о купировании воспалительного процесса, все усилия направляются на профилактику его проявления в будущем.
Несмотря на то, что наличие единичных скоплений кальция само по себе не свидетельствует о действующей инфекции, оно повышает риск проявления заболевания. Известно, что микобактерии туберкулеза при попадании в организм сталкиваются с реакцией иммунитета. Когда возникшие ранее очаги кальцинируются, доступ иммунных телец к микобактериям становится невозможен.
В случае дополнительных осложнений (фиброзных изменений в легочной ткани) организм становится крайне уязвимым для туберкулеза.
Гарантировать, что этот или другой возникший очаг инфекции так же эффективно капсулируется и сохранит окружающие ткани от распространения микобактерий, не может ни одно исследование. Кроме всего прочего, при многочисленных мелких очагах, капсулированных кальциевыми солями, снижается дыхательная функция легких.
Приемы профилактики туберкулеза как основной причины появления кальцинатов:
- Мониторинг количества скоплений солей с помощью рентгенографического обследования.
Тщательное соблюдение гигиены, пользование индивидуальной посудой и средствами ухода за собой.- Соблюдение режима дня, полноценный отдых (не менее 8 часов в сутки).
- Правильное питание (в особенности, избегание жестких диет с низким содержанием жиров и витаминов).
- Отказ от курения.
- Перевод из цехов и предприятий с вредными условиями работы по состоянию здоровья.
- Своевременное лечение воспалительных процессов в дыхательной системе.
Для повышения иммунитета рекомендовано также применение натурального средства — эхинацеи или лечебного «народного» состава из смеси сухофруктов. Подтверждено, что даже применение домашних средств способно повысить сопротивляемость организма инфекциям.
Рецепт профилактического состава:
Курагу, грецкие орехи и темный изюм смешать в пропорции 1:1:1 и мелко нарезать. При желании можно добавить также чернослив и цветочную пыльцу.- Приготовить смесь меда и лимонного сока в пропорции 1:1 или 2:1 и вливать к сухофруктам, постепенно размешивая, до образования сладкой пасты. Чтобы масса загустела, поставить ее в холодильник.
Принимать ежедневно, по 2-3 раза в день, в течение всего холодного сезона по 1 чайной и 1 столовой ложке детям и взрослым соответственно.
