Воспаление околоносовых пазух — частое явление, которое затрагивает людей разного возраста, как младенцев, так и взрослых. Оно может возникать в одной, нескольких или всех пазухах одновременно.
Заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в лобной пазухе, носит название фронтит.
При первых симптомах болезни следует обратиться к врачу, потому что чем раньше начать лечить фронтит, тем легче он отступит. В случае отказа от лечения, заболевание может перейти в острую или хроническую форму, а также распространиться на другие пазухи.
Нужны ли антибиотики?
В большинстве случаев для борьбы с фронтитом применяют антибиотики. Какой именно препарат выбрать, определяет врач, исходя из характера заболевания, степени тяжести и индивидуальной непереносимости пациентом входящих в его состав компонентов. Длительность приема лекарственных средств зависит от тех же причин. Как правило, курс составляет от 7 до 12 дней.
При начальной стадии фронтита не требуется лечения антибиотиками. На этом этапе промывание носовых ходов солевыми растворами вполне эффективно. Однако симптомы заболевания не отличаются интенсивностью и строго очерченной характерностью.
В связи с этим фронтит часто принимают за обычную простуду, порой обходясь вовсе без лечения, полагаясь на иммунную систему. В результате болезнь переходит в более запущенную стадию, на которой уже необходимо медикаментозное лечение.
к оглавлению ↑Симптомы заболевания
На начальном этапе симптомы могут вовсе отсутствовать, человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области лобной пазухи. Однако рентгеновский снимок способен показать скопления гноя даже в этом случае. Впоследствии появляются следующие симптомы:
- нарушение носового дыхания;
- насморк;
- заложенность носа;
- дискомфорт в области носовых ходов и лобной пазухи;
- повышение температуры тела (иногда);
- ломота в теле;
- общая слабость организма.
Как видно из симптоматики заболевания, спутать его с простудой довольно просто. Тем не менее, данное заболевание гораздо опаснее и может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь гнойные скопления, увеличиваясь, способны распространяться в другие области и провоцировать воспалительный процесс в прочих околоносовых пазухах.
Когда речь идет о фронтите у детей раннего возраста, то определить болезнь вовремя в этом случае становится еще сложнее. Ребенок не в состоянии оценить свое самочувствие и сказать об этом. Внешне же он выглядит просто простуженным. Существует лишь несколько приемов, с помощью которых можно сделать предположение о наличии у малыша данного заболевания, например:
- Необходимо аккуратно надавить пальцем в область надбровной дуги, ребенок почувствует боль, не характерную для обычной простуды.
- Следует обратить внимание на выделяемую из носа слизь — если она имеет явный неприятный запах, это означает, что в ней присутствуют гнойные примеси.
- Надо внимательно осмотреть глаза и верхнюю часть лица ребенка. При фронтите наблюдается отечность в этой области, а глаза часто краснеют и слезятся, иногда даже образуется конъюнктивит.
Взрослый человек, болеющий фронтитом, может самостоятельно провести подобные наблюдения, поскольку ощущения будут схожими.
Кроме того, следует обратить внимание, как меняется характер головной боли в зависимости от обстоятельств. К примеру, при вертикальном положении тела боль ощущается сильнее, чем лежа, также она усиливается при наклонах и поворотах головы.
Если заболевание перейдет в острую форму, симптомы будут более выраженными, станут вызывать тяжелый дискомфорт и болевые ощущения. Самостоятельно болезнь не пройдет, без соответствующего лечения слизистая оболочка пазух не войдет в норму, а скопления гноя не выйдут из организма. После тщательной диагностики врач назначит медикаментозное лечение, которое остановит воспалительный процесс.
к оглавлению ↑Особенности применения антибиотиков
Необходимо учитывать, что применение антибиотиков без определения природы воспалительного процесса может еще более усугубить состояние больного. Поэтому лечение фронтита антибиотиками проводится только в том случае, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией. О ее наличии говорят гнойные выделения. В том случае же, если заболевание имеет грибковую или вирусную природу, антибиотики принесут только вред.
Определить самостоятельно характер воспалительного процесса невозможно, поэтому самолечение в данном случае исключено.
Даже врач, прежде чем сделать назначение, исследует результаты лабораторных анализов, в ходе которых исследуются выделения из носовых ходов. Данный анализ показывает наличие/отсутствие бактерий, а также их чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Необходимо знать, что антибиотики не способны уничтожать вирусную или грибковую инфекцию. Если принимать данные препараты против этих возбудителей, организм выработает устойчивость к лекарству, может выразить аллергическую реакцию, воспалительный процесс же при этом будет прогрессировать.
Антибактериальное лечение при фронтите может проводиться разными способами. Препарат можно принимать в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций, а также путем введения антибиотика непосредственно в пораженную пазуху. Инъекция более действенна и эффективна по отношению к таблетированным средствам.
Существуют также препараты местного действия в форме спреев, которые назначаются в начальной стадии заболевания, протекающего без осложнений. Для детей часто рекомендуют лекарственные средства в виде суспензии или растворимых таблеток.
к оглавлению ↑Виды и группы антибиотиков
В большинстве случаев, возбудителями фронтита являются пневмококки и гемофильная палочка. Если возбудитель не определен, либо врач считает необходимым назначить лечение незамедлительно, до получения результатов лабораторного исследования, пациенту назначаются препараты широкого спектра действия. Данные средства оказывают воздействие на множество видов болезнетворных бактерий, в число которых, с большой долей вероятности, попадут и возбудители фронтита.
Антибиотики, применяемые для лечения фронтита, принадлежат нескольким группам, а именно:
- пенициллиновый ряд;
- цефалоспориновый ряд;
- макролидная группа;
- аминогликозидная группа.
Кроме того, часто применяются препараты местного действия, созданные на основе антибактериальных, глюкокортикостероидных, сосудосуживающих средств. Это, как правило, аэрозоли, спреи, капли и растворы, наносящиеся на ватный тампон. Они не только оказывают антибактериальное действие, но и снижают отечность, способствуют отхождению слизи.
-
Препараты пенициллинового ряда. Наиболее часто применяемыми при фронтите препаратами пенициллинового ряда являются следующие средства:
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Амписид;
- Амоксиклав;
- Флемоксин солютаб.
Препараты данного ряда хорошо справляются как с пневмококками, так и гемофильной палочкой. Иногда к ним добавляются дополнительные вещества, делающие работу препарата более эффективной.
-
Цефалоспориновый ряд. Антибактериальные средства, которые тоже очень эффективны при лечении фронтита. Лучше отдавать предпочтение препаратам второго и третьего поколения, которые более устойчивы к разрушению бактериальными ферментами. Данные антибиотики вводятся в организм преимущественно инъекционным способом.
Они весьма эффективны при лечении фронтита, но способны оказывать негативное воздействие на микрофлору кишечника.
К их числу относятся такие препараты, как:
- Цефаклор;
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон и др.
-
Применение макролидов. Препараты данного ряда являются альтернативой первым двум группам. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к пенициллинам и цефалоспоринам, или эти препараты оказались малоэффективными при лечении заболевания, могут быть назначены лекарственные средства макролидной группы, например:
- Спирамицин;
- Сумамед;
- Азитромицин;
- Макропен и др.
Эти препараты уничтожают внутриклеточные бактерии, производят хороший противовоспалительный эффект, кроме того, в отличие от цефалоспоринов, не оказывают существенного воздействия на микрофлору кишечника.
-
Препараты местного воздействия. Данный вид препаратов применяется для направленного воздействия на носовую полость. Их преимущество заключается в том, что они не оказывают негативного влияния на такие органы, как печень или почки. Состав включает в себя помимо антибиотиков дополнительные вещества, которые способствуют снятию отеков, оказывают противовоспалительное действие. К ним относятся:
- Изофра (спрей, капли);
- Биопарокс (аэрозоль);
- Полидекс (спрей) и др.
Эти лекарственные средства наносятся на поверхность каждого носового хода путем распыления, закапывания или с помощью пропитанного препаратом тампона. При лечении фронтита данные средства весьма эффективны.