Аденоиды — это гипертрофированная миндалина, которая расположена в носоглотке. Основная ее функция заключается в выработке лимфоцитов. Именно они стоят на страже иммунитета. Воспалительные признаки аденоидов у детей (аденоидит) встречаются с одинаковой частотой, как у мальчиков, так и у девочек. Частота заболевания 5-8% на 1000 человек детского населения.
Как самостоятельно определить заболевание?
Маленький человек большую часть своей жизни находится вместе с родителями. Поэтому первые признаки воспалительного процесса должны заметить именно они. Как распознать аденоиды у собственного ребенка?
На следующие проявления следует обратить внимание в первую очередь:
- малыш большую часть времени проводит с открытым ртом;
- акт дыхания осуществляется через рот, а не через нос;
- очень часто возникают воспалительные заболевания ушей и верхних дыхательных путей;
- дыхание затруднено;
- длительный насморк, который плохо поддается лекарственной терапии;
- выделения из носа (слизистые) приводят к раздражению кожи вокруг носовых ходов;
- ребенку трудно сконцентрироваться;
- периодическая боль в гортани;
- постоянные жалобы на головную боль;
- недостаток поступления кислорода отражается на поведении ребенка: он становится капризным, часто без причины плачет, плохо спит, вялый на протяжении всего дня;
- речь может стать невнятной;
- могут возникнуть проблемы со слухом;
- частые воспалительные заболевания среднего уха;
- шейные лимфатические узлы воспалены, болезненны при пальпации и увеличены.
Очень часто аденоидит возникает в возрасте от 3 до 12 лет. Заболевание может доставить массу неприятностей как самому ребенку, так и его родителям. Поэтому при первом же подозрении на воспаление необходимо обратиться к ЛОР-врачу за консультацией и постановкой правильного диагноза.
к оглавлению ↑Симптомы в зависимости от стадии болезни
Вегетации аденоидов у ребенка принято различать по стадиям. Симптоматика воспалительного процесса напрямую зависит от степени разрастания аденоидов. (Табл. 1). Так, существует три стадии воспалительного процесса:
- первая — вегетативные разрастания незначительные;
- вторая — происходит дальнейшее разрастание воспалительной ткани;
- третья — аденоиды у ребенка могут полностью перекрыть просвет носоглотки.
Таблица 1 — Проявления аденоидов на разных стадиях
Первая степень |
|
Вторая степень |
|
Третья степень |
|
Воспаление миндалин у грудничка
Разрастание лимфоидной ткани у новорожденного и у грудничка происходит значительно реже, чем у детей от 3 до 12 лет.
Как правило, причиной появления аденоидных вегетаций служит воспалительный процесс в носоглотке и простудные заболевания.
Аденоиды имеют симптомы у детей до года, которые можно представить таким набором:
- процесс дыхания затруднен;
- кормление грудью и из бутылочки вызывает затруднение и как следствие — недокорм и снижение массы тела, отставание в физическом развитии;
- ночью ребенок плохо спит, часто просыпается, сон поверхностный;
- слюна может вытекать из уголков рта;
- поведение грудничка — беспокойное;
- под носом может образоваться мокнущая экзема (результат постоянных выделений из носа);
- грозный симптом: малокровие и астматические приступы.
Основные симптомы при осмотре специалистом
При обращении к узкопрофильному специалисту будет произведен дополнительный сбор информации, назначены дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики.
к оглавлению ↑Осмотр при помощи зеркала
Первое, что сделает ЛОР-врач — это проведет осмотр рото- и носоглотки с помощью специального зеркала. Этот осмотр позволит обследовать поверхность аденоидов, находящихся за мягким небом (родители этого сделать не смогут).
Благодаря осмотру, можно получить ответы на следующие вопросы:
- состояние носоглотки;
- степень увеличения аденоидов;
- оценка поверхность аденоидов;
- наличие слизи;
- состояние хоан (отверстия, расположенные напротив ноздрей);
- состояние устья евстахиевых труб.
Самым важным итогом этого простого врачебного осмотра будет выявление причины увеличения аденоидов. Врач может увидеть бледную, синюшную или ярко-красную слизистую — это укажет на воспалительный процесс. Если выявлено воспаление, назначается определенный вид лекарственной терапии. Хирургического вмешательства не требуется.
В норме поверхность аденоидов имеет складчатую поверхность. В пользу развития воспалительного процесса, будет говорить ровная и гладкая поверхность (отечность). Розовый цвет оболочки аденоидов указывает на ее гипертрофию. В этом случае может быть предложено оперативное вмешательство.
При обследовании с помощью пальцев доктор может определить степень увеличения аденоидов, их консистенцию (наличие отека и воспаления). Если аденоиды на ощупь плотные, это указывает на гипертрофию, а если мягкие, то происходит формирование отека.
Самым информативным и достоверным методом обследования будет проведение эндоскопии носоглотки и компьютерная томография области воспаления. Опираясь на все результаты осмотров, врач установит степень воспалительного процесса.
к оглавлению ↑Внешний вид ребенка и выявление аденоидов в носу
Основной причиной появления разросшихся аденоидов служат воспалительные процессы в ЛОР-органах. Обнаружить аденоиды в носу у детей можно по первому признаку — затрудненное дыхание через нос. Кроме этого, основного признака, существуют сопутствующие симптомы:
- носоглотка перестает нормально функционировать;
- происходит образование слизистого секрета, который накапливается в носовой полости и стекает по стенке горла;
- при нарушении сна появляется храп;
- головная боль и снижение успеваемости у детей школьного возраста.
Определить симптомы аденоидов можно по внешнему виду ребенка. Длительное наличие вегетативных разрастаний накладывает определенный отпечаток на внешний вид малыша. Нижняя челюсть имеет тенденцию к удлинению. Формирующийся прикус нарушается (патология твердого неба).
Так как процесс дыхания нарушен — это влияет на формирование грудной клетки. Возникает определенный дефект называемый «куриная грудь». Присутствуют также частые покашливания, которые при совокупности симптомов называют аденоидным кашлем. Аденоиды имеют также такие симптомы при прогрессировании воспалительного процесса:
- повышение температуры тела;
- регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.
Последствия недуга
У разросшихся аденоидов у детей симптомы — не самое страшное, существует масса негативных и неприятных последствий заболевания. К ним относят:
- частое заболевание вирусными и респираторными инфекциями;
- переход острого заболевания в хроническое;
- развитие гайморита;
- тугоухость и нарушение нормальной работы слухового аппарата;
- плохая успеваемость;
- проблемы с правильным развитием речи;
- анемия;
- недержание мочи;
- расстройства нервной системы;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушение правильного формирование лицевого скелета.
Важно помнить, что при обнаружении первых симптомов аденоидов у детей необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Безобидное, на первый взгляд, заболевание, может принести большие проблемы и самому ребенку, и его родителям.