Консервативное лечение с применением капель проводят только на начальной, 1 стадии разрастания лимфатической ткани носоглоточной миндалины. Оно будет эффективно только при условии максимального ограждения ребенка от заражения инфекционными заболеваниями. Параллельно с этим методом терапии, обязательно нужно укреплять общий иммунитет организма и повышать физическую активность малыша.
Выбор препаратов: всегда ли нужны сосудосуживающие капли?
Некоторые родители ошибочно предполагают, что лекарственные вещества, входящие в капли, рассасывают аденоидные разрастания. К сожалению, это не так. Подобных препаратов не существует.
Применяемые капли, как правило, направлены на то, чтобы быстро снять отечность и уменьшить воспаление слизистой оболочки и самой миндалины.
При длительном курсе некоторые из видов лекарственных препаратов, оказывая иммуномодулирующее действие, уменьшают проницаемость ткани и сосудов. Это замедляет патологический процесс роста.
Используемые при аденоидах капли и спреи обладают одним или несколькими действиями:
сужают сосуды и кратковременно облегчают дыхание;- оказывают антигистаминное действие;
- увлажняют слизистую оболочку носа;
- уменьшают отечность;
- убивают патогенную флору;
- способствуют разжижению и выведению слизи.
Препараты для лечения назначает врач-отоларинголог, в зависимости от клинической картины. Родители не должны самостоятельно применять капли для детей, так как при неправильном их использовании можно нанести вред организму ребенка и привести к развитию осложнений болезни.
Так как капли при аденоидах производят различный терапевтический эффект, то и назначают их при различных проявлениях заболевания.
Так, сосудосуживающие капли временно снимают отечность в носовой полости и помогают восстановить дыхание через нее. Они не предназначены для длительного применения, не более 7-10 дней.
Все капли этого ряда имеют одинаковые возможные побочные эффекты — это кровотечения из носа или аллергия на составляющие компоненты.
К сосудосуживающим относятся следующие препараты:
Називин. С действующим веществом оксиметазолином, применяют его с первых месяцев жизни, в зависимости от его процентного содержания. Он не сушит слизистую носа, и оказывает длительное действие — до 10 часов. Противопоказания: атрофический ринит, глаукома.- Назол. С тем же действующим веществом, можно применять с 6 лет. Эфирные масла, входящие в состав, оказывают дополнительно противомикробное и противовоспалительное действие. Противопоказания: почечная недостаточность, тиреотоксикоз, тяжелые формы заболеваний сердца.
- Отривин. Действующее вещество ксилометазолин. Устраняет раздражение и увлажняет слизистую оболочку. Противопоказания: повышенная чувствительность к входящим компонентам, тахикардия, гипертензия, сухой или атрофический ринит. Спреи можно применять для детей только с 6 лет.
Адрианол. С действующем веществом фенилэфрином, используется в возрасте с 0 лет. Уменьшает отечность и заложенность носа. Противопоказания: феохромоцитома, глаукома, патология почек, ИБС, атеросклероз и атрофический ринит.- Нафтизин. С действующим веществом нафазолином оказывает противовоспалительное действие. Применяется у детей от года. Противопоказания: гипертиреоз, гипертензия, атеросклероз, тахикардия.
Увлажняющие и антибактериальные капли или растворы
При лечении ребенка до 6 лет лучше остановить свой выбор на увлажняющих каплях и растворах, а не спреях. При сильном отеке спреи попадут только в передний отдел носа, не достигнув миндалины. При неправильном промывании вода вместе с патогенной флорой может попасть в среднее ухо, что приведет к развитию отита. Поэтому лучше доверить проводить эту процедуру специалисту. Противопоказанием применения увлажняющих средств является гнойный насморк и острые воспалительные процессы в носоглотке.
Увлажняющие растворы, рекомендованные для применения от аденоидов:
- растворы с морской солью;
- негазированная минеральная вода;
- травяные отвары (ромашка, календула);
- физиологический раствор.
Можно их применять в виде капель из одного компонента, или как смесь из нескольких, дважды в 1 день на протяжении около недели. Наиболее удобными в применении являются аптечные средства:
- Аква-Марис. Это очищенная морская вода, форма выпуска: капли или спрей. Она безопасна для применения у детей, поэтому может использоваться с рождения.
- Аквалор бейби. Отличается дополнительным содержанием микроэлементов: калий, магний, натрий, селен, цинк. И поэтому оказывает и противовоспалительное действие. Применяется у новорожденных.
- Отривин Бейби. Это стерильный солевой раствор. Выпускается в удобных флакончиках по 5 мл, можно использовать у новорожденных.
Применение антибактериальных капель уместно только при острых воспалительных процессах в носоглотке. Не назначаются они с целью уменьшения отечности миндалины. Как правило, назначаются такие средства:
Софрадекс. Содержит антибиотик — фрамицетин сульфат, обладающий широким спектром действия. Не используется для лечения младенцев, и с осторожностью применяют до 6 лет. Курс терапии — 1 неделя, по 2 капли 3 раза в день. Побочные эффекты могут выражаться в аллергической реакции. Нельзя назначать при повышенной чувствительности к составляющим препарата, глаукоме.- Полидекса. Это сложные капли, помимо антибиотика (неомицин) содержат сосудосуживающий и гормональный компоненты. Это помогает препарату действовать комплексно. Продолжительность лечения 7 дней, по 2-3 капли 2 раза за день. Противопоказанием является возраст до 2 лет и аллергическая реакция на составляющие компоненты. Побочные эффекты — высыпания.
- Биопарокс. Содержит антибиотик — фузафунгин. Дополнительно оказывает и противовоспалительное действие. Применяется с 2,5 лет, курсом не более недели, по 1-2 ингаляции 3-4 раза в сутки. Побочными эффектами могут быть: чихание, сухость, раздражение и гиперемия слизистой ткани. Нельзя применять при чувствительности к любой из составляющих лекарства.
Препараты для уменьшения аденоидов
Применяются широко, потому что оказывают лишь местное воздействие на вегетацию лимфатической ткани миндалины. Назначаются детям от 3 лет, курсом, продолжительностью до нескольких месяцев. Эффективно уменьшают в размерах аденоиды. Наиболее эффективные препараты:
Авамис — действующий компонент флутиказона фуроат. Используют с 6 лет, месячным курсом, по 1 дозе 1 раз за сутки. Максимальный лечебный эффект достигается через 3 дня. Побочными реакциями могут быть носовые кровотечения и аллергия. Противопоказания: повышенная чувствительность, терапия Ритонавиром, нарушение функции печени.- Фликсоназе — действующее вещество флутиказон. Восстанавливает нормальное носовое дыхание на 24 часа при однократном введении. Применяется с 4 лет, с единственным противопоказанием — аллергией на этот глюкокортикостероид. Из побочных действий может наблюдаться жжение, носовое кровотечение, сыпь, головная боль. Рекомендуемая доза: 1 впрыскивание за сутки.
При гипертрофии аденоидов применяют также ряд других капель:
Протарголовые капли — обычно изготавливают по рецепту в аптеке, но еще есть аналог — Сиалор. В состав входит протеинат серебра, который образуя защитную пленку на слизистой оболочке, защищает ее от проникновения микроорганизмов. Частое побочное проявление — это аллергические реакции, поэтому перед началом применения обязательно необходимо провести тест на локтевом сгибе. Применяется препарат даже у грудных детей. Продолжительность курса — 7 дней, капают по 1-2 дозе 3 раза в сутки.- Пиносол — растительные капли с маслами сосны, мяты и эвкалипта. Действие очень мягкое, но неэффективное. Применяют с 2 лет, если нет аллергического ринита. Побочным действием может быть жжение. Курс — неделя, по 1-2 капли 3 раза в день.
- Ринофлуимуцил — используют для разжижения слизи и улучшения ее вывода детям с 3 лет. Также он обладает сосудосуживающим действием. Курс не должен быть более 7 дней. Доза: 1 впрыскивание 3-4 раза в сутки. Противопоказанием является закрытоугольная глаукома и гиперчувствительность.
Капли в нос при аденоидах сейчас представлены в огромном ассортименте, но только детский специалист может определить действительно эффективные в каждом конкретном случае.
Четко следуя инструкциям и выполняя рекомендации врача, можно значительно облегчить состояние ребенка.
