Аденоиды у детей: как подобрать лечение?

Аденоиды — это патологическое разрастание лимфатической ткани в носоглотке, вызванное деятельностью болезнетворных бактерий. В норме аденоиды в носу служат для поддержания иммунитета и являются частью лимфоидного кольца, которое располагается в глотке и защищают верхние дыхательные пути от инфекций.

Способы лечения аденоидов у детей

Лечить аденоиды у ребенка необходимо сразу по нескольким причинам: во-первых, инфекция или гной из аденоидов в носу могут распространиться дальше по лимфоидному кольцу, и существует риск воспаления тубарной миндалины, которая располагается в недоступном для хирургического вмешательства месте.

АденоидыВо-вторых, лечить аденоиды у детей необходимо из-за их патологического увеличения — даже при сохранении дыхания концентрация кислорода в крови понижается, а для детей это опасно замедлением умственного развития. В конце концов, при 3, последней, стадии аденоидов дыхание ребенка может вовсе остановиться.

Многие родители считают, что лечение аденоидов у ребенка — занятие необязательное, особенно пока дыхание через нос еще возможно. Существует распространенное мнение о том, что если у ребенка воспалились аденоиды, то он перерастет это с возрастом.

Действительно, воспаление аденоидов может пройти самостоятельно по мере взросления. Но это, по сути, не излечение, а переход болезни из острой стадии в хроническую. Во взрослой жизни такого человека ожидают постоянные насморки и отиты, т.к. иммунная система была нарушена.

Так что делать, чтобы вылечить аденоиды у ребенка? Большинство представителей официальной медицины уже отказались от идеи того, что единственно верный способ лечения аденоидов — удаление (под общим или местным наркозом, лазерное, эндоскопическое, криолечение аденоидов).

Диагностика аденоидовЭто связано прежде всего с тем, что заболевание нередко встречается у детей младше 5 лет, когда хирургические вмешательства крайне нежелательны. Кроме того, удаление аденоидов не гарантирует выздоровления — через пару месяцев они могут вырасти вновь из-за того, что причина воспаления — инфекция — не была устранена. Не исключены также и осложнения после операции.

Эффективное лечение — это консервативная (медикаментозная) терапия антибиотиками. Консервативное лечение аденоидов у детей чаще всего показывает положительный результат, если причина воспаления крылась в острой инфекции. Однако иногда требуется помощь иммунолога для выявления хронического воспалительного процесса. Так или иначе, процесс лечения небыстрый — обычно он занимает пару месяцев.

Альтернативой консервативному лечению при аденоидах является гомеопатическое — лечение препаратами из натуральных ингредиентов, разведенных в определенной пропорции. Часто применяется для лечения детей как младшего, так и более старшего возраста средство Иов-Малыш.

ГомеопатияОднако этот метод не находит подтверждения своей эффективности. Кроме того, обычно курс гомеопатических препаратов занимает длительное время, за которое моет произойти необратимое ухудшение состояния пациента, и альтернативы удалению аденоидов не останется.

Криолечение аденоидов — более безопасный вариант удаления, при котором пораженная ткань буквально замораживается и затем удаляется через носовой проход, однако ему свойственен основной недостаток оперативного лечения — риск рецидива. Однако при криолечении не требуется действия наркоза, а также меньше риск осложнений в послеоперационный период, поэтому при отсутствии альтернативы лучше прибегнуть к нему.

к оглавлению ↑

От чего зависит выбор метода лечения?

Как вылечить аденоиды? Решение о применяемом лечении принимается зачастую не только от состояния конкретного пациента, но и от стадии заболевания. Главным образом, методы лечения аденоидов у детей различаются в зависимости от степени тяжести заболевания. Всего их 3:

  1. Сопение во снеЛегкая степень – ребенок хорошо дышит носом, слух не изменен, незначительные затруднения дыхания возможны во время сна (в виде сопения), или вовсе отсутствуют.
  2. Средняя степень – ребенок испытывает затруднения при дыхании днем, слух незначительно снижен, ночью слышен храп.
  3. Тяжелая степень — аденоиды практически полностью блокируют носовой проход, ребенок может дышать только ртом, при речи гнусавит, ночью выраженно храпит, слух значительно ухудшен.

Так как лечить аденоиды? ЛОР-врач в поликлинике при первых двух степенях развития заболевания назначит медикаментозное лечение, при третьей же понадобится операция. Врач-гомеопат при любой стадии пообещает, что курс его средства поможет избежать операции (на деле гомеопатия чаще всего вызывает лишь временный отток лимфы с высоким риском рецидива). Врач-физиотерапевт также может настаивать на применении процедур при аденоидитах на любой стадии, однако, как правило, если аденоиды перекрывают весь носовой проход — нужна срочная операция, иначе это большой риск для здоровья ребенка.

Промывание носаМожно ли вылечить аденоиды без операции? Можно, если начать это делать на более ранних стадиях. Эффективно работает комбинированная терапия медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, при условии, что физиопроцедуры будет выполнять ЛОР-врач (не физиотерапевт и не родитель!).

Это связано с тем, что даже кажущиеся простыми процедуры — например, промывания, необходимо выполнять по технике, которая невозможна без специальных анатомических знаний. В лучшем случае, выполнение процедуры неспециалистом не приведет ни к какому результату, в худшем — разнесет гной по носоглотке и приведет ко вторичному заражению.

Возможно применение альтернативных методов лечения — лазерной терапии, криолечение аденоидов. Применение этих методов должно быть согласовано с ЛОР-врачом. Эффективно также иммунологическое лечение, которое решает проблему частых заболеваний носоглотки и позволяет раз и навсегда избавиться от аденоидов, но начинать его следует на ранних стадиях развития заболевания.

АмоксиллСхема лечения аденоидов медикаментозным способом выбирается в зависимости от степени нарушения дыхания ребенка. На ранних стадиях, как правило, аденоиды у детей предполагают лечение при помощи таких лекарственных средств:

  • антибиотиков (Амоксил, Цефангин, Азитромицин);
  • физраствора или препаратов с морской водой для промываний носоглотки (Аква-марис, Аквалор);
  • местных противовоспалительных и противомикробных препаратов (Фурацилин, Мирамистин);
  • разжижающих средств (Амброксол, Лазолван).
к оглавлению ↑

Можно ли достичь полного излечения аденоидов?

Лечение аденоидов — это борьба с воспалительным процессом. Как только инфекция будет побеждена, аденоиды вернутся к своему привычному размеру. Однако надолго ли это? Если ребенок часто болеет острыми респираторными заболеваниями, возможен рецидив болезни, даже если аденоиды были удалены.

к оглавлению ↑

Преодоление причин аденоидов

Для того чтобы сделать результат лечения как можно более продолжительным, необходимо обратиться к врачу-иммунологу, чтобы определить, нет ли у ребенка какого-либо хронического заболевания, которое раз за разом провоцирует обострения. Иммунолог также подберет средства для укрепления иммунитета, даст рекомендации по изменению образа жизни для предотвращения рецидива. Это могут быть такие средства:

  • иммуностимуляторы общего действия (Иммунал, Протефлазид);
  • препараты для повышения местного иммунитета (ИРС-19);
  • витаминные комплексы (Витрум, Пиковит).

Некоторые специалисты (в частности, гомеопаты) предполагают, что аденоиды — это вегетация внутренних конфликтов ребенка, способ их выражения.

К этой версии следует обратиться в том случае, когда все лечение было пройдено, иммунитет по анализам в норме, но ребенок продолжает болеть. Такая осторожность связана с тем, что «психологические» методы объяснения болезней зачастую являются удобным методом маскировки реальных проблем со здоровьем, а их игнорирование может привести к опасным осложнениям.

Итак, психосоматически аденоиды могут возникнуть, если:

  • Конфликтребенок не получает достаточно внимания от родителей, те обращают на него внимание только во время болезни;
  • ребенку «нечем дышать» — т.е. в его отношениях с родителями присутствует гиперопека, пресечение инициативы, навязывание собственного мнения;
  • в семье или школе ребенок становится свидетелем (или участником) конфликтов.

Если один из этих пунктов подходит к ситуации заболевания ребенка, следует, во-первых, приложить усилия к тому, чтобы ребенку было психологически комфортно — оказывалась бы поддержка, забота, понимание, но без фанатизма и излишних запретов, ограничений, без воспитания по типу «кумир семьи».

Во-вторых, следует предпринять поход к семейному психологу. Психолог должен назначить индивидуальные или совместные консультации с ребенком и родителями, и им следует приложить усилия к нормализации обстановки в семье.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Кроме того, в выздоровлении от аденоидов «навсегда» играет роль правильность выполнения физиопроцедур, своевременность обращения к специалисту и эффективность назначенного лечения. Поэтому нужно чаще посещать ЛОР-врача — именно этот специалист поможет как можно быстрее и эффективнее побороть болезнь и предотвратить ее повторное появление.

Осмотр у ЛОРаРецидив аденоидов более вероятен у детей с отягощенной наследственностью. Если родители или ближайшие родственники регулярно страдали заболеваниями носоглотки, то следует приложить особые усилия в лечении и изменении образа жизни ребенка после выздоровления. Как нельзя кстати придется иммунотерапия.

Для того, чтобы снизить вероятность повторения болезни, следует прибегать к оздоравливающим процедурам. Например, достоверно известен положительный эффект от:

  • дыхательной гимнастики;
  • йоги;
  • физических упражнений;
  • пеших прогулок.

Можно записать ребенка в детскую секцию фитнеса или аквааэробики, гулять в парковой зоне или хвойном лесу, ездить на море и в санатории. Не следует пренебрегать и мерами безопасности в холодное время года: одеваться теплее, ограничивать общение с болеющими детьми.

Аквааэробика для детейСледует предупредить об опасности лечения аденоидов «народными способами». Конечно, эти методы также могут быть эффективными при правильном применении, однако чаще всего эти методы терапии начинают применяться, когда родители наблюдают значительное затруднение дыхания, и это становится просто опасно, потому что на данной стадии болезни без обращения к врачу, который объяснит, как нужно лечить аденоиды ребенку, инфекция может распространиться дальше.

Тем более что народные рецепты предусматривают закапывание чего-либо в носовой проход, что чревато распространением гноя и слизи по носоглотке. Лучше использовать народные средства в виде ингаляций лекарственными травами и маслами (ромашка, шалфей, эвкалипт, можжевельник). Стоит помнить, что нужно использовать исключительно проверенные народные методы и только после консультации с врачом.