Особенности кашля при ларингите

Ларингит — воспалительное заболевание гортани. Может протекать как изолированное воспаление гортани, так и с вовлечением глотки (фаринголарингит) или трахеи (ларинготрахеит). Протекает как острое заболевание, причиной которого являются простудные вирусы (грипп, парагрипп, риновирусы) или, намного реже, бактерии, или как хроническое, вследствие хронического фарингита или бронхита, воздействия вредных факторов. Острая форма патологии продолжается не больше пяти — десяти дней, иногда болезнь может длиться дольше, значит, существует большой риск перехода в хроническую форму.

Развитию болезни способствуют наличие факторов, раздражающих горло:

1. Вдыхание холодного, горячего, чрезмерно сухого воздуха, длительное нахождение на холоде.
2. Чрезмерное напряжение голосового аппарата пением, криком, громкой речью. Хроническое воспаление голосовых связок и подсвязочного аппарата — профессиональная болезнь педагогов.
3. Курение. Горло раздражают как частички дыма, так и горячий воздух.
4. Дыхание через рот при хроническом синусите или аденоидах.
5. Пылевое загрязнение воздуха, раздражающие газы.
6. Увлечение крепкими спиртными напитками.
7. Эндокринные нарушения, снижающие иммунитет и кровообращение.
8. Болезни пищеварительной и сердечнососудистой системы.

Симптомы заболевания, особенности течения и режим

Заболевшие жалуются на нарушение голоса (осиплость или отсутствие голоса), ощущение инородного тела в горле, сухость, першение. Общеинтоксикационный синдром (головная боль, слабость, повышение температуры тела) может быть слабо выражен.

Кашель при ларингите — очень характерный симптом, позволяющий безошибочно поставить диагноз. Он лающий, сухой, надсадный с небольшим количеством трудноотделяемой слизи.

Развивается из-за воспалительного процесса, нарушения выработки и оттока слизи. Ее объем значительно уменьшается, гортань пересыхает, при осмотре оториноларинголог обнаруживает корки. Кашель при ларингите проходит на 7-10 день лечения, при хроническом заболевании кашлять можно годами.

Особенно опасен кашель при ларингите в детском возрасте. У детей может наступить ларингоспазм — ложный круп, рефлекторное смыкание черпаловидных связок, неотложное состояние. Просвет голосовой щели сужается до такой степени, что ребенку сложно сделать полноценный вдох.

Кожные покровы моментально становятся бледными или синюшными. Возможны судороги конечностей, кратковременная потеря сознания. Нужно успокоить ребенка и не паниковать самим, вызвать скорую помощь. Однако помощь ребенку нужно оказать незамедлительно, просвет воздухоносных путей может быть полностью перекрыт и ребенок может погибнуть от асфиксии.

Первоочередной мерой является полный голосовой покой. Существует ошибочное мнение, что шепот щадит голосовые связки.

На самом деле, при шепотной речи связки напрягаются как во время крика или пения. Если очень нужно что-то сказать, говорите тихо, не шепчите и не повышайте голос. Противопоказано табакокурение, дым раздражает горло, усугубляет течение болезни, может привести к хронизации процесса, и, даже полной утрате голоса. Рекомендован полупостельный режим, старайтесь не выходить на улицу, смена температуры воздуха ухудшает течение болезни.

Сухой воздух дополнительно уменьшает объем респираторной слизи, увлажнение воздуха в квартире ускорит выздоровление и позволит избежать рецидивов. Сделать микроклимат в квартире зимой подходящим для вас помогут увлажнители воздуха, ежедневная влажная уборка, быстрорастущие вазонные растения.

Из рациона исключите все острые приправы, кислое, соленое. Еда и напитки должны быть не горячими и не холодными. Крепкие спиртные напитки и газировка запрещены во время болезни. Обильное питье, особенно щелочное, уменьшит сухость в горле и интоксикацию.

к оглавлению ↑

Медикаментозная терапия

Начинать лечение нужно с посещения врача-отоларинголога. Именно он во время осмотра подтвердит наличие воспаления гортани, исключит другие заболевания и определит природу заболевания (бактериальная или вирусная инфекция). Осмотр врач-отоларинголог проводит с помощью специального оборудования — ларингоскопа. Только при таком осмотре можно увидеть полную клиническую картину заболевания и поставить правильный диагноз.

Бесконтрольный ненужный прием антибиотиков приводит к возникновению в организме резистентных штаммов микроорганизмов, усложняет выбор антибиотиков при возникновении необходимости их назначения. А если антибиотики не принимают, когда они действительно необходимы, тогда возникает очаг хронической инфекции, у детей и подростков может быть такое осложнение, как ревматизм.

Ведь стрептококковая инфекция поражает не только миндалины, но и нижние отделы респираторного тракта. Лечение антибактериальными препаратами обычно начинают с применения местных средств, если это не приносит должного эффекта, тогда переходят к применению таблетированных форм антибиотиков.

Врач — отоларинголог обычно назначает следующее лечение, оно должно быть направлено на устранение неприятных симптомов:

1. Препараты, разжижающие мокроту (муколитики) — Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин . Эти препараты улучшат отток слизи, растворят корки, облегчат состояние.
2. Антигистаминные препараты — Дезлоратадин, Лоратадин, Фексофенадин уменьшат воспаление и отек слизистой, облегчат першение в горле, улучшат сон.
3. Мукоретики — Алтейка, Плющ, Подорожник (улучшат эвакуацию слизи из дыхательных путей).
4. Антибиотики показаны при подтвержденном бактериальном заболевании глотки, рекомендованы при выраженной интоксикации.

к оглавлению ↑

Физиотерапевтические методы

Физические методы лечения оказывают воздействие наряду с медикаментозной терапией.

1. Полоскание горла теплыми отварами лекарственных растений уменьшающих воспаление (шалфей, ромашка, календула). Температура отвара 37-43° С. Для лучшего проникновения отвара необходимо как можно выше запрокинуть голову вверх и высунуть язык. Полоскания проводить 5-8 раз в день.

2. Ингаляции показали свою высокую эффективность в лечении ларингита. Рационально и эффективно их проводить последовательно, в два этапа. Вязкая, густая мокрота, зачастую с корками препятствует воздействию на слизистую лекарственных веществ. На первом этапе ингаляции глюкокортикостероидов, щелочных растворов, муколитиков.

   Второй этап через 20-30 минут с ингаляцией смягчающих средств — масло шиповника, облепихи, ретинол. В домашних условиях проводите ингаляции с помощью небулайзера.

3. Горчичники и банки на грудную клетку оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Сколько банок ставить на грудную клетку решайте сами.
4. Теплые ножные ванны (противопоказаны при повышенной температуре тела), рефлекторно улучшают кровообращение в горле.
5. Дарсонвализация шеи.
6. Грязевые аппликации на область гортани теплой грязью t 39-43°C на 8-10 минут.
7. УВЧ и СВЧ терапия, светотерапия.
8. Электрофорез с хлоридом кальция. Существуют специальные электроды в форме гортани для лучшего воздействия лекарств.
9. Завяжите теплый шарф на шею, это улучшит кровообращение в верхних дыхательных путях и напомнит вашим домашним, почему вы стали совсем немногословным.

к оглавлению ↑

Народные средства и ароматерапия

В лечении ларингита и осиплости голоса хорошо помогают народные рецепты, в отличие от официальных средств, у них меньшее количество побочных эффектов, они дешевле и, как правило, вкусные и приносят удовольствие больному. Чтобы не навредить, все средства принимаемые внутрь, должны быть теплыми, а не холодными или горячими. Приведем некоторые из проверенных годами рецептов:

1. Молоко и мед. На стакан теплого молока столовая ложка меда, тщательно размешать. Пить небольшими глотками 3 раза в сутки.
2. Крепкий куриный бульон. Курицу сварить на медленном огне в течение двух часов, не добавлять жгучих специй. Принимать теплым.
3. Чай из калины. В литре кипятка заварить 250 г ягод калины, дать настояться ночь в термосе. Добавить мед, принимать охлажденным до 40°С.
4. Мед с редькой. В крупной черной редьке вырезать сердцевину, положить в нее мед. Дать постоять в течение суток в теплом месте. Полученное лекарство рассасывать 5-8 раз в сутки.
5. Молоко и минеральная вода. На две части молока добавить одну часть щелочной воды типа Боржоми или Поляна Купель. Подогреть на слабом огне до 50°, дать выйти всем газам. Пить маленькими глотками.
6. Малиновое варенье улучшит самочувствие, вызовет потоотделение, снизит лихорадку, уменьшит интоксикацию.
7. Перед сном натрите ноги скипидаром, оденьте шерстяные носки. Это усилит кровообращение в органах верхних дыхательных путей.
8. Компрессы на шею с барсучьим жиром.
9. Отвар из листьев подорожника лекарственного, липы, шалфея.
10. Анис, солодка, чабрец разжижают мокроту, облегчают першение.

Восстановить утраченный голос помогает ароматерапия. Терапевтическим эффектом при дисфонии (осиплости голоса) обладают масла пачули, розмарина, эвкалипта, аниса, чабреца, бадьяна. Эфирные масла можно использовать, нагревая их в аромалампе, добавлять в воду в ванне при купании, делать ингаляции.

Если у вас нет аромалампы — добавьте 4-5 капли масла в литр воды, закипятите, перелейте в емкость с большой поверхностью, возьмите полотенце и накройте себя и посуду с ароматическим маслом на 10-15 минут.

Повторяйте эти ингаляции трижды в сутки на протяжении недели.

При правильном соблюдении всех предписаний, заболевание проходит максимум за две недели и не оставляет никаких следов. Кашель после ларингита должен пройти через несколько недель после полного излечения.