Начало кашля — это прямой знак заболевания дыхательных путей. Зачастую возникает кашель с выделением мокроты — слизь, выделяющаяся при кашле, включает в себя секреты бронхиальных желез, вдыхаемую пыль, микроорганизмы, гной (не всегда).
Кровохаркание — это присутствие крови либо прожилок крови в мокроте при кашле, это показывает на травмированные кровеносные сосуды.
Кровь попадает в бронхи и выходит во время кашля наружу. Иногда возникает необходимость сразу вызвать наряд скорой помощи, а именно:
- Резко возникает кашель с выходом кровянистых вкраплений или кровавых сгустков в мокроте.
Чувство недостатка воздуха и боли в районе груди.- Сильный кашель с кровянистыми выделениями, как результат удара либо травмы.
- Беспричинное обнаружение мокроты с кровью (не предшествовали травмы, удары либо сильный кашель).
- Подобное состояние не проходит в течение нескольких дней и самочувствие больного не улучшается.
- Кашель с кровью у курящих людей.
При наличии таких симптомов необходимо пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза и назначения необходимого лечения.
Причины и симптомы кровохаркания
Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.
Зачастую наблюдается рвота с примесью крови, что тоже достаточно опасный признак, на который необходимо обратить внимание. Для начала надо понять, какой источник крови — желудок или дыхательные пути. Сразу определить довольно сложно, но небольшие различия в симптомах все же есть.
Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота — то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.
Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:
- Травмированные бронхи или трахеи, которые кровоточат в результате проведения бронхоскопии, биопсии, оперативного вмешательства. Только тогда откашливание с кровью будет не признаком, а скорее результатом. Откашливания алого цвета.
- Хронический бронхит — воспалительные процессы слизистой бронхов постоянного характера. Отличается длительным кашлем, сильной одышкой, повышенной температурой. Отхаркивание гнойное с ярко красной кровью.
Острый бронхит — воспалительный процесс эпителия бронхов. При таком заболевании откашливается мокрота с незначительным количеством крови, однако кровяные добавления присутствуют не всегда. Температура тела повышается.- Пневмония — инфекционное воспаление тканей легких. Признаки пневмонии: коричневатая мокрота с добавлением алого цвета, высокая температура, одышка, слабость и достаточно ощутимые болезненные ощущения в груди.
- Туберкулез – болезнь легких инфекционного характера. Симптомами служит повышение температуры продолжительного характера (37-37,5°С). Снижается вес и аппетит, продолжительный кашель с гнойными выделениями, порой с кровяными прожилками.
- Эмболия легочной артерии — достаточно сильное перекрытие легочной артерии, появляются сильные боли задней части грудной клетки, по истечении нескольких часов проявляется кровавый кашель. Часто возникает при болезнях вен и после хирургических вмешательств.
- Абсцесс легкого — скапливание гноя в легких, зачастую, как результат пневмонии при слабом иммунитете. Сопровождается высокой температурой, которая долгое время не спадает, при кашле отходит мокрота с большим количеством гноя и отвратительным запахом, в мокроте видны кровянистые ниточки. Возникновение боли в груди, повышена потливость во время сна, ухудшение аппетита.
- Бронхоэктатическая болезнь — прирожденное или новоприобретенное заболевание легких, в бронхах проходит гнойное развитие хронического характера, вследствие чего бронхи расширяются, деформируются и функционируют неполноценно. Начинается затяжной кашель с сильным выделением мокроты с гноем и кровянистыми прожилками. Появляется слабость, одышка и периодично повышается температура.
Респираторный муковисцидоз — болезнь легких наследственного характера с нарушением работы желез. К признакам заболевания относятся затяжные и нередкие простуды, кашель с вязкой гнойной мокротой кровянистого характера.- Рак легких — онкологическая болезнь. Симптомы: затяжной кашель с алой кровянистой мокротой, стремительное снижение веса, периодические ощущения нехватки воздуха, обильное выделение пота в период сна, одышка и ощутимые боли в грудной клетке.
- Болезни сердца. При повышенной физической нагрузке формируется кашель с кровью и одышка, что обусловлено нарушением тока крови в легких, возникает риск застоя и легочной гипертензии.
- При определенных заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки кровь выходит сгустками буро-красного цвета, рвотные массы с большим количеством крови.
Диагностика болезней и их лечение
Для диагностики кашля не разового происхождения возникает необходимость проконсультироваться с врачом для обследования и постановки необходимого лечения. Причем надо проконсультироваться не только с терапевтом, но и пульмонологом, фтизиатром и онкологом. С целью выяснения причины используют последующие методы:
- Делают рентген грудной клетки. Видимые потемнения на снимке указывают на пневмонию, эмболию, абсцесс, либо онкологию. При изменении формы тени сердца — о сердечных болезнях.
- Бронхоскопия — позволяет обнаружить наличие преобразований в бронхах (образование опухолей, расширение или сужение бронха). При помощи бронхоскопа удаляют посторонние предметы из бронх, вводят лекарственные препараты, проводят биопсию и осмотр бронх.
- Компьютерная томография — определение заболеваний легких с дессиминацией, которые сложно диагностировать, так как часто происходят ошибки в постановке диагноза, поэтому проводят сразу несколько комплексных методов.
Проводят исследование мокроты для определения инфекционных процессов (пневмония, туберкулез, абсцесс).- Проводится исследование пота для определения муковисцидоза — генетическая болезнь наследственного характера с патологиями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Болезнь вызывает изменения в легких, бронхит и появление расширенных стенок бронхов.
- Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ показывает на присутствие воспаления.
- Электрокардиограмма выявляет нарушения сердца.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия — эндоскопический анализ всего желудочно-кишечного тракта. При увеличении вен пищевода сгустки крови продвигаются вверх и выходят при кашле.
- Коагулограмма — анализ свертываемости крови (сгустки, образование тромбов)взятой из вены.
Если возникает кашель с кровью при простуде не надо паниковать и вызывать скорую помощь, требуется сосредоточить внимание на укреплении сосудов. Очень эффективно помогает препарат Аскорутин.
Для определения правильной медикаментозной терапии необходимо поставить безошибочный диагноз. При злокачественной опухоли легких проводится химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. При туберкулезе прописывается лечение противотуберкулезными препаратами и иммуномодуляторами. Если обнаружен острый либо хронический бронхит — терапия проводится антибиотиками. Если диагноз — абсцесс легкого, то проводится хирургическое вмешательство.
к оглавлению ↑Кашель с кровью у детей
Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:
Кровь из носа и легких заглатывается и выходит наружу вместе с рвотой.- Травмированы кровеносные сосуды желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода (воспалительный процесс, опухоль, язва желудка или травма острым предметом).
- Болезни печени.
- При грудном вскармливании у мамы трескаются соски и эта кровь заглатывается.
Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.
Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:
- у ребенка идет кровь из носа;
- повреждены верхние дыхательные пути (пересохшая слизистая, язвочки, травма острым предметом во рту);
- кровь вызвана опухолью;
- туберкулез и бронхит также вызывают кровавый кашель.
- пневмония — сопровождается влажным или сухим кашлем с кровью.
При обнаружении крови при кашле и рвоте у детей нужно проявить к этому повышенное внимание, возможно это сигнал о возникновении проблем со здоровьем. Не так опасно это при небольших травмах, но возможно это говорит о более серьезных заболеваниях. Желательно проводить обследование два раза в год, тогда здоровье ребенка будет под постоянным контролем.
Важно помнить, что если это единичный случай кровохарканья, то, как правило, переживать не стоит, поскольку спровоцировано это повреждением небольшого кровеносного сосуда во время кашля, что указывает на дефицит витаминов в организме. Однако если кровь при кашле появляется периодично, то нужно обследоваться у врача, ведь это может говорить о развитии инфекции в легких (пневмония, опухоль, туберкулез).
