Увеличение щитовидки — это одна из самых распространенных аномалий эндокринного характера, которая встречается у пациентов разных возрастных категорий. При увеличении указанного органа наблюдается нарушение процессов глотания и дыхания. Многих читателей интересует вопрос: «Может ли кашель быть вызван щитовидкой?». Ответ однозначный — да.
Кашель при щитовидке, симптомы которого будут рассмотрены ниже, в большинстве случаев является рефлекторным явлением. Лечению традиционными средствами такая разновидность кашля не поддается.
Определить первопричину недомогания достаточно сложно, без сдачи анализов и проведения инструментальной диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, пункционная биопсия, радиоактивная сканограмма, антитиреоидные антитела, анализ гормонов ТТГ, Т3, Т4), здесь не обойтись. Только после проведения комплексной диагностики можно установить причину вызвавшую «щитовидный» кашель.
Немного о морфологии и биохимии железы
Щитовидка — один из ключевых органов эндокринной системы. Она принимает активное участие во всех жизненно важных процессах в организме. Железа локализуется в шейной области, а если точнее, то под гортанью. Морфологически в органе различают две доли — правую, левую и перешеек, который их объединяет. В среднем вес железы у человека составляет 20-30 г.
Морфофункциональной частью железы являются эпителиальные клетки и фолликулы. Они заполнены гелеподобным веществом желтого цвета — коллоидом. Тиреоглобулин — это основное белковое вещество, входящее в состав коллоида. Основным компонентом этого белка является тиронин, который образуется благодаря конденсации двух молекул тирозина.
Увеличение щитовидки
Тиронин — основа для построения йодированных гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые синтезируются в фолликулах эндокринного органа. Кроме указанных гормонов в парафолликулярных клетках железы синтезируется еще и тиреокальцитонин.
Характерной особенностью представленной железы является то, что она способна поглощать и депонировать 70-80 % йодидов, которые адсорбируются в кишечнике.
Йодиды окисляются в атомарный йод в фолликулярных клетках под воздействием специфичных энзимов. Процесс поступления и окисления йодидов происходит под контролем тиреотропного гормона аденогипофиза. Атомарный йод включается в молекулу аминокислоты — тирозина с образованием моно- и дийодтирозина, которые конденсируются с последующим синтезом Т3 и Т4.
При необходимости под воздействием протеолитических ферментов лизосом фолликулярных клеток тиреоглобулин расщепляется, Т3 и Т4 поступают в кровь, где они вновь связываются со специфическими белками.
Синтез тиреоидных инкретов и выделение их в кровь контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ) аденогипофиза, продуцирование которого в свою очередь стимулируется тиреолиберином и тормозится соматостатином гипоталамуса. Относительно баланс в системе аденогипофиз-щитовидка осуществляется по принципу обратной связи.
При излишнем количестве йодосодержащих гормонов тиреотропная функция гипофиза снижается, а при дефиците — усиливается. Гиперпродукция ТТГ вызывает не только активацию процессов биосинтеза йодосодержащих инкретов, но и диффузную либо узловую гиперплазию тканей щитовидки.
к оглавлению ↑Этиология и симптоматика
Гипертрофированная щитовидная железа постоянно давит на трахею. Это в свою очередь может спровоцировать кашель. С прогрессированием болезни пациенту становится все труднее дышать и производить прием пищи. При проявлении первых признаков нужно обратиться в клинику за квалифицированной помощью.
Самыми частыми причинами, которые могут вызвать кашель, являются следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- профессиональные вредности;
- дефицит йода в рационе;
прием некоторых медикаментов;- неблагоприятная экологическая обстановка;
- врожденная аномалия щитовидки;
- хронические заболевания кишечника;
- онкологические и аутоиммунные патологии;
- нерациональное питание;
- снижение иммунной резистентности организма;
- систематическое воздействие стресс-факторов.
Казалось бы, причины, вызывающие «щитовидный» кашель банальные, но всего лишь небольшой дисбаланс в работе может привести к непоправимым последствиям. Щитовидка принимает участие в регуляции метаболических процессов. Чаще всего гипертрофия указанного органа наблюдается у представительниц прекрасного пола.
к оглавлению ↑Клиника
Кашель ребенка вызывает тревогу у любых родителей. К сожалению, медики не всегда сразу обращают внимание на аномалию щитовидки. В 60 % случаев у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, в том числе онкологическими, симптомы проявления болезни отсутствуют. Длительное время пациенты даже не подозревают о развитии дегенеративных процессов в их организме.
При увеличении эндокринной железы наблюдаются следующие признаки:
- дискомфорт при глотании;
- бессонница;
- приступы внезапного удушья;
- потеря веса без видимой на то причины;
- тахикардия;
- быстрая утомляемость;
- снижение сухожильных рефлексов;
- боли в области сердца;
- проявление растерянности;
- гипергидроз;
зябкость и гипотермия;- гидроцеле у мужчин;
- озноб, жар;
- суставные боли;
- ослабление памяти;
- боль в горле, охриплость;
- очаговое облысение;
- отечность нижних конечностей;
- бесплодие;
- повышенная раздражительность;
- миалгия;
- кашель;
- сухость кожи;
- сбои менструального цикла;
- нарушение либидо, снижение эрекции;
- снижение остроты зрения и слуха;
- затруднение дыхания;
- ломкость волос и ногтей;
- постоянные запоры.
При обнаружении выше представленных признаков нужно обратиться к эндокринологу.
Чаще всего гипертрофия щитовидки наблюдается на фоне развития диффузного зоба. Признаки прогрессируют в зависимости от степени тяжести основной патологии.
к оглавлению ↑Методы терапии
Для устранения недуга могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы терапии. Выбор той или иной схемы лечения определяется в индивидуальном порядке. Правильную терапию сможет назначить только опытный специалист. Она направленная на устранение кашля и восстановление функций пораженного органа. Самолечением заниматься не стоит, так как можно навредить своему здоровью.
К основным методам лечения можно отнести следующее:
- гормонотерапия;
- введение препаратов йода;
- радиойодтерапия;
- полная или частичная резекция железы и близлежащих лимфатических узлов.
Иногда медикаменты вводят непосредственно в эндокринный орган. Чаще всего этот метод применяют при обнаружении аутоиммунных патологий, когда организм начинает воспринимать свои клетки за чужеродный материал.
Йодосодержащие препараты («Йодомарин», «Йодид-Фармак», «Йод-актив», «Йод-баланс», «Эутирокс», «Калия йодид») помогают преодолеть йодный дефицит и в значительной степени риск возникновения аномалий связанных с недостатком этого микроэлемента.
Назначение тиреоидных препаратов («Тиреоидин», «Левотироксин», «Мерказолил», «Трийодтиронина гидрохлорид», «Лиотиронин», «Лиотрикс») помогает восстановить функции щитовидной железы. Гипофункция щитовидки приводит к дефициту тиреоидных гормонов в организме. Дозировка медикаментов и курс терапии определяется лечащим врачом.
Если консервативная терапия бессильна, то назначают оперативное лечение. В зависимости от степени поражения эндокринной железы производят полное или частичное ее удаление. Для устранения приступов кашля назначается симптоматическая терапия. Применяют противокашлевые лекарства. Как правило, это фармацевтические средства на основе кодеина («Терпинкод», «Кодипронт», «Синекод», «Кодтерпин», «Ко-комадол», «Пиралгин», «Коделак»). Эти медикаменты способны подавлять возбудимость кашлевого центра.
к оглавлению ↑Народная медицина
Устранить боли и першение в горле можно с помощью народных рецептов:
- Ингаляции с багульником, мать-и-мачехой и полынью необходимо проводить ежедневно в течение 5-7 дней. Лучше всего такие процедуры осуществлять в утреннее и вечернее время.
Молоко с инжиром. Для приготовления лечебного зелья понадобится пол литра молока и несколько ягод инжира. Молоко с инжиром кипятят в течение 5-7 мин, настаивают. Лекарство пьют на ночь.- Отвар мать-и-мачехи. 25 г травы заливают 0,5 л воды, кипятят в течение 10 мин, настаивают. После охлаждения отвар фильтруют. Принимают по ½ стакана за 10-15 мин до еды, до тех пор, пока не исчезнут признаки кашля и першения в горле.
- Экстракт полыни. Для его приготовления 25 г травы помещают в полулитровую банку и заливают 70 % этанолом. Экстракт настаивается в течение нескольких часов. Народные целители рекомендуют употреблять указанное средство по одной большой ложке перед сном и приемом пищи.
Исходя из вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что игнорировать кашель, вызванный дисфункцией щитовидки ни в коем случае нельзя. Так как он указывать на развитие серьезных патологических процессов в организме.
