Миозит — это обобщенное название различных заболеваний мышечной системы, связанное с воспалительными процессами, начинающимися в мышечных волокнах. Они имеют разную природу, симптоматику и процесс протекания, объединяет их лишь характер — это всегда воспаления разных групп мыщц.
Основные причины миозита:
- травма;
- инфекция;
- последствия интоксикации;
- заражение паразитами, в том числе гельминтами;
- последствия образа жизни.
Одной из наиболее распространенных форм этого заболевания является миозит мышц грудной клетки.
Симптомы грудного миозита
Миозит грудной клетки характеризуется воспалительным процессом, протекающим в грудных мышцах, особенно межреберных. У него есть несколько разных форм с различающейся симптоматикой. При этом болевые ощущения зачастую имеют характер, очень сходный с болью при межреберной невралгии.
Симптомы миозита отличаются тем, что, во-первых, боль постепенно из локальных очагов охватывает всю поверхность грудной клетки, от ключиц до нижней части грудины и нижних ребер, а во-вторых, при пальпации отчетливо ощущаются твердые узелки, образовавшиеся в мышцах — это очаги воспаления.
В-третьих, миозит грудной клетки отличается тем, что болевые ощущения непрерывны и поэтому затрудняют любую двигательную активность. Из-за этого больной пытается избегать любых движений, и воспаленная мускулатура постепенно атрофируется.
Другие симптомы миозита:
- постепенное нарастание болевых ощущений;
- появление мышечных спазмов;
- общее ощущение сильной усталости вследствие атрофии грудных мышц;
- повышенная температура в воспаленных областях;
- постоянная напряженность воспаленных мышц;
- кашель и одышка;
- головная боль;
- сверхчувствительность кожи на груди;
- отдача боли в руку и/или шею в запущенном случае.
Симптомы острой и хронической форм этого заболевания могут различаться. Все вышеперечисленное в большей мере относится к острому грудному миозиту. При хронической форме болевые ощущения менее ярко выражены, могут периодически отсутствовать, а периодически проявляться.
Воспаление мышечных волокон в хронической стадии может проявлять себя спорадически, реагируя на изменение погоды, на перепады атмосферного давления, на всплеск двигательной активности или наоборот — на внезапное наступление состояния покоя, если до этого больной активно двигался и при этом, вполне возможно, не испытывал болевых ощущений.
к оглавлению ↑Причины заболевания
Хронический миозит грудной клетки является либо следствием недолеченного острого миозита, либо же развивается как последствие перенесенных заболеваний, особенно бронхо-легочных — ОРВИ, пневмонии, гриппа, ангины и т.д.
Симптомы острой формы этой болезни могут проявляться после любых сильных перенапряжений грудных мышц, в том числе судорог, переохлаждения, при заражении паразитами — простейшими, круглыми или плоскими червями, некоторые виды которых могут поселяться в легких, повреждать их структуру и выделять в организм токсины.
Мышечный миозит — обобщенное название заболеваний совершенно различной этиологии, причины его могут быть различны, а потому различается и лечение. Общий признак, как упоминалось выше, только один — это воспаление скелетной мускулатуры. Причиной его может служить даже гнойный абсцесс.
к оглавлению ↑Тяжелая степень этой болезни может развиться вследствие инфицирования слоя поверхностных мышц груди при травме, нарушении правил элементарной гигиены при проведении хирургической операции и т.д.
Другие виды миозита
Это заболевание имеет несколько форм и проявляется, как правило, в смешанном виде. Помимо форм, вызванных перечисленными выше причинами, существуют также:
Полимиозит — форма заболевания, поражающая сразу большое число мышечных групп. Чаще всего протекает в хронической форме, болевые ощущения выражены достаточно слабо. Основной признак полимиозита — синдром хронической усталости. Мышцы пораженных групп постепенно ослабевают и атрофируются, и человек ощутимо теряет силы. Ему становится трудно поднимать тяжести, подниматься по лестнице, даже просто держать спину. Рано или поздно появляется и боль, причем даже при этом полимиозит трудно диагностировать, так как он часто сопровождается артритом.- Дерматомиозит характеризуется обильными красноватыми высыпаниями на поверхности кожи на груди, спине, руках и иногда — лице, сопровождается отеком под воспаленной кожей, повышенной температурой, резким наступлением атрофии и, вследствие этого, мышечной слабостью, а также кальцинозом — отложениями под кожей солей кальция.
- Нейромиозит грудной клетки часто возникает при переохлаждении или длительных перенапряжениях грудной мускулатуры. Его особенностью является явление денервации, т.е. отторжения нервных волокон от мышечной или соединительной ткани.
- Полифибромиозит — тяжелое заболевание, которое характеризуется замещением поперечно-полосатых мышц соединительной, или фиброзной, тканью, что при обширности поражения вызывает сильные боли и существенное ограничение двигательной активности. Зачастую при нем утолщаются и укорачиваются сухожилия и связки, из-за чего мышцы находятся в состоянии сильнейшего напряжения круглосуточно.
Оссифицирующий миозит имеет преимущественно травматическую природу. При этой болезни часть соединительной ткани трансформируется в костную, новообразованные костные образования, обычно в виде тонких пластинок различной плотности, располагаются между пучками мышц. Болевые ощущения часто отсутствуют, симптоматика выражена очень слабо, особенно если площадь костного образования невелика. Пораженная зона обретает неподвижность, бугристость и нечувствительность на завершающей стадии заболевания.
Диагностика и лечение
При подозрении на миозит грудной клетки или другие разновидности этого заболевания, не имеющие отчетливых внешних проявлений (дерматомиозит и т.д.) диагностику проводят с помощью общего анализа крови — при нем повышается активность ферментов мышечной ткани. Уточняют диагноз методом компьютерной томографии.
Используют биопсию — берут на цитологическое и гистологическое исследование ткань из пораженной области. Самым достоверным методом диагностики является электромиография, позволяющая определить наличие очагов воспаления или других патологий в мышечной ткани.
Лечение миозита может назначить только врач, т.к. для этого необходимо установить истинную причину болезни. Но в любом случае в лечебный комплекс входят противовоспалительные средства. При сильных болях используются обезболивающие.
Для устранения первопричины используются соответствующие препараты — антибиотики, если причиной явилась инфекция, антигельминтные препараты от заражения глистами, иммуносупрессоры от аутоиммунного заболевания, и т.д. Для облегчения симптомов часто используют разогревающие мази.
