Что собой представляет пневмонит и чем опасен?

Пневмонит (пульмонит, альвеолит)– воспаление стенок альвеол и паренхимы легких без инфекционной составляющей. Чаще всего болезнь характеризуется иммунным происхождением, когда нет внутриальвеолярной экссудации.

Это группа патологий, которые способствуют рубцеванию альвеол и фиброзным изменениям в поддерживающих структурах легочной ткани. Из-за рубцов не осуществляется привычная транспортировка кислорода в кровь.

Формы пневмонита

В зависимости от происхождения болезнь имеет несколько форм. У них схожи симптомы, но отличаются друг от друга они причинами и осложнениями:

  1. ПневмонитГиперчувствительный пневмонит признан одной из самых распространенных форм недуга. Это аллергическая болезнь, в ходе которой в тканях легкого формируется интерстициальное воспаление с появлением инфильтратов и гранулем. Данное заболевание возникает у людей, работающих с зерном, хлопком, табаком, скорняками. Если вовремя не начать лечение, то в легких появятся непоправимые фиброзные изменения.
  2. Аспирационный пневмонит. Для появления симптомов аспирационного пневмонита необходимо всего лишь, чтобы в респираторные пути поступило небольшое количество желудочного сока с пониженной кислотностью. Диагностика аспирационного пневмонита осуществляется на основании клинических, аускультативных и рентгенологических сведений. Первая помощь при аспирационном пневмоните заключается в аспирации содержимого из дыхательных путей и устранении бронхоспазма.
  3. Аллергический пневмонит возникает при вдыхании пыли, в которой содержатся бактериальные и грибковые споры. При регулярном контактировании с аллергеном заболевание перетекает в хроническую форму.
  4. Интерстициальный (межуточный) пневмонит, симптомы которого полностью еще не определены, признан респираторным заболеванием. Интерстициальный пневмонит с десквамацией проявляется у курящих людей, а также у тех, кто принимает определенные сильнодействующие препараты. На рентгенограмме можно наблюдать двухсторонние изменения, на томограмме — признак матового стекла.
  5. Гиперсенситивный пневмонит считается профессиональной болезнью фермеров и птицеводов. Затяжная аспирация вызывает формирование хронической формы недуга. На рентгенограмме видны инфильтративные тени, а в крови образуются эозинофилы или базофилы в огромном количестве.
  6. Лучевой пневмонит — подострый воспалительный недуг, появляющийся в результате облучения легких. Появляется он зачастую во время терапии раковых заболеваний. По рентгеновскому снимку можно определить легочный инфильтрат, который соответствует участку облучения.

  7. Постлучевой пневмонит — это осложнение радиационного лечения. Симптомы патологии заметны уже на первой стадии. Проявляются они в виде признаков гриппа, пневмонии, плеврита, туберкулеза.

    ПневмонитПо окончании курса глюкокортикостероидной терапии самочувствие пациентов нормализуется, а поврежденная ткань легких восстанавливается.

  8. Волчаночный пневмонит определяется формированием фиброзирующего интерстициального поражения легких и поражения плевры с рестриктивной дыхательной недостаточностью. На рентгеновском снимке видно стойкое усиление и деформацию легочного рисунка.

к оглавлению ↑

Пневмонит и рак легких

Зачастую пневмонит является началом рака бронха. Ему сопутствует усиленный кашель, повышенная температура, общая слабость, иногда болевые ощущения в груди.

При увеличении опухоли нарушается дренажная роль бронха, в результате чего образуется гиповентиляция определенного участка легкого, и в дальнейшем возникает ателектаз. Мокрота становится гнойной. Также на данной стадии заболевания возникает одышка, которая вызвана несколькими причинами:

  1. Дыхательная поверхность ткани легкого становится меньше.

  2. Злокачественные опухолиНе останавливается легочный кровоток через ателектазированный участок легкого. Однако здесь не совершается газообмен, вследствие чего кровь поступает обратно в большой круг кровообращения, не став оксигенированной. Она остается в прежнем состоянии.

    В свой черед, хеморецепторы, находящиеся в дуге аорты, осознают химизм крови и через подкорковые механизмы регуляции функций значимых для жизни органов принуждают болеющего человека дышать глубже и чаще. Прогрессирует раковый пневмонит.

Зачастую данный процесс дает о себе знать во время весенних или осенних эпидемий респираторных заболеваний. Именно в данный период пациентам назначают рентгенологическое исследование. После чего им ставят диагноз рак легких либо пневмония.

По окончании непродолжительной противовоспалительной терапии (чаще всего 1 неделя) следуют:

  • Лечащий врачвозобновление бронхиальной проходимости;
  • снижение воспалительного элемента;
  • понижение скорости оседания эритроцитов и числа лейкоцитов в крови, которая циркулирует по сосудам вне кровеносных органов.
  • пациент чувствует себя лучше;
  • рентгенологически уменьшается участок затемнения ткани легкого.

Ошибочно считая раковый пневмонит пневмонией с прекрасным лечебным результатом, врачи не назначают пациенту бронхологическое исследование и завершающие рентгенологическое исследования в динамике.

Вследствие этого нет возможности установить диагноз рака легкого.

к оглавлению ↑

Возможные последствия и профилактика болезни

Отсутствие необходимой терапии при любой форме болезни, будь то аспирационный пневмонит или другой, способно подвергнуть альвеолы к непоправимым фиброзным преобразованиям. Это сделает меньше жизненный объем легких, который нужен для правильной работы системы дыхания и насыщения крови кислородом.

В случае прогресса фиброзных процессов, возможно развитие онкопатологии и абсцессов.

Однако при уместной терапии в большинстве ситуаций недуг, можно локализировать и приостановить последующее развитие. На первых стадиях прогнозы еще лучше — возможно наступление полной ремиссии.

К основным мероприятиям по профилактике пневмонита относятся:

  • отказ от сигарет и спиртных напитков;
  • Списокзанятия физкультурой;
  • повышение иммунитета;
  • устранение возможных аллергенов;
  • необходимая защита от профессиональных заболеваний, которые связанны с причинами, повреждающими систему дыхательных путей;
  • профилактика болезней легких и своевременное посещение лечащего врача;
  • правильное лечение хронических и сопутствующих заболеваний.

При соблюдении данных профилактических мер, возможно, существенно снизить риск развития патологии.