Многим знакомо понятие — инфаркт миокарда. Но не все знают, что такое инфаркт легкого. Подобное состояние объясняется возникновением тромба в артерии органа дыхания или его периферийной вене.
Инфаркт легкого приводит к недостатку кислорода в организме, что проявляется одышкой у больного.
Уменьшенные в размерах сосуды создают дополнительную нагрузку на сердечнососудистую систему. В особо сложных случаях заболевание приводит пациента к гибели.
Причины, симптомы патологии и способы ее диагностики
Основная причина недуга — повышенное образование тромбов в кровеносных сосудах. Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:
заражение крови;- злокачественные образования;
- недостаток железа в организме;
- сильный ожог;
- перелом костей;
- ревматизм;
- инфекционные заболевания почек;
- эндокардит.
Закупорка легочных артерий приводит к их перенасыщению кислородом. Пораженный участок грудной клетки отличается по цвету от близлежащих тканей и возвышается над здоровыми участками тела.
Заболевание возникает только при закупорке мелких и средних артерий, питающих дыхательную систему.
Инфаркт легкого имеет и другие причины возникновения:
- Длительный прием препаратов, содержащих гормоны.
- Тяжелые роды.
- Операции на селезенке, прием лекарств, способствующих повышенной свертываемости крови.
- Лишний вес.
- Долгое нахождение тела в неподвижном состоянии.
Клиническая картина недуга зависит от размера, локализации и численности пораженных сосудов. Симптомы болезни могут дополняться сопутствующими патологиями сердечной системы. Инфаркт легкого характеризуется следующими симптомами:
- кашель со слизистым содержимым вкраплением кровяных частиц;
- острые боли в области груди, под мышкой и под лопаткой;
синий оттенок губ, пальцев и носа;- серый цвет кожных покровов;
- чередование ускоренного и замедленного сердцебиения;
- холодный пот;
- одышка, возникающая без причины;
- хрипы в легких;
- повышение температуры тела, сочетающееся с ознобом;
- ощущение нехватки кислорода.
Патология может сопровождаться кровотечением в органах дыхания, особенно при поражении крупных сосудов.
После тромбоза мелких артерий пациент, как правило, быстро восстанавливается.
Основные способы диагностики закупоренных легочных сосудов:
- Прослушивание грудной клетки — наиболее простой метод определения недуга. При заболевании специалист может услышать ослабленное дыхание или хрипы со стороны плевры дыхательной системы.
ЭКГ. Позволяет рассмотреть поражения легочных артерий.- Лабораторные тесты, позволяющие установить склонность к тромбообразованию.
- Рентген. С помощью исследования определяют наличие некротической жидкости в органе, и выявить патологические изменения в нем.
- Ультразвуковое сканирование.
- Сцинтиграфия.
- Ангиопульмунография.
Геморрагический инфаркт легких
Геморрагический или красный инфаркт обычно связан с аномальным кровообращением в дыхательной системе. Основной признак заболевания — наличие участка в легком, пропитанного кровью и имеющего четкие очертания. Патология развивается по ряду причин:
- образование тромбов в периферических венах;
слабое или замедленное кровообращение в крупных артериях;- склонность к повышенной свертываемости крови;
- низкая двигательная активность;
- септические тромбофлебиты, спровоцированные общими и местными инфекциями;
- травмы;
- сложный постоперационный период.
Имеются и факторы, предрасполагающие к развитию геморрагического инфаркта. К ним относятся:
- инфаркт миокарда;
- некроз тканей;
- избыточная масса тела;
- сердечная недостаточность;
- хирургические операции в нижних зонах живота;
- беременность.
Клиническая картина недуга ярко выражена. Вначале пациенты жалуются на болевые ощущения в подмышечных впадинах, в области лопаток и груди.
Боль усиливается при кашле или чихании. Проявляется одышка, а кожные покровы приобретают бледный оттенок. При поражении нескольких сосудов у больных возникает желтуха.
Если в плевральной полости легких скапливается жидкость, то могут наблюдаться другие симптомы:
- ослабление дыхания;
- дрожание голоса;
- выступание межреберий.
Геморрагический инфаркт легкого считается наиболее тяжелой формой недуга. В такой ситуации возникший тромб может стать причиной разрыва сосуда из-за возросшего внутри него давления. Близлежащие ткани пропитываются кровью. Этот процесс является необратимым.
к оглавлению ↑Медикаментозное лечение
Патология поддается терапии только в условиях стационара. В противном случае у больного может ухудшиться самочувствие. Пациента транспортируют в медицинское учреждение на специальном санитарном транспорте. Схему лечения и прием медикаментов назначает наблюдающий специалист с учетом состояния здоровья пациента, его хронических патологий.
Инфаркт легкого часто становится причиной развития пневмонии, которая поддается лечению с помощью противомикробных препаратов — Пеницилина или Тетрациклина.
В схеме терапии присутствуют также фибринолитические средства, способные растворять тромбы и антикоугулянты, снимающие легочный спазм — Бронхиол и Артериол. Чтобы исключить рецидив недуга пациентам назначают Гепарин. Курс лечения Гепарином составляет от 7 до 10 дней.
Чтобы ослабить болевые симптомы в схему лечения прописывают наркотические анестетики. Препараты купируют боль и снимают одышку. При сильной одышке применяют оксигенотерапию. Если заболевание проходит в тяжелой форме, то пострадавшему прописывают солевые растворы и вазопрессоры.
Пациентам, которым нельзя употреблять некоторые из указанных препаратов, назначают хирургическое вмешательство. Операция применяется и в случаях с высоким риском повторного развития недуга. В ходе процедуры больному устанавливают кава-фильтры в почечную вену. Они предотвращают попадание оторвавшегося тромба к органам дыхания и сердцу.
Терапию инфаркта не проводят дома. Полноценное лечение и своевременная постановка верного диагноза возможна лишь в стационарных условиях, где помимо перечисленных медикаментозных препаратов больному могут назначить:
- Альвезин — улучшает снабжение тканей кислородом и процесс окисления в клетках.
- Анальгин — обезболивает спазматические приступы.
- Доламин — устраняет инфекционно-токсический шок.
- Морфин применяется для подавления выраженного болевого синдрома во время заболевания.
- Норадреналин применяется для восстановления и поддержания нормального артериального давления.
- Реополиглюкин.
- Стрептокиназа.
Инфаркт легкого не поддается лечению методами народной медицины.
к оглавлению ↑Операционное лечение и последствия заболевания
При недуге применяют несколько типов хирургических вмешательств:
-
Удаление фрагмента легкого. Резекция используется только в случаях, когда очаг поражения находится глубоко в тканях.
В зависимости от локализации тромба врач удаляет верхнюю, нижнюю или среднюю часть органа. - Краевое удаление. Данный вид операции выполняется при расположении некроза на поверхности легкого. При этом возможно сохранить все доли органа.
- Устранение всего легкого или нескольких его частей. Вмешательство выполняется при запущенных случаях инфаркта, когда орган подвергается массовому гнилостному поражению. Орган удаляют для того, чтобы спасти жизнь больному человеку.
Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и употреблять травяные напитки:
- настойку лекарственной вербены;
- настойку донника;
- чай из цветков гречихи с медом.
Научно доказано, что красное вино ослабляет негативные последствия патологий легких, поскольку в нем содержится ингредиент, имеющий противовоспалительное и противоокислительное воздействие.
Инфаркт легкого опасен своими последствиями. К числу наиболее распространенных относят:
- пневмония;
- абсцесс;
- плеврит.
Имеется высокий риск попадания гнойного сгустка крови в один из сосудов. Состояние вызывает нагноение и способствует абсцессу в месте инфаркта. Основная угроза абсцессов заключается в возможности их прорыва.
Последствия перенесенного заболевания зависят от места пораженного участка. Если в патологический процесс вовлечены сосуды мелкого калибра, то пораженный участок дыхательной системы будет небольшим.
Успех терапии зависит от своевременности оказанных больному лечебных мероприятий. Чем раньше будет удален тромб, тем больше шансов на полное выздоровление человека без последующих осложнений.
к оглавлению ↑Микро и макро препараты
Чтобы правильно диагностировать патологию необходимо исследование микропрепарата и последующее исследование макропрепарата.
Микропрепарат и макропрепарат позволяют найти уплотнения и разрывы в пораженных областях дыхательной системы, а также определить наличие некротических вкраплений.
Микропрепарат заболевания — в зоне поражения разрушаются межальвеольные границы. Клетки альвеол не имеют ядра. Вся зона поражения пропитывается кровью, а вблизи этой зоны заметен тромбированный сосуд. В окружающих инфаркт областях преобладают лейкоциты. При изучении микропрепарата в легочной ткани видна отечная жидкость, в межальвеольных перегородках фиксируется отек и гипермия.
Макропрепарат геморрагического инфаркта — аномально образование располагается в верхней части легкого. Очаг имеет конусообразную форму, основание которого обращено к плевре, а острая часть к корню легкого.
Макропрепарат позволяет достоверно выявить наличие патогенных микроорганизмов в тканях дыхательной системы и определить возможные осложнения недуга. Благодаря макропрепарату возможно обнаружить онкологические клетки и начать лечение рака на ранней стадии развития.
Основная цель профилактики — предупреждение заболеваний, приводящих к инфаркту легких. Для этого больным необходимо регулярно пропивать курс лекарств, защищающих их от тромбофлебитов.
Пациенты, склонные к повышенной свертываемости, должны принимать кроворазжижающие средства по схеме, назначенной специалистом. Больным инфарктом миокарда рекомендуется употреблять антикоагулянты.
Важно предупредить тромбоз нижних конечностей. Для этого увеличивают двигательную активность и проводят ежедневный массаж ног.
