Метастазы — вторичные онкологические процессы. Наиболее часто они поражают печень. По частоте второе место занимают легкие. Наибольшее кровообращение происходит по этим органам, поэтому они наиболее подвержены.
Онкологи разделяют два типа распространения по организму злокачественных клеток: гематогенный и лимфогенный. На вопрос «сколько живут при метастазах в легких?» можно ответить, зная какая степень очага вторичных онкологических процессов.
Разновидности метастаз
Метастатические узлы могут быть разной формы. Одна из черт метастаз — плотность, и она полностью отражает плотность вызвавшей метастазы опухоли. Все злокачественные образования имеют большую плотность. На ощупь могут показаться как камень или костная ткань. Метастазы в легких можно пощупать только во время операции, что не очень часто практикуется при таком заболевании. Определяют плотность по рентгеновскому снимку.
Метастазы
Метастазы могут быть занесены в легкие либо по лимфам, либо с кровью. В конечном итоге разобраться, что принесло сложно, и на протекание болезни путь появления может сильно не влиять.Метастазы могут быть разных форм.
- Очаговые метастазы на рентгеновском снимке будут видны как скопления разных диаметров. Считают, что такая форма проявляется при занесениях кровью в легкие метастазы и при менее агрессивной опухоли. При небольших очагах болезнь протекает более благоприятно.
- Инфильтративные метастазы расползаются по всему легкому. На рентгеновском снимке это очень хорошо наблюдается в виде сетки или затемнений разной плотности. Традиционно считают лимфогенным проявлением более агрессивной опухоли.
Также возможны проявление смешанных метастаз — очаговых образований, которые соединены между собой метастатическим узлами.
По количеству очагов могут быть:
- одинарные (солитарные);
- единичные (меньше 10 очагов);
- множественные
Узлы могут быть разных размеров: мелкие и крупные, а также и сливаться между собой.
Возможно поражение одного легкого или двустороннее поражение. Метастазы создают благоприятные условия для существования бактерий. Это происходит из-за создания нестерильного воздуха в бронхиальном дереве. При ослабленном иммунитете бронхов и поражении огромным количеством бактерий возможно образование гноя.
При раке левого легкого симптомы другие по сравнению с раком правого легкого.
к оглавлению ↑Как диагностировать?
Диагностирование проходит во время лечения первичной опухоли и после.
Для диагностирования используют:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Использование рентгенографии не целесообразно, ввиду того что он способен выявить только очаги более 1 см. Такая диагностика не позволит проследить динамику образований в легочной системе менее 1 см.
При обнаружении в грудной клетке затемнений при рентгеновском обследовании, целесообразно будет проведение контрастной компьютерной томографии. КТ способна выявлять очаги менее 5 мм. К такому также неспособна и магнитно-резонансная томография.
Дальнейшее лечение также требует диагностирования легких на динамику процесса образования и исчезновения очагов. Нельзя сравнивать снимки КТ и рентгена, потому что рентген не позволяет проследить динамику эффективно. Очаги могут уменьшаться или увеличивать в диаметре очень медленно долгое время или вовсе оставаться в стабильном состоянии.
к оглавлению ↑Прогноз
При метастазировании независимо от степени болезни, возраста человека и других индивидуальных факторов прогноз на выживаемость остается очень низким.
Дыхательная недостаточность, которая возникает в процессе нарушения газообмена в легких, становится причиной смерти большинства больных. Пережившие эту болезнь не должны подвергаться даже незначительным физическим нагрузкам. При нагрузках у больных возникает одышка, вызывающее общее ухудшение состояния.
При последних, четвертых, стадиях рака метастазы поражают не только легкие, но и другие органы, а также получают общее заражение крови. При таких обстоятельствах вероятность на благоприятный исход неутешительный.
к оглавлению ↑Хирургическое вмешательство
Хирургическая операция требует подготовки больного, потому что пораженные участки должны удаляться. Больному не так просто перенести удаление раковых новообразований.
Поэтому оно будет разделяться на несколько стадий:
- предоперационная стадия;
- операция;
- реабилитация;
Разбиение на стадии созданы, чтобы подготовлять пациента к каждой следующей стадии.
к оглавлению ↑Предоперационная стадия
Данная стадия предназначена для повешения общей физической силы и эмоциональной крепости. Пациент учится выполнять специальные упражнения на укрепление дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Выполняемые пациентом физические упражнения уменьшают гнойную интоксикацию. К тому же укрепленный организм более быстро и эффективно сможет восстановиться после операции.
Как и во всех упражнениях, тут имеются свои разминочные упражнения. Они направлены на улучшение дыхательной системы, дренированию бронхов.
Выполняются сгибания и наклоны туловища, легкие растяжения. При выполнении упражнений следует делать упор на правильное дыхание. Есть специальные упражнения, в которых не обойтись без посторонней помощи — помощник будет надавливать на нужные места, пока пациент принимает определенное положение.
Упражнения, выполненные по установленным правилам сидя или лежа, помогут вывести мокроту. Очень важно соблюдать требования и рекомендации при занятии лечебно-оздоровительной физкультурой.
к оглавлению ↑Операция на метастазах легких
Прежде чем приступать к торакальной хирургии, нужно выявить количество и расположение метастаз в легких, а также убедиться, что они не поразили другие органы.
Для лечения используются:
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- иммунотерапия;
- хирургическое лечение рака легких.
Все методы применяются при лечении. Лучевая и химиотерапия используются обычно до и после хирургической операции. Это применяется, чтобы уменьшить очаговые образования до операции и убрать те, которые не были замечены и удалены при хирургическом вмешательстве.
Если говорить о хирургической операции, то ее степень вмешательства торакальной хирургии будет зависеть от количества очагов и степени поражения органа.
Если имеется один очаг метастаз, то производится удаление пораженного участка легкого. В случае обширного поражения множественными метастазами, могут хирургически удалить сегмент органа или весь орган полностью. Удаление легкого при раке (польмонэктомия) производится, если пациент способен выдержать такое оперативное вмешательство. Таких случаев операции исключительно мало.
к оглавлению ↑Реабилитация
Реабилитационный период несет сложный и очень важный характер полного выздоровления после проведения сложного хирургического вмешательства. Первым делом, проводятся анализы и обследования оперированного. Нужно установить текущее состояние больного, чтобы предотвратить осложнения, особенно, если была удалена часть органа или орган полностью.
На помощь в первую очередь придет выполнение дыхательной гимнастики. Хорошо проведенная предоперационная стадия положительно скажется на дальнейшем периоде реабилитации, пациенту будет проще выполнять упражнения. Он будет чувствовать большею пользу.
Самостоятельное питание в первые несколько дней невозможно. Все нужные элементы буду подаваться капельницей через дренажную трубку. Восстановление клеток будет сопровождаться болью, врачи будут притуплять ее болеутоляющими средствами.
Клиническая реабилитация протянется на неделю. После в домашних условиях нужно выполнять установки врача, продолжать выполнять дыхательные упражнения, принимать назначенные лекарственные препараты.
Рекомендуется бывать на свежем воздухе, гулять. Будет очень хорошо заниматься плаванием. Остерегаться переутомлений. Простые несложные физические занятия можно проводить, заниматься легкой и простой работой.
Запрещается:
- есть острые блюда;
- переедать;
- употреблять спиртные напитки;
- курить;
- контактировать с инфекционными больными.
При правильном выполнение рекомендаций лечащего врача период восстановления займет пару месяцев.
Вторичные проявления рака в виде метастаз — онкология, которая несет тяжелые последствия. Но и благодаря сегодняшней медицине оно излечимо.
Даже если хирургическая операция на легких при раке вынудило удалить легкое, то не стоит сильно отчаиваться. При выполнении всех рекомендаций и с одним легким можно прожить долгую жизнь.
