Каждое заболевание представляет собой серьезную угрозу для здоровья человека. Даже, казалось бы, незначительный недуг способен привести к серьезным последствиям в будущем.
Особого внимания заслуживает возникновение одного заболевания при уже диагностированном другом.
В этом случае следует не только тщательно изучить все возможные проявления болезни, но и уделить особое внимание правильной компоновке всех применяемых методов лечения, рекомендованных в случае одновременного развития обоих недугов.
Наиболее часто встречающимся в параллельном протекании двух заболеваний является воспалительный процесс в области легочных путей и наличие астмы в различной степени сложности.
Воспаление легких или пневмония — это инфекционное заболевание, возникающие по мере воздействия одного или нескольких возбудителей: стафилококков, пневмококков, микоплазм, хламидий, вирусов и т. д.
Воспаление данной области обладает несколькими специфическими признаками. Недооценивать риск явления в этом случае не стоит, так как с каждым днем развития недуга увеличивается опасность развития и осложнений.
Особенности протекания и принципы дифференциальной диагностики
Проявлению в организме человека того или иного заболевания способствуют несколько факторов единовременно. Касаемо воспаления легочных путей можно отметить следующее, что причин обострения может быть несколько, а сама форма болезни зачастую отличается в каждом отдельно взятом случае.
Проявляющиеся симптомы зависят в первую очередь от таких факторов, как:
- возбудитель;
- величина легочных тканей, пораженных болезненным процессом;
- вероятности возникновения или уже установленные осложнения, развивающиеся параллельно с недугом;
- реактивность человеческого организма в ослабленном состоянии.
Нередко на состояние организма и развитие воспаления влияют и условия жизни человека, своевременная медицинская помощь, качество употребляемых препаратов и грамотно подобранный режим.
В случае проведения дифференциальной диагностики легочное воспаление чаще всего дифференцируется от ОРВИ. В этом случае вирусная инфекция является фоном развития воспалительных процессов в легких.
Также в некоторых случаях возможно дифференцирование воспаления легких от бронхита в острой форме или от бронхиолита.
Определение диагноза воспаления легких происходит на основании нескольких данных:
- оценка симптомов общего характера, наиболее характерных для рассматриваемой болезни;
- наличие фебрильной лихорадки в течение более чем трех суток;
- проявление тахипноэ с болезненным втягиванием участков тела, расположенных между ребрами, не сопровождающихся признаками обструкции;
любые проявления интоксикации, например, снижение аппетита, плохой сон, постоянная слабость и бледность кожных покровов;- определение симптомов воспалительных процессов в легких локального характера;
- наличие укороченных перкуторных звуков в области определенного участка легкого;
- явные изменения частоты и характера дыхания, усиленный темп бронхофонии в одних и тех же участках;
- возникновение мелкопузырчатого хрипа, крепитации;
- определение асимметрии физикального изменения в области легочных путей.
Для воспалений легочных путей, развивающихся на фоне ОРВИ, также характерны катаральные изменения носоглотки, резкое повышение температуры, но при этом отсутствует рентгенологическое и локальное изменение.
к оглавлению ↑Причины развития заболевания у астматиков
Возникновение воспаления легких при бронхиальной астме зачастую развивается вторично и напрямую связано с длительными или частыми приступами бронхиальной астмы. В этом случае в серьезной степени страдают бронхи, где происходит неблагоприятное скопление опасной для дыхательных путей слизи.
Возрастные группы, подверженные поражению болезнью, представлены следующим образом:
- Пациенты от 1 до 5-ти лет чаще всего страдают от вирусного типа пневмонии.
- Группа пациентов от 5 до 30 лет подвержена микоплазменным пневмониям.
- Больные в возрасте старше 30 лет страдают от пневмококковой (и иной бактериальной) пневмонии.
У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, всегда повышается риск обострения серьезных инфекций в легких. Такие инфекции вызваны бактерией под названием Streptococcus Pneumoniae, выступающей в качестве наиболее часто встречающейся причины возникновения и распространения заболевания.
Кроме этого, данный вид неблагоприятный бактериальный фон может спровоцировать даже потенциально — смертельные ушные и респираторные инфекции, инфекции кровотока головного мозга.
Медиками отмечено, что проявлений различных инфекционных заболеваний у астматиков вне зависимости от их возраста в семь раз выше, нежели у других групп пациентов. Кроме этого, в 17% исследованиях случаев данное заболевание связано с астмой напрямую.
Результаты исследований ученых доказали, что масштабы сферы действия пневмококков, возможно значительно снизить, если провести заблаговременную (профилактическую) вакцинацию пациентов — астматиков.
Благодаря длительным лабораторным исследованиям, проводимым в группе больных, включающей более 4000 человек, удалось установить, что астматики, принадлежащие к старшей возрастной группе, находятся в зоне семикратного риска возникновения и обострения пневмококковых поражений.
Восприимчивость больных астмой к микробным инфекциям иммунологами объясняется процессом хронических воспалений, влияющих на резкое ослабление состояния легких, усиление предрасположенности к опасным инфекциям в области дыхательных путей. Также при бронхиальной астме неблагоприятную роль играет специфический патогенный механизм иммунной системы.
к оглавлению ↑Тонкости лечения воспалений в области легких при астме
У астматиков при лечении данного недуга встает определенный выбор: назначение повышенных доз антибиотиков для устранения воспалительных проявлений, но при этом риск осложнения имеющейся астмы.
Назначение малых доз антибиотиков может повлиять на возникновение осложнений в период после пневмонии.
Стало быть, следует искать «золотую середину», то есть назначать минимальные дозы антибиотика при параллельном приеме препаратов против астмы. В итоге астма не дает обострений, осложнения в состоянии здоровья не наблюдаются, при этом степень возникших поражений легочных путей снижается.
В итоге, фармакотерапия уменьшает защиту иммунитета. Но с другой стороны пациенты — астматики довольно часто применяют антибиотики в качестве одной из составляющих применяемой схемы лечения, где инфекционные агенты намеренно приспосабливаются препаратам — антибиотикам.
Это становится основной причиной такого явления, что пневмония у страдающих от астмы гораздо труднее поддается терапевтическому лечению с приемом антибиотиков.
Так как пневмония относится к типу инфекционных заболеваний, то и рассматриваться она должна патогенетически по виду выявленного возбудителя, по характерному механизму инфекций.
Неинфекционные виды воспалений в области легких, представляющие собой застойную пневмонию, выражаются в таких заболеваниях, как астма, альвеолит, но не могут быть обозначены в качестве классической формы пневмонии.
Меры по лечению осложненных форм пневмонии могут осуществлять врачи широкого профиля, то есть терапевты. В случаях особо тяжелых состояний больных, требуется немедленная госпитализация. Желательно поместить пациента в специализированный стационар, в пульмонологическое отделение.
Симптоматический подход к лечению легочных воспалений направлен:
- на эффективное устранение причин заболевания;
- на скорейшее облегчение выявленных симптомов болезни.
В качестве лечебных приемов эффективно назначать специальные комплексы процедур: ингаляции, прогревания. Дополнительно имеет смысл регулярное употребление муколитических препаратов, повышающих иммунитет.
Сочетание диагнозов астмы и воспаления легких — достаточно распространенная комбинация.
В этом случае планирование необходимого лечения основывается на скорейшем избавлении легочных путей от обнаруженных воспалений.
