Гипертрофический ринит — воспалительный процесс, который определяется разрастанием слизистой оболочки в полости носа, также в данный процесс привлечены надкостница и кость носовой раковины.
Типы, стадии, причины развития и диагностика
Существует два типа гипертрофического ринита:
- Вазомоторный ринит. Протекает без преобразований тканей носа, возникновение его периодично и начинается благодаря влиянию аллергена либо иных неблагоприятных причин (переохлаждение организма, недостаточная влажность воздуха и другие). Если лечение отсутствует — переходит в хроническую форму.
Хронический гипертрофический ринит. Формируется в тех случаях, когда человек на протяжении длительного времени имеет контакт с аллергеном, либо переходит из острой формы при отсутствии лечения или его неправильном назначении. При такой форме наблюдается гиперплазия (разрастание) тканей слизистой, а иногда и самой кости.
Ринит гипертрофический включает в себя три стадии развития:
- Первая стадия. Легкий воспалительный процесс слизистой, повреждения эпителия слабые.
- Вторая стадия. Обозначается более серьезным повреждением эпителия и тканей, содержащих железы. Идет распространение на стенки сосудов и мышц, что обеспечивает сдавливание прилегающих кровеносных и лимфатических сосудов.
- Третья стадия. Имеет название отечной. Наблюдается повреждение сосудов, слизистой, реснитчатого эпителия и тканей. Признаки заболевания хорошо выражены. Объем поражения может быть различным. Если процесс перешел на костные ткани, помочь может исключительно оперативное вмешательство.
Ринит подразделяется на гипертрофический — поражается индивидуальная зона и диффузный — когда процесс захватывает всю поверхность слизистой пазух носа.
Существует несколько факторов влияющих на начало развития заболевания:
Неправильное употребление сосудосуживающих препаратов.- Наличие болезней эндокринного характера.
- Многочисленные инфекционные болезни органов дыхательной системы.
- Плохие условия окружающей среды; пересушенный, грязный, пыльный воздух; попадание в организм испарений химических элементов непосредственно через органы дыхания.
- Болезни сердца и сосудов.
- Наличие врожденных либо приобретенных патологий носовой перегородки.
- Наличие полипов, аденоидов, кист верхних путей дыхательной системы.
- Присутствие вредных привычек.
- Иммунодефицит.
Очень часто хронический ринит служит толчком для образования гипертрофической формы болезни. Во избежание хронической формы недуга необходимо проводить полное лечение его при острой форме и следовать полностью рекомендациям врача, не пускать болезнь на самотек при снятии симптомов.
Определяет наличие болезни врач отоларинголог во время проведения риноскопии — осмотр полости носа. Нередко необходимо проводить и другие дополнительные исследования для постановки абсолютно точного диагноза.
Современные методы диагностирования с использованием медицинского микроскопа с эндонозальным микроэндоскопом дают возможность абсолютно правильно определить местоположение разрастания слизистой.
При помощи микроэндоскопа проводится не только осмотр носовой полости, но и осуществляются эндоскопические операции.
Как дополнительные методы используют рентгенограмму и компьютерную томографию пазух носа.
к оглавлению ↑Симптомы заболевания
Гипертрофический хронический ринит определяется следующими признаками:
благодаря развитию гипертрофии происходит передавливание лимфатических сосудов. Образуется ощущение тяжести головы и постоянно пересыхает во рту;- постоянно заложен нос, иногда замечается изменение внешнего вида пациента. Даже в спокойном состоянии рот постоянно приоткрыт за невозможностью дышать носом. Если больной не получает необходимой терапии, то прогрессирующий недуг обеспечит осложнения, которые будут преследовать больного всю жизнь;
- при проведении эндоскопии, если присутствует разрастание слизистой заднего конца раковины носа, под которой образуются гнойные накопления;
- если утолщаются слизистые передних отделов, то часто происходит сдавливание слезного канала, это в итоге вызывает слезотечение, воспаление самого канала и слезного мешка, появляются признаки конъюнктивита. Разрастание раковины оказывает давление на носовую перегородку, что способствует образованию головной боли;
поскольку дыхание носом практически невозможно, это приводит к охриплости голоса. Зачастую наблюдается образование полипов в носовой полости;- появление общего недомогания, ухудшается работоспособность. Иногда идут осложнения на ухо, что способствует снижению слуха, расстройство сна;
- снижается либо полностью утрачивается обоняние. Если лечение гипертрофического ринита не происходит, то такие изменения могут привести к полной потере обоняния.
Лечение заболевания
При гипертрофическом рините, как и при любом другом хроническом насморке для начала необходимо выяснить причины возникновения и ликвидировать их.
Медикаментозные методы не дают возможности вылечить болезнь и преодолеть изменения в структуре оболочек ходов носа. Поэтому, для того, чтобы убрать острые признаки болезни необходимо использовать консервативные методы лечения, которые помогут остановить утолщение и рост эпителия:
Высокочастотная терапия с использованием электрического поля ультравысокой частоты (ЭП УВЧ).- Использование ультрафиолетового излучения.
- Массаж оболочек носа с использованием Спениновой мази.
- Ввод суспензии Гидрокортизона в нос.
- Антиконгестанты (Нафазолин, Фенилэфрин, Оксиметазолин, Фенилпропаноламин и другие), которые способствуют хорошему выводу секреторных выделений. Однако такая терапия не даст результатов, когда признаки болезни затяжные и в процесс втянуты более глубокие отделы оболочки.
Наиболее эффективным считается хирургическое лечение, например:
- Прижигание хромовой кислотой — достаточно устаревшая методика, к практике которой сейчас прибегают редко.
- Электрокаустике — каутер (специальный прибор) проводят в носовую полость и при помощи его накаливания прижигают нижнюю границу раковины, после чего его извлекают из носовой полости. Такая процедура весьма болезненна, поэтому после нее пациент получает больничный лист сроком до пяти дней.
- Ультразвуковая дезинтеграция носа.
Криовоздействие — использование холода на слизистую.- Подслизистая вазотомия — уничтожают кровеносные сосуды, которые питают разрастание эпителия.
- Лазерная деструкция.
- При сильном разрастании проводят конхотомию — иссечение раковин с целью снизить до обычных размеров.
Хирургию проводят под действием наркоза либо местной анестезии с помощью Ультракаина и Лидокаина.
Рецепты народной медицины
Основная цель народной медицины — это укрепление иммунной системы, выведение гнойных и слизистых образований из носовых ходов, а также убрать заложенность носа. Для этого используются разнообразные настойки и примочки.
В народной медицине есть несколько способов для ликвидации признаков гипертрофического ринита:
Хорошо помогает отвар из мяты: траву заливают кипящей водой (семь столовых ложек травы на один литр воды) и дают настояться около часа. Пить по полстакана несколько раз в сутки и этим же отваром промывать нос.- Весьма эффективно делать чай из смородины, так как там содержится большое количество витамина С, что способствует борьбе с вирусами.
- Можно проводить терапию мятой, зверобоем, шалфеем. Для этого берется столовая ложка любой вышеуказанной травы и заливается одним стаканом кипятка, оставить на полчаса, потом отцедить. Получившимся настоем необходимо промывать полость носа минимум пять раз в день.
- Взять морскую или поваренную соль и растворить ее в нагретой воде (на 200 г воды добавить одну столовую ложку без верха соли) и промывать несколько раз в день.
- После промывания закапывать нос соком алоэ, столетника или Алоэ-Вера. Вместо соли можно использовать ромашку — она является хорошим антисептиком и имеет противовоспалительные свойства.
- Смешать морковный и чесночный сок, добавить оливковое масло. Полученным составом закапывать ноздри по несколько капель в каждую.
Взять две столовых ложки высушенных листьев эвкалипта и добавить стакан растительного масла. Все это немного прокипятить и настаивать 5-6 часов. Полученную смесь закапывать в нос по три раза в сутки.- Небольшую головку лука мелко порезать и смешать с чайной ложкой меда и залить 50 г теплой воды. Дать настояться около получаса и закапывать несколько раз в сутки.
- Можно использовать мед, который нужно растворить в дистиллированной воде в равных долях. Два раза в день при помощи обильно пропитанного этим составом тампона вводить в полости носа на полчаса. Делать такие процедуры нужно в течение десяти дней.
к оглавлению ↑Перед тем, как использовать один из вышеперечисленных способов, надо помнить, что это лишь на какой-то промежуток времени уберет признаки болезни и улучшит состояние больного, но не избавит от недуга.
Возможные осложнения и профилактические меры
Невылеченный хронический гипертрофический ринит может вызвать следующие осложнения:
Евстахиит. Снижение слуха.- Тубоотит. Воспаление в слуховой трубе.
- Синусит. Воспалительный процесс околоносовых пазух.
- Тонзиллит. Инфекционная болезнь верхней дыхательной системы.
- Трахеобронхит. Воспалительное заболевание, которое развивается в бронхах, бронхиолах либо трахее.
Если болезнь запущена достаточно сильно, то это может вызвать болезни желудка и кишечника, нарушения в сердечно-сосудистой системе, а также негативно отразиться на функционировании печени и почек.
При отсутствии или неправильном лечении болезнь провоцирует изменения структуры слизистой и переход в хроническую форму. Именно по этой причине профилактические меры должны быть направлены на своевременную и правильно назначенную терапию всех назальных болезней.
Врачи рекомендуют закалять организм, почаще гулять на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.
Если трудовая деятельность связана с вредным производством (загазованность, пыльный и грязный воздух) необходимо пользоваться защитными средствами.
Людям, склонным к аллергии необходимо исключить контакт с аллергенами.
Лечить заболевание нужно своевременно, иначе возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут спровоцировать гибель пациента.
