Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает множество изменений, которые призваны сохранить новую жизнь. Поэтому могут обостряться хронические заболевания или же появляться новые, характерные только для этого периода. В этой статье мы расскажем, как проявляется вазомоторный ринит во время беременности и о том, как с ним справиться.
Этиология и симптоматика
Ринит беременных — отек слизистой ткани носа, характеризуется затруднением дыхания без ухудшения общего самочувствия.
В период беременности женщина с наибольшей вероятностью может столкнуться с одним из трех видов ринита:
Вазомоторный. Связан с изменением концентрации гормонов. Прогестерон вызывает задержку жидкости в тканях и увеличивает объем циркулирующей по сосудам крови. Эстроген влияет на толщину слизистых оболочек, вызывая их утолщение, и увеличивает приток крови. Поэтому слизистая ткань отекает, сужаются носовые ходы, что и вызывает затрудненное дыхание.- Аллергический. Появляется в результате изменения работы иммунной системы. Если раньше некоторые факторы окружающей среды были безобидны, то теперь они могут вызвать аллергию, одной из форм которой может стать заложенность носа.
- Инфекционный. Вызван вирусами и бактериями. Вероятность развития увеличивается при снижении сопротивляемости организма после переохлаждения.
Так, если причина острого ринита является увеличенная активность условно-патогенной микрофлоры, возникшей в результате снижения защитной функции организма, а аллергический ринит появляется только при взаимодействии с аллергеном, то ринит беременных обусловлен исключительно физиологическими процессами. Как лечить насморк зависит от его вида и тяжести проявления.
Какой точно вид ринита при беременности можно определить по симптомам и при проведении лабораторного исследования.
Вирусный ринит сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия и симптомами отравления, болью в горле и кашлем. При аллергическом рините, как правило, начинают слезиться глаза, может появиться сыпь и покраснения на коже, женщина часто чихает, есть сухой кашель.
Симптомы вазомоторного ринита у беременных:
заложенность носа;- чихание;
- отсутствие температуры и ломоты в конечностях;
- ринорея (выделение секрета из носа);
- заложенность носа увеличивается в горизонтальном положении;
- появляется сопение;
- общее состояние удовлетворительное.
В отличие от патологических процессов вазомоторный ринит у беременных не сопровождается ухудшением общего состояния здоровья, и на протяжении всего периода если есть выделения из носа, то они прозрачные, а не густые и зеленого цвета.
Труднее отличить ринит беременных от хронической заложенности носа (атрофического, гипертрофического, гиперпластического ринита). Основное отличие — это период возникновения заложенности носа. Так, если ранее беременная не болела хроническим насморком, проблема возникла только сейчас, то, скорее всего, это и есть ринит беременных.
Ринит беременных, в отличие от хронического, не ведет к патологическим изменениям слизистой ткани носа. После того как он проходит, восстанавливается слизистая и не остается каких-либо признаков болезни.
Поставить диагноз может только врач отоларинголог после визуальной оценки слизистой носоглотки и проведения анализов. При осмотре слизистой он исключит болезнь, вызванную атрофией или разрастанием тканей. Для подтверждения диагноза может потребоваться провести лабораторные исследования:
- аллергопробы;
- анализ на количество эозинофилов в крови или в выделениях из слизистой носа;
- иммунологический анализ;
- бакпосев мазка.
Почему появляется заложенность носа у беременных и опасно ли это?
Причина появление вазомоторного ринита заключается в нарушении контроля тонуса кровеносных сосудов, которые находятся в носовой полости в подслизистом слое. В норме сосуды контролируют кровенаполнение в зависимости от того, насколько холодный воздух поступает в дыхательные пути. Изменение концентрации гормонов провоцирует нарушение сосудистого тонуса, вызывая расширение сосудов и отек слизистой носа, что затрудняет носовое дыхание.
Вазомоторный ринит появляется во втором или третьем триместре беременности, поскольку гормоны значительно превышают обычные концентрации, а организму требуется время на адаптацию. Часто болезнь проходит за 3-4 недели, но может сопровождать и до конца беременности.
Заложенность носа проходит через 2 недели после родов, так как в организме восстанавливается гормональный баланс. Если симптомы возникают второй раз за беременность, то это не ринит беременных, а скорее всего, аллергический насморк.
В самых патологических ситуациях ринит у беременных может привести к недостаточному снабжению кислородом ребенка. Если в анамнезе матери нет системных заболеваний, связанных с функционированием дыхательных путей, например, бронхиальной астмы, то ринит никак не сказывается на здоровье и развитии малыша.
Дискомфорт вызывает заложенность носа. После даже небольшой физической нагрузки появляется отдышка и головокружение. Женщина не может заснуть, постоянно чувствует себя разбитой и уставшей. Кроме того, когда человек дышит носом, то воздух согревается и частично обеззараживается, чего не происходит, если кислород поступает через рот. Следовательно, беременная женщина во время ринита имеет больше шансов заразиться вирусной инфекцией.
к оглавлению ↑Как лечить заложенность носа во время беременности?
Ринит беременных это физиологический процесс, лечению он не поддается, его надо пережить. Терапия заключается в уменьшении проявлений.
Лечение вазомоторного ринита у беременных затруднено из-за ограничения приема многих действенных медикаментов, поскольку они могут навредить ребенку или же их действие на плод не изучено.
Для облегчения дыхания при рините беременных даются следующие рекомендации:
при помощи физраствора проводится увлажнение слизистой оболочки полости носа;- поддерживать влажность воздуха в квартире на уровне 55-75%;
- регулярно проветривать комнату, в которой находится больная;
- подкладывать во время отдыха дополнительную подушку, чтоб кровь не приливала так сильно к голове;
- если нос совсем не дышит, то использовать капли или спрей, разрешенный врачом.
Сосудосуживающие препараты являются действенным способом избавиться на некоторое время от насморка. Однако при лечении ринита во время беременности к ним нужно относиться очень серьезно и использовать только при согласовании с лечащим врачом.
Если капли проникают в кровь, то они способны оказать влияние и на капилляры плаценты. Применять капли нужно только в крайнем случае и в небольшой дозировке, длительностью до четырех дней.
Как правило, предпочтение отдается каплям на основе отчищенной морской воды (Пиносол, Эваменол). Можно воспользоваться каплями, которые разрешены для лечения младенцев и детей раннего возраста, например, Назик-спрей, Риназолин, Вибрацил, Називин.
Для беременных подходят капли и спрей на основе глюкокортикоидных стероидов, так как они относительно безопасны, и при соблюдении дозировки попадают в кровь в минимальном количестве.
Спрей от насморка удобен для применения, поскольку оснащен специальной насадкой, которая распыляет лекарство по всей слизистой, что сокращает время всасывания. Препарат остается стерильным на протяжении всего использования.
Лечить ринит при беременности можно следующими назальными спреями:
Аква Марис. Состоит из воды Адриатического моря, которая обладает уникальным комплексом микроэлементов, а сам препарат не содержит консервантов и синтетических добавок. Его можно использовать даже на ранних сроках беременности.- Эуфорбиум Композитум. Используется при хронических ринитах и синуситах. Он снимает отек и устраняет сухость слизистой носа.
- Делуфен. Обладает противовоспалительным эффектом, устраняет отек и заложенность носа, оказывает противомикробное действие. В составе спрея вытяжки из растений: горчицы черной, люфы, прострела, молочая.
Перечисленные препараты помогут избавить от отека слизистой носа на период от 6 часов до суток.
Дышать носом станет легче после промывания его физраствором (одна чайная ложка соли растворяется в литре воды) или аптечными аналогами Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. Во время процедуры из носа удаляется слизь, увлажняется слизистая и происходит нормализация дыхания.
Помогают справиться с заложенностью носа ингаляции. Можно использовать как специальный ингалятор, так и кастрюльку с кипятком или вареным картофелем. Как только картофель сварился, снимите его с огня, накройте голову полотенцем и подышите носом над кастрюлей. Процедура длится от 4 до 10 минут. Врачи не рекомендуют при лечении ринита беременных использовать эфирные масла, поскольку они могут стать причиной аллергии.
Народная медицина также предлагает средства, которые помогут лечить ринит беременных. К ним относятся:
- закапывать нос соком из свеклы, моркови или лука, который требуется разбавить водой или растительным маслом;
- делать ингаляции с медом, пихтовым или анисовым маслом;
- для промывания носа использовать отвар из листьев эвкалипта, шалфея, смородины, ромашки;
- капнуть в нос сок растения алоэ или каланхоэ.
Профилактика ринита
Специфической профилактики ринита беременных не существует, так как это физиологический процесс. Будет ли он сопровождать беременность, зависит от того, как быстро сможет организм адаптироваться к концентрации гормонов.
И хотя уберечь себя от ринита беременных нельзя, но некоторые здоровые привычки будут полезны для дыхательных путей:
отказаться от курения, в том числе и пассивного;- заниматься спортом, который дает аэробные нагрузки (бег, плавание, велоспорт);
- укреплять иммунитет;
- следить за течением болезней носоглотки и не допускать хронических синуситов и ринитов;
- увлажнять помещение, в котором спите;
- избегать дышать сухим и запыленным воздухом;
- много находиться на свежем воздухе;
- соблюдать гигиену полости носа.
Эти правила защитят дыхательные пути от агрессивного воздействия окружающей среды и помогут перенести ринит беременных с наименьшими неудобствами.
Аллергический насморк и ринит у беременных часто симптомы имеют похожие, поэтому диагноз не стоит ставить самостоятельно.
Чем лечить ринит может решить только врач, принимая во внимание тяжесть течения болезни, триместр беременности и общие заболевания женщины. Самолечение медикаментами недопустимо.
