Причины гайморита или верхнечелюстного синусита могут быть различными. Заболевание может быть вирусной, бактериальной, грибковой, аллергической, медикаментозной, смешанной природы. Поэтому в каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально с учетом причин спровоцировавших патологию.
Верхнечелюстной синусит или гайморит был описан английским хирургом и анатомом Натаниелом Гаймором, жившем в XVII веке.
Гайморова пазуха представляет воздухоносную полость, локализованную в толще верхнечелюстной кости. Изнутри она выслана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. В пазухе мало кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому многие заболевания верхнечелюстных синусов длительное время могут протекать бессимптомно.
У здоровых людей гайморова пазуха соединена с полостью носа небольшими отверстиями — соустьями, через которые осуществляется воздухообмен между ними.
Основными функциями верхнечелюстных синусов является:
дыхательная, прежде чем воздух попадет в легкие он поступает в гайморовы пазухи, где согревается, увлажняется и обеззараживается;- обонятельная, благодаря специфическому строению эпителия люди способны различать запахи;
- резонаторная, именно с них помощью формируется голос.
При попадании патогенных агентов в гайморову пазуху ее слизистая оболочка начинается продуцировать слизь, которая вместе с чужеродными телами выводится через соустья обратно в носовую полость. Если же слизи образуется слишком много и затруднен ее отток, она скапливается, в результате чего создаются подходящие условия для размножения патогенных агентов и развивается гайморит.
Причиной гайморита у взрослых могут быть:
- бактерии;
- вирусы;
микозы;- травмы лица и стоматологические заболевания;
- аллергены;
- сухой воздух в помещении;
- ослабления иммунитета;
- неадекватная терапия ринита и иных простудных заболеваний;
- искривление носовой перегородки и другие аномалии строения носа;
- переохлаждение.
Бактериальный гайморит
Как правило, среди бактерий причиной гайморита у взрослых становятся болезнетворные:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- диплококки.
В большинстве случаев верхнечелюстной синусит провоцирует какой-либо один микроорганизм, но если у пациента наблюдаются какие-либо хронические патологии, то бактерии образуют комплексы, в результате чего воспалительный процесс, развившийся в гайморовых пазухах, с трудом поддается лечению.
Кроме этого, спровоцировать заболевание могут условно-патогенные бактерии, которые в норме присутствуют на слизистых оболочках здорового человека и не вызывают гайморит. Но при ослаблении иммунитета они начинают быстро размножаться и становятся причиной воспаления.
Поэтому, чтобы уменьшить вероятность возникновения бактериального синусита необходимо:
- укреплять свой иммунитет, путем закаливания, занятий спортом, сбалансированного питания или же приемом витаминно-минеральных комплексов назначенных врачом;
- своевременно купировать воспалительные процессы, протекающие в организме.
В случае если бактериальный гайморит все-таки развился, то необходимо будет принимать антибиотики. В начале их назначают эмпирическим путем. Затем если выявлен возбудитель и определена его чувствительность к противомикробным средствам схему лечения или не изменяют или корректируют в зависимости от результатов анализов.
Обычно выписывают антибиотики:
- цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон);
- пенициллины (Флемоклав Солютаб);
- макролиды (Азитромицин).
Антибиотики должны назначаться только врачами, важно до конца пройти курс лечения, даже если самочувствие пациента улучшилось, иначе возможно появления устойчивых штаммов микроорганизмов, что в дальнейшем затруднит терапию гайморита.
Чтобы на фоне приема противомикробных препаратов не появились нарушения со стороны органов пищеварения нужно пить средства восстанавливающие микрофлору кишечника, например, Аципол, Линекс.
В качестве дополнительных средств для лечения бактериального гайморита у взрослых можно применять:
- местные сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина, оксиметазолина, например, Назол, Ринонорм, эти препараты устраняют отек и нормализуют носовое дыхание;
- антигистаминные медикаменты, такие как Кларитин, Супрастин, они также устраняют отек слизистой и облегчают самочувствие больного;
- препараты на основе морской воды, например, Аква марис, эти средства удаляют из носовых ходов слизь и патогенные агенты, в результате восстанавливается дыхание.
к оглавлению ↑Но все эти медикаменты можно применять в качестве вспомогательных средств в дополнение к антибиотикам, без которых бактериальный гайморит не пройдет.
Вирусный синусит
В сезон простуд причиной гайморита у взрослых чаще выступают вирусы, которые передаются или аэрозольным или контактно-бытовым путем.
При вирусных инфекциях обязательно наблюдается отечность слизистой носовой полости, что провоцирует перекрытие соустья гайморов пазух.
Чтобы защитить себя от вирусных заболеваний нужно:
- вести здоровый образ жизни;
- регулярно проводить влажную уборку и проветривать свое жилье;
мыть руки перед едой;- избегать людных мест в разгар вирусных инфекций;
- в сезон простуд пользоваться индивидуальными средствами защиты: носить маски, закладывать в нос Виферон или Оксолин в виде мази;
- сбалансировано питаться, в случае необходимости принимать поливитамины;
- принимать препараты повышающие иммунитет, например, Иммунал, но только после консультации со специалистом.
При первых симптомах вирусного гайморита надо обратиться к врачу для составления индивидуальной схемы лечение.
Как правило, в разгар заболевания показан:
- постельный режим;
- прием ударной дозы аскорбиновой кислоты;
- обильное горячее питье, например, можно пить клюквенный морс;
- прием противовирусных средств;
- промывание носа солевыми растворами;
- закапывания сосудосуживающих препаратов, которые облегчают самочувствие больного.
Нужно помнить, что температуру ниже 38 градусов сбивать не рекомендуется, так как с ее помощью организм борется с вирусами, если же ее снизить патогенные агенты начинают быстро размножаться. Антибиотики для лечения вирусного гайморита не назначают, но самостоятельно он может развиваться лишь несколько суток, а затем к нему присоединяется бактериальная инфекция.
Только при развитии гнойного синусита показан прием антибиотиков, назначать которые должен врач.
к оглавлению ↑Грибковый гайморит
Редкой формой заболевания является грибковый гайморит. Он отличается тем, что быстро переходит в хроническую форму, тяжело поддается лечению и вызывает серьезные осложнения.
Спровоцировать его могут:
- длительный прием антибиотиков;
- сильное снижение иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции, лейкемии, декомпенсированный сахарный диабет, онкологии.
Вызвать заболевания могут как патогенные, так и условно-патогенные грибы, которые в норме присутствуют на слизистых оболочках организма и только при ослаблении иммунитета начинают размножаться и провоцируют микоз.
Растущие грибы сами представляют собой повреждающий фактор. Плюс к этому они являются антигенами, и в организме начинают вырабатываться антитела и развивается аллергическая реакция.
Лечат такую форму синусита с помощью:
- операции;
- местных гормональных препаратов, выпускаемых в виде спреев, таких как Назонекс;
- антимикотических средств для орального применения, например, Орунгал;
- иммуностимулирующих препаратов, как растительной, так синтетической природы, к примеру, настойки Эхинацеи, индукторов интерферона.
Профилактика грибкового гайморита такая же, как и вирусных инфекций и подразумевает:
- ведение активного образа жизни;
- полноценное питание, в случае необходимости дополнительный прием витаминов, макро- и микроэлементов;
- регулярные прогулки.
При лечении антибиотиками для предупреждения развития суперинфекции надо обязательно принимать пробиотики, например, Бактисубтил.
к оглавлению ↑Гайморит, спровоцированный не микроорганизмами
Гайморит может быть спровоцирован не только микроорганизмами, но и травмами лицевой части черепа, например, в результате ранений, переломов, хирургических вмешательств и т.д. В верхнечелюстной синус могут попасть посторонние тела или осколки кости.
Иногда проникнув в гайморову пазуху, они долгое время себя никак не проявляют, но при определенных условиях они полностью или частично перекрывают соустье и в результате создаются оптимальные условия для развития гайморита.
В группе риска появления подобного синусита находятся:
военнослужащие;- спортсмены;
- представители травмоопасных профессий;
- пациенты челюстно-лицевых отделений.
Лечится травматический гайморит только хирургическим путем. Во время операции удаляется инородное тело спровоцировавшее заболевание.
Вызвать одонтогенный гайморит могут стоматологические патологии. Дело в том, что пластинка разделяющая дно верхнечелюстного синуса и верхние зубы слишком тонкая и корни зубов у некоторых людей могут находиться прямо в полости. Когда наблюдаются какие-либо стоматологические отклонения, то может развиться воспаление.
Чаще всего такую форму синусита могут спровоцировать:
- кариес:
- воспаление пародонта;
- пародонтоз;
- гнойное воспаление корней зубов;
- резекция зубов и формирование фистулы между синусом и ротовой полостью;
- попадание пломбы в синусы при терапии верхней челюсти.
Профилактика одонтогенного гайморита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью и адекватном стоматологическом лечении. Также спровоцировать воспаление верхнечелюстных синусов может неправильная терапия ринита и иных респираторных заболеваний.
Нередко провоцирует гайморит хронический ринит. Если иммунитет сильный, то организм может сам подавить патогенную микрофлору и насморк пройдет. Но при его ослаблении даже небольшой ветерок может спровоцировать отек слизистой в результате создаются благоприятные условия для появления синусита. Поэтому самолечение насморка недопустимо.
Еще одной причиной гайморита может стать аллергия, которая сопровождается отеком слизистой носа, что провоцирует полное или частичное перекрывания соустья.
Из-за развития аллергических реакций слизистая способна переродиться и на ней формируются полипы и кисты. Лечат такую форму синусита с помощью антигистаминных средств, полипы удаляют хирургическим путем.
В зимнее время, когда в помещениях включено отопление воздух в комнате становится сухим, а это негативно отражается на здоровье. Дело в том, что увлажненная слизистая носа задерживает патогенные агенты и мешает им проникать в гайморовы пазухи. Если же она сухая, то она не в состоянии стравиться со своей функцией. Это и становится причиной патологии.
С целью профилактики можно применять увлажнитель воздуха, время от времени орошать слизистую препаратами на основе морской воды, такими как Отривин море.
Как видно гайморит причины возникновения может иметь различные, поэтому и лечить заболевание нужно по-разному, иначе возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут спровоцировать гибель пациента.
