Плеврит легких: что собой представляет, осложнения и профилактика

Плеврит — воспаление тканей плевральных листков с нагноением полости. Он не возникает самостоятельно, а является следствием патологических заболеваний легких, реже — грудной стенки, средостений, диафрагмы; сопровождает вирусные поражения грудной полости и подгрудной зоны.

Зачастую этот недуг распознать трудно из-за слабого проявления или схожести с основной болезнью. Плевральные сращения указывают на перенесенный ранее воспалительный процесс плевры, что можно определить при детальном исследовании.

Чем опасен плеврит легких? В результате образования рубцов (швартов) блокируются отдельные блоки легкого, что способствует меньшему забору воздуха при вдохе, в следствии — учащенному дыханию. Переставшие работать участки со временем подвергаются уменьшению в объеме, отмиранию при закупорке питающих каналов и сосудов.

Типы формирования

Заболевания плевры имеют разные источники происхождения. По способу возникновения делятся на:

• Инфекционные — возникают при инвазии бактериями;
• Неинфекционные (асептические) — появляются из-за травм, ослабления организма из-за инфекции без поражения плевральных элементов.

Инфекционный плеврит могут вызвать:

• вирусы;
• пневмококки;
• стафилококки;
• палочки туберкулеза;
• стрептококки;
• легионеллы;
• грамотрицательные палочки;
• анаэробы;
• грибки и др.

Асептическим воспалениям предшествуют множество причин- они способны послужить итогом кровоизлияния в плевру из-за физических повреждений или хирургического присутствия, попадания вырабатываемых поджелудочной железой ферментов (последствия панкреатита), развития злокачественных опухолей (карциноматоз — около 40% случаев).

Побудить к образованию воспалительной формы могут также:

• ревматизм;
• коллагеноз;
• лейкоз;
• болезнь Верльгофа;
• лимфогранулематоз;
• ряд инфекций печени и почек
• ТЭЛА;
• инфаркт легкого.

Для обеих групп выделяют такие катализаторы болезни:

• бактериальное заражение пневмококком или стафилококком;
• присутствие паразитирующего грибка;
• туляремия;
• брюшной тиф;
• сифилис;
• туберкулез;
• хирургическое воздействие;
• повреждения на стенках, органах грудной клетки.

Сопровождающие процессы формирования обусловлены присутствием инфицирования, особенностями инфекции, местной и общей реакцией организма, состоянием плевральной полости при поражении.

Патогенез неинфекционных образований изучен мало. При плохой свертываемости крови с попаданием ее в зону воздействия остаются мелкие сращения по мере рассасывания связывающего вещества. При гемотораксе или сильной травме, грудной стенки кровь застывает в полости плевры.

При отсутствии нагноения, сгусток обрастает соединительной тканью, образуется толстый шварт, препятствующий полному легочному раскрытию.

к оглавлению ↑

Основные симптомы и особенности болезни

Признаки, сопровождающие болезнь, обусловлены разным проявлением — ярко выраженные, резкие, незаметные (при активной форме другого заражения). Они подразумевают:

• боль при вдохе;
• приступы кислородного голодания;
• лихорадку;
• повышение температуры тела;
• вздутие вен шейного отдела;
• синеватый оттенок лица.

Боль преобладает в районе мышц живота, плеч — нервные волокна дыхательных органов отхотят к данным отделам. Очень редко поражаются оба легких. Уменьшить неприятные ощущения можно, приняв лежачее положение на здоровом боку.

к оглавлению ↑

Детские плевриты

У детей ребенка данный недуг чаще всего возникает как осложнение пневмонии, при травмах или заражении крови.

Чем младше ребенок — тем сильнее выражены симптомы. Особенно тяжело заболевание проходит у младенцев. У них проявления начинаются с отдышки и изменения цвета кожи на ярко-красный с выраженной синевой (особенно на пальчиках в районе ногтей, на щеках). Ребенок начинает часто кашлять, метаться, происходят нарушения пищеварения переваривания. В последующем приходит вялое, коматозное состояние.

В случае болезни младенца необходимо пройти рентгеноскопию и сдать плевральную пункцию на анализ, что применяется также для взрослых.

к оглавлению ↑

Плевриты у беременных

При подозрении на проблему в легких необходимо обратиться к врачу-пульмонологу. . Если врач подтвердит диагноз и назначит лечение, необходимо согласовать его со своим акушером-гинекологом.

В больнице произведут:

1. Первичный осмотр.
2. Сбор общего анализа крови.
3. Анализ крови на биохимию (проверят присутствие/отсутствие воспалительного процесса через оценку белковых кровяных соединений).
4. Исследование осложнения в полости через УЗИ.
5. Торакоскопию с возможным забором фрагмента пораженной плевры для изучения.
6. Постановку правильного диагноза и безопасного курса лечения.

Во время беременности запущенная форма недуга негативно сказывается на развитии малыша, так как при недостаточном потреблении кислорода плод подвергается гипоксии. Это может привести к отклонениям развития или даже к летальному исходу. .

Опаснейшая разновидность — гнойный плеврит. Он свидетельствует об упущении своевременного лечения, является хроническим недугом. Выделения гноя способны спровоцировать заражение крови.

А это опасно, так как нагноения могут происходить во всех частях тела, в том числе — внутри матки. При подобных стадиях предпринимаются меры вплоть до хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить плевриты, и не только, важно соблюдать алгоритм:

• заблаговременно зарегистрироваться в женской консультации (сделать это до 12-й недели).
• регулярно ходить на прием к акушеру-гинекологу;
• незамедлительно обращаться к врачу при малейших подозрениях;

к оглавлению ↑

Основы лечения

Своевременная профилактика плеврита способствует полному выздоровлению. Последствия недуга выражаются спайками между перикардом и легким, диафрагмой и пр. Если при медицинском исследовании выявляется воспаление плевры — происходит немедленная госпитализация.

Характер осложнения плеврита определяет длительность лечения. Сухие плевриты длятся до 5 дней, устранение гнойных — сопровождается несколькими месяцами терапии. При слабой патологии больному назначают постельный режим, наложения горчичных компрессов в области груди.

Для снижения болевых ощущений производится стягивание грудного отдела бинтами, вводятся обезболивающие препараты. Воспалительный процесс (при наличии) локализуется и устраняется антибиотиками широкого действия, противовоспалительными средствами.

Терапевтический курс сопровождается уменьшением потребляемой жидкости, обильным употреблением витаминсодержащих продуктов.

При остром гнойном плеврите незамедлительно проводится операция, где удаляется жидкий гной из дыхательной камеры и полости обрабатываются антисептиками.

к оглавлению ↑

Народные средства

Лечение домашними рецептами должно быть согласовано с основным курсом, одобрено к применению врачом. Оно включает в себя процедуры употребления отваров, настоев или настоек, расслабляющие и питательные компрессы из полезных веществ.

1. Для устранения боли можно использовать губку, смоченную в теплой соленой или морской воде.

   Помогают компрессы из отваров чечевицы, капусты, с добавлением уксуса в малом количестве на вымоченной в масле шерстяной материи.

2. Локализации болевых ощущений поможет горчичная повязка — пакетики с горчицей следует приложить к раздраженным областям.
3. Компресс из творога полезен как источник белка и кальция. Для впитывания через кожу его можно помещать на спину на 1,5-2 часа хотя бы дважды в день.

Рецепты терапевтических напитков:

1. Смешиваются сушеные листья мать-и-мачехи, корень солодки, листья вахты трехлистной, сушеница болотная, горец птичий по 1 ст. л., по 2 ст. л. добавляются корень девясила и трава зверобоя обыкновенного. После смешивания смесь заливается 250 мл кипятка и настаивается 6 часов. Отвар цедится и подается натощак по одной ч.л. три раза в день. Не рекомендуется для людей с плохим кровообращением и повышенным давлением.
2. Трава сушеницы, корень девясила и корень солодки смешиваются по 1 ст.л., добавляются по 2 ст. л. цветков календулы, хвоща полевого и березовых почек. Приготовление и применение как у предыдущего рецепта. Запрещен при болезнях почек.
3. Корни и корневища морозника кавказского (по пол чайной ложки) необходимо выпарить в 0,5 л воды на медленном огне до получения объема жидкости в стакан. Принимать по пол чайной ложки сутра, перед обедом, перед вечерним сном. Отвар укрепляет стенки сосудов, помогает остановить нагноения. Применяется также при туберкулезе и сердечной недостаточности.
4. Выжатый сок красной свеклы смешивается с медом из расчета 1/2, размешав смесь с горячей водой (1/1). Употреблять можно как натощак, так и во время приема пищи. «Коктейль» дает тонус организму, способствует обновлению кровяных телец и обогащению лактозой и сахарозой. Ограничения в приеме при личной непереносимости лактозы, сахарном диабете и аллергии на компоненты.

5. Смола-живица очищается от присадков, укладывается в банку и заливается очищенным питьевым спиртом, пока тот не покроет ее полностью. Состав должен отстаиваться до полного растворения смолы. На одну часть настоя добавляется 2 части сырого свиного сала — все это перемешивается и перетапливается в чистой таре на плите.

   После перетопки в горячую массу добавляется липовый мед (пропорция 1/1). Средство употребляется по чайной ложке 3 раза в день до 6 месяцев. Помогает при гнойных плевритах, туберкулезе, хроническом бронхите. Диабетикам, аллергикам лактозы и меда средство противопоказано!

6. Настой листа подорожника большого или обыкновенного. На пол литра кипятка добавляется 2 ст. л. сушеного растения. Жидкость фильтруется и пьется теплой по 100-120 мл 4 раза в сутки. Напиток безвреден, несет заживляющий и антибактериальный характер.

Помочь организму в борьбе с микробами можно при помощи лука. Для этого луковицу необходимо измельчить и положить получившуюся кашу на тарелку. Больной закрывает глаза, тарелка подносится немного ниже подбородка так, чтобы запах был сильно ощутим, но не врезался с болью в слизистые рта и носа. Пары нужно вдыхать не меньше 4 минут.

Употребление с пищей овощных культур, богатых активными антисептическими компонентами, поможет быстрейшему выздоровлению. К ним относятся:

• лук;
• чеснок;
• хрен;
• лук-порей;
• горчица;
• острые перцы.

к оглавлению ↑

Полезные рекомендации

При обнаружении симптомов нужно немедленно обратиться к врачу: при отсутствии температуры — обращение к участковому врачу-терапевту; в случае нестабильного самочувствия или попутного инфекционного заболевания — в отделение скорой помощи (тел. 03, 030, 112 или местный).

После назначения лечебного курса следовать ему в строгом соответствии.

При нахождении дома сохранять влажный климат в комнате основного пребывания, осуществлять проветривание утром и перед сном для обновления воздуха.