Проявления бронхиальной астмы в детском возрасте

Бронхиальная астма занимает одно из первых мест по частоте встречаемости у детей. По некоторым данным, признаки астмы у детей различного возраста обнаруживаются в 5-12% случаев.

До пубертатного периода астма практически вдвое чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, за счет некоторых особенностей в строении бронхиального древа.

В более старшем возрасте таких различий не обнаружено. Развитие астмы чаще наблюдается у детей, растущих в городах, а сложнее всего заболевание протекает у детей из семей с низким уровнем жизни. Летом чаще развивается астма аллергической природы, а зимой – инфекционной.

Маленький ребенокКак вовремя распознать бронхиальную астму у ребенка? В чем она может проявляться на различных этапах? Почему важно как можно быстрее диагностировать это заболевание?

К кому обратиться, если проявились первые признаки астмы и какие анализы нужно сдать для постановки диагноза? Что предпринять родителям, если ребенку был поставлен диагноз бронхиальная астма? На эти и некоторые другие вопросы отвечает эта статья.

Симптомы развития астмы у детей

Бронхиальная астма у детей имеет выраженные симптомы у детей старше 2,5 лет, хотя медицина знала и случаи развития астмы до года.

Малышам, которые еще не научились говорить, сложно вовремя оповестить родителей о плохом самочувствии, тем более что до 3 лет детям трудно как следует распознавать собственные телесные ощущения.

О наличии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы бронхиальной астмы:

  • Больной ребенокребенок плохо спит, не высыпается даже в случае нормальной продолжительности сна;
  • встречаются случаи необъяснимых капризов или плаксивости;
  • периодически слышны (даже на расстоянии) сухие свистящие хрипы;
  • сухой кашель либо кашель с вязкой слизистой мокротой, не связанный с инфекцией;
  • короткий выдох относительно вдоха (нехарактерный ритм дыхания).

Кроме того, если у ребенка начинает развиваться приступ астмы, то он может сопровождаться, помимо удушья, еще и насморком, зудом, сыпью, что зачастую вводит в замешательство не только родителей, но и лечащего врача, который может заподозрить бронхит или аллергическую реакцию.

Прием у врачаТем паче есть риск ложной диагностики, если у ребенка развивается астма по кашлевому типу. Такая форма болезни как раз характерна для раннего возраста, и отличить ее от бронхита по одним лишь симптомам, которые могут проявиться, практически невозможно – необходимо прибегнуть к лабораторным исследованиям.

Промедление же грозит переходом кашлевой формы астмы в бронхиальную, которая протекает гораздо тяжелее и труднее поддается лечению. При кашлевой форме астмы типичные признаки бронхиальной астмы отсутствуют, за исключением сухого кашля.

Астматический кашель при этом очень похож на кашель при бронхите, с тем лишь исключением, что проявляется он в основном утром, длится несколько месяцев, и по небольшому количеству отделяемой мокроты можно определить, что в ней отсутствуют следы инфекции.

Кроме лабораторных исследований, есть еще один способ того, как распознать астму в этом случае – дать ребенку ингалятор с лекарством, расширяющим бронхи. При кашлевой астме приступ тотчас прекратится. Разумеется, эта операция должна производиться в диагностических целях под присмотром врача.

Больной ребенокСуществуют и скрытые, неявные проявления бронхиальной астмы у детей. К примеру, если ребенок часто болеет инфекционными поражениями верхних дыхательных путей (бронхиты, грипп, ОРЗ и ОРВИ), если любая простуда очень быстро переходит в длительный сухой кашель – это должно стать поводом для обращения к пульмонологу.

Врач этого профиля сможет оценить проявления болезни, провести функциональные пробы и определить, есть ли бронхиальная астма у ребенка.

к оглавлению ↑

Особенности течения заболевания в различные возрастные периоды

Когда мы говорим о детском возрасте, невозможно уточнить о каком конкретно периоде идет речь: о младенчестве, дошкольном или школьном возрасте.

Однако каждый из этих периодов развития бронхиальной астмы у детей отличается своими нюансами в течении и проявлении болезни, о которых необходимо знать не только врачам, но и родителям, чтобы выявить астму вовремя.

Маленький ребенокУ детей грудного возраста астма обычно не проявляется трудностями в дыхании, однако о ее наличии можно судить по:

  • редким сухим хрипам;
  • кожной сыпи;
  • увеличению миндалин.

Кроме того, у детей с астмой меняется поведение: они плохо спят, капризны, часто плачут, иногда у них встречаются проблемы с пищеварением (нерегулярный стул).

При этом периоды недомогания могут чередоваться с длительными периодами нормального самочувствия, из-за которых родители могут быть сбиты с толку и не знать, стоит ли обращаться к врачу.

Дети дошкольного возраста часто не испытывают никаких неприятных ощущений. О наличии бронхиальной астмы в этом случае может говорить кашель во время ночного или послеобеденного сна, который замечают родители и воспитатели детского сада, но который остается незамеченным для самого ребенка. Часто эти приступы характеризуются даже не кашлем, а непродолжительными нарушениями дыхания во сне.

Приступ кашляШкольники обычно более внимательны к своему состоянию, чем дети младшего возраста, и симптомы астмы к этому моменту могут усилиться. Дети школьного возраста жалуются на:

  • кашель после перенесенного волнения и физической нагрузки;
  • нехватку воздуха;
  • чувство сдавления в груди.

Случаются и приступы ночного кашля или удушья.

Понять, что ребенок испытал приступ астмы, можно по его вынужденной позе – он сидит, подняв плечи и уперев ладони в край кровати, так чтобы грудная клетка оказалась в «подвешенном» положении.

Стоит отметить, что астма может иметь четыре степени тяжести в зависимости от продолжительности и частоты повторяемости приступов:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

Кашель у ребенкаПри этом на ранних стадиях развития болезни опасные симптомы могут проявляться столь редко, что родителю и в голову не приходит обратиться за врачебной помощью и отправить ребенка на диагностику. А между тем именно в эти периоды астму проще всего взять под контроль и свести риски осложнений к минимуму.

При астме в легкой степени тяжести приступы могут повторяться раз в пару месяцев и пройти мимо внимания взрослых, тогда как при тяжелом течении дыхание затруднено постоянно и ребенку нередко требуется круглосуточный врачебный контроль в стационаре.

к оглавлению ↑

Диагностика и профилактика бронхиальной астмы у детей

Диагностировать бронхиальную астму необходимо настолько оперативно, насколько это возможно.

Помимо типичных осложнений, вроде инфекции верхних дыхательных путей (ангины, ринита, синусита), бронхиальная астма грозит развитием дыхательной недостаточности и сердечных патологий.

Первый врач, к которому стоит обратиться в случае, если родители подозревают у ребенка астму, это педиатр. Он проводит первичный осмотр, выслушивание, опрос, сбор семейного анамнеза, а также дает направление на лабораторные исследования и посещение профильного специалиста.

При сборе анамнеза врач должен обратить внимание на такие факторы развития заболевания, как:

  • Врач педиатрналичие прямых родственников с бронхиальной астмой;
  • протекание беременности у матери (осложнение инфекциями, прием препаратов, наличие в рационе высокоаллергенных продуктов);
  • наличие либо отсутствие грудного вскармливания;
  • начало прикорма и его состав.

Кроме того, следует уточнить, имеются ли у членов семьи выраженные аллергические реакции на какой-либо раздражитель.

После посещения педиатра проводятся лабораторные исследования, которые должны исключить наличие инфекций верхних дыхательных путей, на анализ берется:

  • кровь;
  • мокрота;
  • мазок из зева.

Также проводится аллергологическое исследование, чтобы определить возможный триггер реакции.

Прослушивание врачемПосле получения результатов анализов проводится консультация с врачом-пульмонологом. Тот, в свою очередь, изучает полученные результаты, проводит физиологические тесты (изучение жизненного объема легких и т.д.) и при необходимости назначает дополнительные специфические обследования.

Окончательный диагноз можно ставить, только основываясь на результатах диагностических показателей, согласно которым и подбирается тактика лечения.

В случае если диагноз бронхиальной астмы подтвердился, родителям следует серьезно приняться за обустройство места постоянного нахождения ребенка, чтобы уменьшить проявления симптомов. По возможности, следует:

  • отдавать предпочтение не мягкой, а корпусной мебели;
  • вынести из квартиры все ковры, тяжелые шторы, декоративный текстиль – словом, устранить все места потенциального скопления пыли;
  • подушки и одеяла с натуральными наполнителями следует заменить синтетическими гипоаллергенными аналогами;
  • Списокотказаться от содержания домашних питомцев (за исключением бесшерстных пород животных) и тщательно следить за местом их туалета – отдавать предпочтение комкующимся наполнителям, регулярно производить уборку в месте содержания;
  • уборку в квартире следует производить ежедневно, с водой без добавления моющих средств. Бытовую химию подбирать гипоаллергенную, либо использовать доступные малоаллергенные аналоги;
  • регулярно проветривать квартиру, но только в безветренную погоду;
  • практиковать с ребенком закаливающие процедуры;
  • внимательно относиться к психологическому климату в семье, стремясь создать максимально открытую дружелюбную атмосферу.

Ребенок-астматик нуждается в особом уходе, однако следует быть осторожными в мерах безопасности и не лишать ребенка общения со сверстниками, т.к. бронхиальная астма может иметь связь с психосоматическими переживаниями, развивающимися как вследствие одиночества и недостатка внимания, так и избыточной опеки взрослых.

Рекомендуем почитать:

Бондаренко Татьяна
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу.Несколько лет мучилась от БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ - кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормоны и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *