Осуществление сестринского ухода при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – очень серьезное и опасное заболевание. Оно может привести к инвалидизации пациента или даже повлечь за собой летальный исход. Без соответствующего лечения и различных мер медицинского воздействия в данном случае обойтись невозможно. Отдельного внимания заслуживает сестринский процесс при бронхиальной астме, поскольку эта практика включает в себя комплекс мер, способствующих осуществлению назначенного лечения и направленных на облегчение состояния пациента.

Больной органК сожалению, данное заболевание очень широко распространено, в настоящее время бронхиальной астмой страдает порядка 300 миллионов человек по всему миру, и эта цифра имеет устойчивую тенденцию к росту. Кроме того, астма все чаще диагностируется у детей, что приводит к снижению активности и затруднению осуществления познавательной деятельности.

Больной ребенок не способен в полной мере сосредоточиться на процессе обучения, постоянная тревога может привести к развитию депрессивных состояний. Это заболевание характеризуется множеством изнуряющих симптомов и тяжелых осложнений. Пациент нуждается в уходе во время обострений и внимательном наблюдении в период ремиссии, лечение и контроль поведения носят практически перманентный характер.

Основные положения сестринского процесса

Во время обострения бронхиальной астмы пациента беспокоит кашель, одышка, при приступе возникает удушье. В этот момент человек, помимо физических страданий, испытывает сильный стресс, поэтому крайне необходимо постороннее вмешательство, особенно когда астматический приступ наблюдается у детей.

В данном случае именно сестринский уход является наиболее предпочтительным, поскольку представляет собой профессиональную помощь, направленную на нормализацию состояния больного.

Кроме того, одной из его задач является помощь в подготовке пациента к самостоятельному обслуживанию и правильному поведению вне медучреждения. Следует разобраться, что представляет собой сестринский процесс при бронхиальной астме. Он включает в себя следующие функции:

  1. Наблюдение за больнымСбор информации о характере течения болезни у конкретного пациента. С этой целью проводятся беседы с больным и его родственниками, составляется максимально полная картина протекания приступов, обстоятельств им предшествующих, индивидуальных особенностей, психологического состояния пациента, наличия/отсутствия аллергических реакций на те или иные раздражители, принимаемых в период приступа медикаментозных препаратов. Также обсуждаются обстоятельства и причины, способные вызвать потенциальные проблемы у пациента во время обострения бронхиальной астмы.
  2. Осмотр и наблюдение за больным. Медсестра должна измерить артериальное давление и пульс пациента, обратить внимание на наличие одышки, ее характер, заметить, принимает ли больной вынужденную позу, характерную для астматических приступов, отметить наличие/отсутствие признаков дыхательной недостаточности и прочих проявлений заболевания.
  3. Определение потребности пациента в посторонней помощи и сфер, на которые она должна распространяться. Иными словами, медсестра, руководствуясь результатами действий, описанных в первых двух пунктах, определяет, в чем заключаются основные проблемы пациента в период обострений, и соотносит свои действия именно с ними. Например, человек, страдающий астмой, нуждается в контроле питания, организации сна, психологической поддержке. Порой ему необходима помощь, для того чтобы справиться со страхом, предшествующим удушью, общими тревожными состояниями, элементарными физическими нагрузками и т.д.
  4. Подготовка к лабораторным исследованиям и прочим процедурам. В ходе лечения данного заболевания, пациент регулярно сдает различные анализы, проходит физиотерапевтические процедуры и т.д. Задача медсестры при этом заключается в том, чтобы подготовить больного, разъяснить ему при необходимости смысл предстоящих действий, получить его согласие, обеспечить условия для их проведения.
  5. ВрачиУчастие в составлении плана лечения, а точнее той его части, которая касается непосредственно функций медсестры и входит в перечень ее должностных и профессиональных обязанностей. На основании назначенного врачом лечения и руководствуясь просьбами и пожеланиями пациента, она планирует свои действия, направленные на осуществление данного процесса и способствующие улучшению состояния больного.

Эти основные функции, которые, по сути, и представляют собой сестринское дело, на практике гораздо более широки, и включают в себя массу дополнительных действий. Грамотный подход и владение полной информацией о заболевании может позволить медсестре выполнить несколько важнейших задач. Не последнее место среди них занимает психологический настрой пациента. Этот аспект гораздо важнее, чем может показаться на первый взгляд.

к оглавлению ↑

Дополнительные возможности в процессе ухода

Человек должен владеть полной информацией о своей болезни, причинах ее возникновения, характере протекания, возможных осложнениях, правилах поведения во время приступов, мерах профилактики и т.д.

Адекватное отношение к ситуации способствует систематизации действий и их результативности. Медсестра имеет возможность воздействовать на эти аспекты, рассказывая больному о правильном поведении и подходе к лечению, сообщая ему дополнительные сведения о болезни, существующих методах лечения.

В результате, пациент может принципиально изменить свое отношение к заболеванию, избавиться от ощущения преобладающего, довлеющего воздействия болезни над собственной волей, перестанет воспринимать ее проявления, как нечто хаотичное, неизбежное, не поддающееся контролю и прогнозированию.

Вредная професияВозможность использования дополнительных методов лечения помогает сформировать позитивный, обнадеживающий взгляд на проблему. Переломить ситуацию, избавить пациента от депрессивного, подавленного состояния – это задачи, решение которых в значительной степени улучшает ситуацию и делает сестринскую помощь наиболее эффективной при лечении бронхиальной астмы и ее профилактике.

Кроме теоретических знаний, сестринская помощь при бронхиальной астме предполагает массу практических действий, направленных на улучшение состояния больного. В первую очередь, в обязанности медсестры входит научить пациента правильно дышать в момент приступа, а главное – в целях его профилактики. Техника дыхания – это вполне определенный комплекс знаний, применяемых для осуществления эффективного вдоха и выдоха с учетом характера заболевания и направленных на улучшение состояния больного.

Эффективность различных дыхательных техник многократно доказана на практике. Некоторые дыхательные упражнения способны влиять даже на заболевания, не связанные с органами дыхания. Что касается различных заболеваний дыхательной системы, таких как бронхит, астма и т.д., то в этом случае правильное дыхание играет одну из главных ролей.

Следующей областью ответственности медсестры является контроль исполнения назначенного врачом лечения, как то:

  • Контроль состояниясвоевременный прием лекарственных препаратов;
  • посещение необходимых процедур, если таковые были определены.

Попутно она следит за эффектом от получаемого лечения, отслеживает возможный регресс в состоянии больного. О результатах своего наблюдения она регулярно отчитывается лечащему врачу, сообщает о всех изменениях относительно течения заболевания, о самочувствии пациента в ночное время суток, описывает частоту и характер приступов.

К тому же сестринский процесс при бронхиальной астме подразумевает еще и создание благоприятных для выздоровления условий. Медсестра следит за:

  • сохранением порядка в помещении;
  • режимом проветривания;
  • соблюдением правил медучреждения;
  • соблюдением больными режима дня;
  • своевременным и правильным приемом пищи.

В случае необходимости медсестра помогает пациенту осуществить какие-либо потребности и действия, совершить которые, в силу болезни, он самостоятельно не может (умыться, одеться и т.д.).

к оглавлению ↑

Особенности ухода за детьми

Особую потребность в сестринском уходе испытывают маленькие пациенты. Страдающие бронхиальной астмой дети ощущают постоянную тревогу, страх и подавленное состояние. Их необходимо поддерживать, подбадривать, помогать справляться с повседневными трудностями.

Фактически, врач осуществляет назначения и корректирует их, в зависимости от динамики. Медсестра же находится в постоянном контакте с ребенком, проводит с ним большую часть времени.

Именно к ней ребенок обращается с каждой проблемой, жалуется на состояние, капризничает. Медсестра должна объяснять ребенку необходимость лечения, успокоить, по возможности вызвать у ребенка положительные эмоции.

Помощь ребенкуВ палате, где содержатся дети, необходимо соблюдать чистоту и порядок, следить за тишиной и соблюдением режима дня – все это тоже ложиться на плечи медсестры. Ребенок не может самостоятельно регулировать свою активность, следить за соблюдением правил, контролировать режим питания и сна.

Сестринский уход в этом случае просто незаменим. Детям, помимо координации лечебного процесса, необходимо организовывать досуг, точнее способствовать его наличию. Для этого требуется своевременно напоминать родителям о необходимости обеспечить малыша любимыми книгами, играми, прочими средствами, не противоречащими установленным в медучреждении правилам.

Медсестра предупреждает родителей о существующих требованиях к питанию ребенка, обусловленных его заболеванием. Следит за тем, чтобы эти требования неукоснительно выполнялись. В случае необходимости, надо помочь ребенку принять пищу, проследить, чтобы он выполнил все гигиенические процедуры до и после еды, а также утром и перед сном.

Бронхиальная астма требует применения различных средств, устройств и т.д. Зачастую родители не знают, как правильно пользоваться современными средствами симптоматического воздействия, например, новейшими модификациями ингаляторов, небулайзеров и пр.

Медсестра разъясняет им принцип работы устройства, частоту и порядок его применения, консультирует, в случае необходимости, по препаратам, назначенным врачом. Отвечает на все вопросы, касающиеся заболевания и находящиеся в пределах ее профессиональных полномочий.

к оглавлению ↑

Помощь при острых состояниях

Пожалуй, самым трудным для пациента, страдающего бронхиальной астмой, является момент приступа. Человек испытывает страх перед его наступлением, готовится к нему, боится умереть во время удушья. В тот момент, когда приступ наступает, пациент может испытывать такие панические состояния, что еще больше усугубит ситуацию.

Астматический приступЭмоциональный фон очень важен при любых заболеваниях, во время астматических приступов он еще и опасен. Недопустимо, чтобы больной впал в панику, перестал контролировать свое поведение и дыхание. Разумеется, такая реакция вполне объяснима, но задача пациента этого не допустить, а медсестры – помочь ему в этом.

Помощь в данном случае заключается в том, чтобы заранее подготовить человека, объяснить ему, каким образом следует вести себя в момент приступа, какие действия совершить в первую очередь. Необходимо сразу облегчить себе доступ кислорода, расстегнуть одежду, успокоиться, на сколько это возможно, воспользоваться ингалятором.

Правильное поведение позволит стабилизировать состояние. Пациенту следует объяснить, что в медучреждении ему смогут оказать квалифицированную помощь, он не останется один на один со своей проблемой, а успокоившись вовремя, он в значительной степени облегчит эту задачу.

Однако рано или поздно пациент покинет больничную палату. Далее ему придется самостоятельно справляться с приступами.

Медсестра может помочь ему выработать тактику поведения, которой человек сможет воспользоваться в нужный момент. Отработать эту тактику как раз можно во время нахождения в стационаре, под наблюдением и руководством медсестры. Впоследствии это может сильно помочь больному.

Прием лекарствОчевидно, что сестринский уход – это сложный, очень важный процесс, состоящий их огромного количества действий и обязанностей, требующий высокой профессиональной подготовки, терпения и должностного соответствия. Значение сестринского ухода невозможно переоценить, поскольку он является составной частью практического воплощения лечебного процесса, выработанного лечащим врачом.

Положительный эффект от правильно организованного ухода будет присутствовать и после того, как пациент покинет лечебное учреждение, а советы медсестры, примененные на практике, очень помогут ему в борьбе с болезнью.

Бондаренко Татьяна
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу.Несколько лет мучилась от БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ - кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормоны и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector