Все о приступе бронхиальной астмы

Приступ бронхиальной астмы – это острое ухудшение течения данного заболевания, которое сопровождают удушье, кашель и одышка. Его развитие свидетельствует о неэффективности базовой терапии. После его купирования важно своевременно обратиться к врачу-специалисту для коррекции схемы лечения.

Причины развития и клиническая картина

Развивается астматический приступ по различным причинам. Основные среди них следующие:

  1. Сильный кашельНедостаточная эффективность препаратов базовой терапии.
  2. Острые заболевания дыхательной системы.
  3. Контакт с аллергеном.
  4. Чрезмерная физическая нагрузка.
  5. Серьезный стресс.

В некоторых случаях приступ бронхиальной астмы способен развиваться без видимого провоцирующего фактора.

Приступ затруднения дыхания может начаться неожиданно. Иногда у пациентов перед удушьем возникают так называемые предвестники приступа. Чаще они развиваются при аллергической бронхиальной астме:

  • сильный кашель;
  • частое чихание;
  • слизетечение из носа;
  • неприятные ощущения в горле;
  • головная боль.

Боль в грудиПриступ удушья при бронхиальной астме неаллергического происхождения будут предвещать следующие признаки:

  • тревожное состояние;
  • кашель;
  • усталость;
  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • бессонница.

Очень важно каждому пациенту с бронхиальной астмой знать о том, что такое предвестники, и как может начинаться обострение.

При наличии подобных знаний человек сможет предупредить развитие приступа БА еще до того, как он успеет начаться. Чаще всего после появления предвестников в течение 3-5 минут начинается приступ.

Клиника приступа бронхиальной астмы включает в себя несколько весьма характерных симптомов:

  • удушье;
  • слабость;
  • одышка;
  • состояние психоэмоционального возбуждения;
  • кашель;
  • вынужденная поза пациента.

ОдышкаОдышка развивается у пациента с затруднением выдоха. Откашливание при этом будет практически невозможным. В редких случаях, когда у пациента вырабатывается большое количество слизи, то это может приводить к развитию асфиксий.

На фоне гипоксии больной ощущает некоторое психоэмоциональное возбуждения, а также слабость. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы помогает ему несколько уменьшить выраженность симптомов. Такая поза предполагает некоторый наклон туловища вперед с опорой на стол или спинку кровати. Помимо этого приступ БА может сопровождаться развитием сильного кашля и чихания. У пациента иногда повышается температура тела до субфибрильных цифр.

к оглавлению ↑

Частота и особенности развития

Приступ астмы может повторяться с разной частотой. Данный показатель является одним из основных в определении тяжести течения бронхиальной астмы.

Легкое интермиттирующее течение характеризуется возникновением приступа астмы реже 1 раза в неделю.

Если же он возникает еженедельно, но не каждый день, появляется одышка, но не удушье, то говорят о легком персистирующем течении бронхиальной астмы. При ежедневных однократных приступах врачи выставляют диагноз «Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести». В тех случаях, когда приступы бронхиальной астмы развиваются ежедневно по несколько раз, речь идет о тяжелом течении заболевания.

Приступ удушьяДостаточно серьезное значение имеет время приступа бронхиальной астмы. Появление их в ночной период считается более угрожающим, нежели днем.  При легком интермиттирующем течении заболевания ночные приступы астмы не беспокоят пациента чаще 2 раз в месяц. Если они появляются еженедельно, но не ежедневно, то говорят о легком персистирующем течении. Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести характеризуется ежедневными однократными ночными приступами. Если каждую ночь у пациента возникает по несколько таких обострений, то это свидетельствует о тяжелом течении БА.

Определение частоты приступов астмы необходимо для дальнейшего назначения рациональной базисной терапии. Если лекарства и их дозировки будут назначены верно, то это может вообще избавить пациента от эпизодов удушья и уменьшить одышку.

к оглавлению ↑

О тяжести состояния

Приступ удушья при бронхиальной астме может протекать абсолютно по-разному. На сегодняшний день создана классификация, которая разделяет все такие проявления на несколько степеней:

  1. Боль в грудиЛегкая.
  2. Средняя.
  3. Тяжелая.
  4. Астматический статус.

Легкий приступ у пациента сопровождается следующей клинической картиной:

  • способность разговаривать сохранена полностью;
  • наблюдается некоторое психоэмоциональное возбуждение;
  • у пациента сохраняется физическая активность;
  • одышка практически отсутствует или незначительная;
  • вспомогательная мускулатура не участвует в акте дыхания;
  • у пациента может незначительно повышаться температура тела;
  • частота сердечных сокращений увеличена незначительно.

Чаще всего затруднение дыхания такой степени тяжести проходит быстро и самостоятельно, без использования препаратов для его купирования.

Приступ средней степени тяжести вызывает развитие следующей симптоматики:

  • пациент разговаривает отдельными фразами, так как ему не хватает воздуха на более длинный речевой фрагмент;
  • Одышкафизическая активность его ограничена, однако он способен выполнять определенный объем работы;
  • наблюдается участие вспомогательной мускулатуры во время дыхания;
  • у пациента прослеживается четкое психоэмоциональное возбуждение;
  • появляется заметная одышка;
  • из-за недостаточного насыщения крови кислородом увеличивается частота сердечных сокращений.

к оглавлению ↑

Наиболее опасные стадии

При такой тяжести приступа пациенту уже приходится прибегать к использованию специальных лекарственных средств в легких и средних дозах.

Для тяжелых приступов бронхиальной астмы характерна следующая клиническая картина:

  • пациент старается не совершать лишних движений;
  • он находится в вынужденной позе, наклонившись вперед и опираясь на что-либо руками;
  • Сильное удушьепациент способен произносить лишь отдельные слова;
  • человек находится в испуганном состоянии;
  • вспомогательная мускулатура весьма активно участвует в дыхании;
  • частота сердечных сокращений может повышаться до 110-120 в минуту;
  • одышка резко выражена (частота дыхательных движений составляет 25-30 в минуту);
  • иногда у пациента наблюдается несколько сниженная температура.

Для купирования таких тяжелых приступов удушья приходится применять лекарственные средства в высоких дозах.

Развивающийся при бронхиальной астме тяжелый приступ может привести к формированию астматического статуса. Он является куда более угрожающим состоянием.

Если развивается так называемый астматический статус, то это будет сопровождаться следующей симптоматикой:

  • человек не способен разговаривать;
  • больной практически не проявляет физической активности;
  • Больные бронхинаблюдается спутанное сознание или же кома;
  • у пациента имеются признаки диспноэ (резкая одышка или зачастую неровное дыхание);
  • при дыхании наблюдается выраженное участие вспомогательных мышц;
  • работа вспомогательной мускулатуры может быть неровной;
  • реберные промежутки могут западать;
  • частота сердечных сокращений снижена (меньше 60 в минуту).

Купирование астматического статуса проводится сразу нескольких препаратами  высоких дозировок. Лечение такого состояния, по возможности, проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии.

к оглавлению ↑

Что делать при приступе и как его предупредить?

У приступа бронхиальной астмы симптомы достаточно легко отличить. Каждому пациенту важно знать, что именно делать при таком состоянии. Для его купирования необходимо использовать ингалятор с лекарственным средством, назначенный лечащим врачом (Сальбутамол, Будесонид). Если же приступы кашля с удушьем возникли впервые, то порядок действий должен быть таковым:

  1. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  2. Зеленая галочкаСнять всю одежду, затрудняющую движения грудной клетки и ограничивающую дыхание (галстук, рубашку, пиджак и прочее).
  3. Следует открыть окна для улучшения доступа воздуха в помещение.
  4. Наклониться вперед и упереться в какую-нибудь поверхность для улучшения работы вспомогательной мускулатуры.
  5. Необходимо постараться успокоиться.
  6. Нужно начать дышать ровно.
  7. Если одышка не уменьшается, а бригада скорой медицинской помощи еще не приехала, нужно попросить кого-нибудь налить горячей воды в тазик. Пациенту следует поместить туда стопы.

Чаще всего данный комплекс мероприятий помогает снять затруднение дыхания легкой степени тяжести.

к оглавлению ↑

Квалифицированная помощь

После того, как прибудет бригада скорой медицинской помощи, необходимо сообщить специалистам о принятых мероприятиях. Если использовался ингалятор, то его следует показать медикам.

Врач тает таблеткиДля определения необходимого лечения специалисты уточняют дыхательный статус пациента. После этого они могут вводить следующие препараты:

  1. Средство Преднизолон (или Дексаметазон) в сочетании с лекарством Эуфиллин.
  2. Препарат Адреналин.
  3. Средство Эфедрин в сочетании с препаратом Атропин.

Пациенту обычно предлагают госпитализацию для снятия обострения бронхиальной астмы. Во время нахождения в машине бригады скорой медицинской помощи ему обычно надевают на лицо специальную маску, через которую в организм поступает воздух с повышенным содержанием кислорода. При этом одышка заметно уменьшается, а общее состояние улучшается.

к оглавлению ↑

Меры профилактики

Если соблюдать все рекомендации специалистов, направленные на предупреждение развития приступов, то столкнуться с внезапным удушьем пациенту, возможно, вообще не придется. Профилактика приступов осуществляется при помощи проведения следующих мероприятий:

  1. Правильное и своевременное использование препаратов базисной терапии, назначенных лечащим врачом.
  2. Выполнение упражненийСвоевременно и в полной мере нужно проводить лечение таких заболеваний, как фарингит, ларингит, бронхит и прочих патологий дыхательной системы.
  3. Избегать факторов, которые сопровождаются развитием приступа (влияния аллергена, переохлаждений, излишней инсоляции, пыльных помещений, табачного дыма).
  4. Избегать серьезного психоэмоционального перенапряжения.
  5. Не допускать излишних физических нагрузок.

В настоящее время уже практически у 5% населения планеты имеется бронхиальная астма. Приступы при этом заболевании могут оказаться весьма опасными. Именно правильная профилактика позволит сделать их куда более редкими или вообще избавиться от данного проявления бронхиальной астмы.

Бондаренко Татьяна
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу.Несколько лет мучилась от БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ - кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормоны и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector